Sundheds- og Ældreudvalget 2014-15 (2. samling)
SUU Alm.del Bilag 65
Offentligt
1547607_0001.png
International Research and Research Training
Centre in Endocrine Disruption of Male
Reproduction and Child Health
Introduktion
Det nyoprettede internationale center EDMaRC med base i København blev oprettet i maj 2014. Centret
danner ramme om forskning og undervisning i hormonforstyrrelser, herunder pigers tidligere pubertet,
mænds ringe sædkvalitet og en høj forekomst af testikelkræft. Disse tendenser gør sig gældende i både
Danmark og udlandet, og ifølge WHO/UNEP og det Europæiske Forskningsråd er der behov for en
koordineret indsats på området. EDMaRC imødekommer netop dette ønske og er i færd med at skabe et
samlet forsknings- og uddannelsesmiljø, der ventes at få stor international gennemslagskraft og fremhæver
den danske førerposition på området.
EDMaRC er etableret på Rigshospitalets Afdeling for Vækst og Reproduktion i tæt samarbejde med
Københavns Universitet. Afdeling for Vækst og Reproduktion har gennem en årrække været en
international spydspids på området og stedet tiltrækker forskere fra hele verden. En række internationale
forskere har peget på, at Afdeling for Vækst og Reproduktion er det oplagte centrum for dette
internationale initiativ.
Nedenfor er resumé af powerpoint præsentationen, som vil blive vist ved mødet.
Hvad får Danmark ud af EDMaRC?
Ny viden om årsager til hormonforstyrrelser
Betydningen af miljøfaktorer og livsstil
Samspil mellem kemikalier i miljøet, livsstil, genetik og reproduktiv sundhed
Afdækning af mørketal - frivillig vs. ufrivillig barnløshed
Årsager til ufrivillig barnløshed
Årsager til pubertetsforstyrrelser og følgevirkninger af disse
Bedre vidensgrundlag for forebyggelse og regulering
Bedre information til befolkningen
Mere vidensbaseret regulering og beslutningsproces
Reducerede udgifter til hormonrelaterede sygdomme inkl. barnløshed for fremtidige generationer
Sundere miljø
Styrkelse af internationalt samarbejde
Fastholder Danmarks førende position på området
Øget know-how til Danmark - udviklingsmuligheder
Øgede muligheder for at hente internationale forskningsmidler hjem til Danmark
SUU, Alm.del - 2014-15 (2. samling) - Bilag 65: Henvendelse af 18/9-15 fra EDMaRC vedr. centerets aktiviteter
Hvorfor er der brug for EDMaRC?
Stigende forekomst af sygdomme relateret til hormonforstyrrelser
Ufrugtbarhed meget udbredt
Testikelkræft stigende (toppen af isbjerget)
Dårlig sædkvalitet meget udbredt
Misdannelser af kønsorganer stigende
For tidlig pubertet (piger) stigende
WHO, UNEP, NIH USA og det Europæiske Forskningsråd fokuserer på problemstillingen
Bilag nr. 1 – Link til WHO rapporten
Bilag nr.2 – Link til Europæiske Forskningsråd artikel
Store personlige og samfundsmæssige omkostninger
Bilag nr.3 – Link til rapport sponsoreret af Nordisk Ministerråd: The Cost of Inaction: 592 mio Euro / år
Mandlig reproduktion; Skandinavien: Nordisk Ministerråd
Bilag nr. 4 – Link til videnskabelig artikel sponsoreret af Endocrine Society (Den internationale forening
for eksperter i hormonsygdomme): 4 mia Euro / år Fertilitet; Europa : Endocrine Society
Hvorfor EDMaRC på Rigshospitalet?
Danmark har en unik international position
Gruppen bag EDMaRC:
Er pionerer inden for hormonforstyrrelser hos mennesker
1991:
WHO workshop arrangeret af forskerteam på Rigshospitalet satte fokus på miljøets
påvirkning af human reproduktion: ”Impact on the Environment on Reproductive Health”
1995:
Forskergruppen stod bag MST rapport om mandlig reproduktion og miljøkemikalier
Siden 2000:
vært for 7 internationale konferencer om hormonforstyrrende stoffer
Unikt tværfagligt forskningsteam i hormonsygdomme
Mangeårig kliniske ekspertise med hormonsygdomme
Højt citerede forskere inden for reproduktion
Internationale organisationer bruger ofte EDMaRC eksperter:
WHO
EU kommissionen
EU parlamentet
NIH USA
Nordiske forskningsråd
EFSA
2
SUU, Alm.del - 2014-15 (2. samling) - Bilag 65: Henvendelse af 18/9-15 fra EDMaRC vedr. centerets aktiviteter
Hvad bidrager EDMaRC med?
Internationale forskningsprojekter
Harvard University, Boston (USA)
National Institutes of Health, Washington (USA)
University of Cambridge (UK)
Mount Sinai Hospital, NY (USA)
University of Western Australia, Perth (AUS)
University of Santiago (Chile)
University of Turku (FIN)
Uddannelse af ny generation af topforskere
Internationalt miljø med gæsteforskere til DK
Internationale kurser af høj kvalitet
8-10 Ph.D’er (3 årige) i løbet af de fire år
Eksempel på planlagt forskningsprojekt:
EDMaRC-1: stor undersøgelse af ufrugtbarhed, barnløshed og baggrunden for de lave fødselstal i DK
Formål:
Kortlægge planlagte og ikke-planlagte graviditeter samt hyppighed af frivillig og ufrivillig barnløshed og
udforske årsager til ufrivillig barnløshed (mandlige og kvindelige faktorer) inkl. hormonforstyrrelser og
andre sygdomme, miljøkemikalier inkl. hormonforstyrrende stoffer, andre årsager inkl. livsstil, stress,
medicin, genetiske og epigenetiske faktorer.
Metode – tre-trins raket:
Befolkningsundersøgelse (800.000 deltagere):
spørgeskema og registerstudie
Befolkningsundersøgelse (10.000 deltagere):
spørgeskema og registerstudie
urinprøver til bl.a. måling af miljøkemikalier
Ventetid-til-graviditet undersøgelse (1.000 deltagere, fulgt 12 mdr.):
Spørgeskema/dagbog (til mand og kvinde)
Klinisk undersøgelse
Sædanalyser
Blod - hormoner, genetiske undersøgelser, kemikalier
Urin - tidlige aborter, kemikalier
3
SUU, Alm.del - 2014-15 (2. samling) - Bilag 65: Henvendelse af 18/9-15 fra EDMaRC vedr. centerets aktiviteter
1547607_0004.png
Bilag nr.1 :
WHO rapport – State of the Science of Endocrine Disrupting Chemicals 2012:
http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/78102/1/WHO_HSE_PHE_IHE_2013.1_eng.pdf?ua=1
4
SUU, Alm.del - 2014-15 (2. samling) - Bilag 65: Henvendelse af 18/9-15 fra EDMaRC vedr. centerets aktiviteter
1547607_0005.png
Bilag nr.2:
European Science Foundation – Male Reproductive Health, Science Policy Briefing, September 2010:
http://www.esf.org/fileadmin/Public_documents/Publications/SPB40_MaleReproductiveHealth.pdf
5
SUU, Alm.del - 2014-15 (2. samling) - Bilag 65: Henvendelse af 18/9-15 fra EDMaRC vedr. centerets aktiviteter
1547607_0006.png
Bilag nr.3:
Norden rapport – The Cost of Inaction: A Socioeconomic analysis of costs linked to effects of endocrine
disrupting substances on male reproductive health, 2014:
http://norden.diva-
portal.org/smash/get/diva2:763442/FULLTEXT04.pdf
6
SUU, Alm.del - 2014-15 (2. samling) - Bilag 65: Henvendelse af 18/9-15 fra EDMaRC vedr. centerets aktiviteter
1547607_0007.png
Bilag nr.4:
JCEM videnskabelig artikel: Male Reproductive Disorders, Diseases, and Costs of Exposure to Endocrine-
Disrupting Chemicals in the European Union:
http://press.endocrine.org/doi/10.1210/jc.2014-4325
7