Tilsynet i henhold til grundlovens § 71 2014-15 (2. samling)
§71 Alm.del Bilag 7
Offentligt
Sundheds- og Ældreministeriet
Enhed: Primær Sundhed
Sagsnr.: 1502905
Dok. nr.: 1742708
Dato: 2. juli 2015
UDKAST 02072015
Vejledning om udfyldelse af tvangsprotokoller (registrering af anvendelse af
tvang i psykiatrien) samt registrering af anvendelse af
udskrivningsaftaler/koordinationsplaner
(Til psykiatriske afdelinger)
I medfør af § 20, stk. 1, i lov om anvendelse af tvang i psykiatrien
i
skal der ud-
arbejdes tvangsprotokoller for tvangsanvendelse på psykiatriske afdelinger. Det
følger videre af § 20, stk. 2, at sundheds- og ældreministeren fastsætter nærmere
regler om tvangsprotokoller samt om registrering og indberetning af tvang til syge-
husmyndigheden og til Statens Serum Institut.
Overlægen har i medfør af psykiatrilovens § 13 a og § 13 b ansvaret for, at der
for patienter, der efter udskrivning må antages ikke selv at ville søge den behand-
ling eller de sociale tilbud, der er nødvendige for patientens helbred, indgås en
udskrivningsaftale. I de tilfælde, hvor patienten ikke selv vil medvirke til indgåelse
af en udskrivningsaftale, udarbejdes en koordinationsplan. Af lovens § 13 a, stk. 2,
og § 13 b, stk. 2, fremgår, at ministeren for sundhed og forebyggelse fastsætter
regler om registrering og indberetning af udskrivningsaftaler og koordinationsplaner
til Statens Serum Institut og til sygehusmyndigheden.
Bemyndigelsen er udmøntet i bekendtgørelser om tvangsprotokoller og opteg-
nelser samt registrering og indberetning af tvang samt udskrivningsaftaler og koor-
dinationsplaner på psykiatriske afdelinger
ii
. Af §§ 21 og 22 fremgår, at der skal
foretages registrering og indberetning af de i tvangsprotokollen anførte oplysninger
samt registrering og indberetning af anvendelse af udskrivningsaftaler og koordina-
tionsplaner til Statens Serum Institut og til sygehusmyndigheden.
De psykiatriske afdelinger skal efter nedenstående retningslinjer løbende foreta-
ge elektronisk indberetning af tvangsforanstaltninger direkte til Statens Serum Insti-
tut. Derudover sendes indberetning om tvangsforanstaltninger i anonymiseret form
til sygehusmyndigheden, jf. nedenfor afsnit 1.
De psykiatriske afdelinger skal kvartalsvis elektronisk indberette anvendelsen af
udskrivningsaftaler og koordinationsplaner til Statens Serum Institut. Der sendes
anonymiseret kopi heraf til sygehusmyndigheden, jf. nedenfor afsnit 3.
1. Indberetning af tvangsforanstaltninger
Formålet med indberetningssystemet er at afgive oplysninger, der kan anvendes
til at vurdere og følge brugen af tvangsforanstaltninger.
Alene de oplysninger, der fremgår af bekendtgørelse om tvangsprotokoller og
optegnelser samt registrering og indberetning af tvang samt udskrivningsaftaler og
koordinationsplaner på psykiatriske afdelinger
ii
tilføres tvangsprotokollerne. Andre
relevante oplysninger for patientbehandlingen skal fremgå af patientjournalen.
Til brug for de psykiatriske afdelinger er der udarbejdet et elektronisk indtast-
ningsprogram, Statens Serum Instituts Elektroniske Indberetningssystem (SEI)
med elektroniske skemaer omhandlende registrering af frihedsberøvelse (tvangs-
indlæggelse, tvangstilbageholdelse, tilbageførsel), tvangsbehandling, tvungen op-
følgning, tvangsfiksering og anvendelse af remme, anvendelse af fysisk magt og