PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2014-15 (1. samling)
SUU Alm.del
Offentligt

Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse

Enhed:

Sundhedsjura og lægemiddelpolitik

Sagsbeh.: SUMMAKI

Sags nr.: 1501276

Dok. Nr.: 1671245

Dato:

18. marts 2015

Sundhedsstyrelsens tilsynsforanstaltninger

Som led i tilsynet har Sundhedsstyrelsen mulighed for at iværksætte eller tage

initiativ til en række konkrete tilsynsforanstaltninger over for sundhedspersoner

eller behandlingssteder. De gældende regler herom er fastsat dels i autorisations-

loven og sundhedsloven. Tilsynsforanstaltninger offentliggøres på Sundhedsstyrel-

sens hjemmeside og på sundhed.dk.

Sundhedsstyrelsen har tidligere oplyst, at i 2013 fik 25 sundhedspersoner (eksklu-

sive tandlæger) en tilsynsforanstaltning. Tre af disse var ansat inden for det offent-

lige og 22 var privatansat eller selvstændigt virkende. Sundhedsstyrelsen har ikke

umiddelbart opgørelser over, hvor mange tandlæger der i 2013 fik en tilsynsforan-

staltning. De tandlæger, der fik en tilsynsforanstaltning, var privatansat eller selv-

stændigt virkende.

Skærpet tilsyn

Den mindst indgribende foranstaltning, Sundhedsstyrelsen kan benytte, er at

iværksætte skærpet tilsyn med en sundhedsperson. Sundhedsstyrelsen iværksæt-

ter skærpet tilsyn, hvis styrelsen har en begrundet formodning om, at en sund-

hedspersons virksomhedsudøvelse vil udgøre en forringet patientsikkerhed. Kan

ikke påklages til ministeriet.

I praksis vil Sundhedsstyrelsen i forbindelse med iværksættelse af skærpet tilsyn

bl.a. anmode sundhedspersonen om at afgive en redegørelse for, hvorledes ved-

kommende har sikret sig, at den kritisable hændelse ikke gentager sig. Det skær-

pede tilsyn kan også rumme andre initiativer efter Sundhedsstyrelsens konkrete

vurdering, f.eks. besøg af embedslægen, indkaldelse af journalmateriale fra ved-

kommende sundhedsperson, indkaldelse af vedkommende sundhedsperson til en

samtale m.v.

Fagligt påbud

Sundhedsstyrelsen kan endvidere udstede faglige påbud til en sundhedsperson for

at få en sundhedsperson til at ændre en alvorligt eller gentagen kritisabel faglig

virksomhed. Et påbud vil typisk vedrøre efteruddannelse, korrekt journalføring,

korrekt information af patienterne eller efterlevelse af andre nærmere opregnede

faglige normer. Kan ikke påklages til ministeriet.

Påbud om medvirken i egnethedssager

Sundhedsstyrelsen kan udstede påbud om medvirken i egnethedssager med hen-

blik på at belyse en begrundet mistanke om, at en sundhedsperson er til fare for

patientsikkerheden på grund af sin fysiske tilstand (tilstande, der må antages at

ville hindre sundhedspersonen i dennes forsvarlige udøvelse af den sundhedsfag-

lige virksomhed) eller mangelfulde sjælstilstand (sygdom, oftest psykisk sygdom,

misbrug af narkotiske midler eller alkohol). Offentliggøres ikke. Kan ikke påklages

til ministeriet.

Virksomhedsindskrænkning (midlertidig og permanent)

Hvis en autoriseret sundhedsperson har udvist alvorligt eller gentagen kritisabel

faglig virksomhed, kan Sundhedsstyrelsen tage initiativ til permanent virksomheds-

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

indskrænkning. Sundhedsstyrelsen anlægger – efter at have indhentet erklæring

fra Retslægerådet – sag herom ved domstolene.

Ved en indskrænkning af en sundhedspersons virksomhedsområde får den på-

gældende forbud mod at udføre nærmere bestemte dele af sundhedsfaglig virk-

somhed.

Den samlede sagsbehandlingstid i sager om permanent virksomhedsindskrænk-

ning kan på grund af blandt andet domstolsbehandlingen have en længere ud-

strækning. I nogle tilfælde er der imidlertid behov for virksomhedsindskrænkning

kan iværksættes øjeblikkeligt. Derfor kan Sundhedsstyrelsen træffe administrativ

afgørelse om midlertidig virksomhedsindskrænkning i påtrængende tilfælde, hvor

der er begrundet mistanke om, at en autoriseret sundhedsperson er til fare for pa-

tientsikkerheden på et eller flere faglige områder. Kan ikke påklages til ministeriet.

Autorisationsfratagelse (midlertidig eller permanent)

Sundhedsstyrelsen kan tage initiativ til permanent autorisationsfratagelse. Det

drejer sig først og fremmest om tilfælde, hvor sundhedspersonen enten er uegnet

til at udøve hvervet på grund af en fysisk tilstand, sygdom eller misbrug af rusmid-

ler og dermed til fare for andre (egnethedssager) eller er til fare for andre på grund

af grov forsømmelig i virksomhedsudøvelsen (faglige sager).

Sundhedsstyrelsen anlægger – efter at have indhentet erklæring fra Retslægerådet

– retssag om autorisationsfratagelse.

Den samlede sagsbehandlingstid i sager om permanent fratagelse af autorisation

kan på grund af blandt andet domstolsbehandlingen have en længere udstræk-

ning. I nogle tilfælde er der imidlertid behov for, at autorisationsfratagelse kan

iværksættes øjeblikkeligt. Derfor kan Sundhedsstyrelsen i påtrængende tilfælde,

hvor en sundhedspersons fortsatte virksomhed skønnes at frembyde overhæn-

gende fare, træffe afgørelse om midlertidig autorisationsfratagelse. Kan ikke på-

klages til ministeriet.

Det kan efter omstændighederne også træffes afgørelse om midlertidig autorisati-

onsfratagelse, hvis en sundhedsperson ikke vil medvirke til oplysning af en tilsyns-

sag.

Påbud til behandlingssteder

Sundhedsstyrelsens har undertiden behov for at kunne pålægge andre end kon-

krete sundhedspersoner at sørge for, at nærmere bestemte sundhedsmæssige

krav opfyldes. Derfor kan Sundhedsstyrelsen give påbud, hvori der opstilles

sundhedsmæssige krav til virksomheden på et sygehus, en klinik, i en praksis, et

botilbud, et plejehjem eller lignende. Sundhedsstyrelsen kan om nødvendigt stille

krav om midlertidigt at indstille virksomheden helt eller delvist. Det er en betingelse

for at udstede påbud, at de sundhedsmæssige forhold det pågældende sted kan

bringe patientsikkerheden i fare. Forud for Sundhedsstyrelsens meddelelse af på-

bud forventes typisk at foregå en dialog mellem styrelsen og det pågældende be-

handlingssted. Kan ikke påklages til ministeriet.

Sletning fra register over læger, der udfører kosmetisk behandling

Det er betingelse for at en læge må udføre kosmetisk behandling, at den pågæl-

dende er registreret hos Sundhedsstyrelsen. En læge kan slettes fra registret, hvis

lægen ikke efterlever Sundhedsstyrelsens krav som led i tilsyn med kosmetiske

behandlingssteder, bliver sat under skærpet tilsyn, får et fagligt påbud, får ind-

skrænket sit virksomhedsområde eller frataget sin autorisation midlertidigt eller

varigt.