PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2014-15 (1. samling)
SUU Alm.del
Offentligt

Holbergsgade 6

DK-1057 København K

T +45 7226 9000

F +45 7226 9001

[email protected]

sum.dk

Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg

Dato: 3. februar 2015

Enhed: Sygehuspolitik

Sagsbeh.: SUMCVA

Sags nr.: 1500355

Dok nr.: 1635242

Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg har den 12. januar 2015 stil-

let følgende spørgsmål nr. 378 (Alm. del) til ministeren for sundhed og fore-

byggelse, som hermed besvares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Özlem

Cekic (SF).

Spørgsmål nr. 378:

”Vil ministeren i forlængelse af svar på SUU alm. del - spørgsmål 738 (2013-

14) oplyse, hvad status er for Sundhedsstyrelsens drøftelser med regioner og

fagpersonale om kvaliteten af livmoderhalskræftscreeningsprogrammet, og

hvordan regionerne vil sikre de nødvendige kvalitetsforbedringer på de rele-

vante sygehusafdelinger og i praksissektoren? Forventer ministeren, at der

som følge af drøftelserne vil ske yderligere tiltag i regionerne og evt. justerin-

ger af screeningsprogrammet, og hvilke tiltag forventer ministeren i givet fald,

at der vil blive tale om?”

Svar:

Til brug for min besvarelse har ministeriet anmodet Sundhedsstyrelsen om bi-

drag. Sundhedsstyrelsen oplyser i den forbindelse:

”Det nuværende screeningsprogram for livmoderhalskræft er opbygget såle-

des, at kvinder i alderen fra 23-49 år inviteres til screening hvert tredje år,

mens kvinder i alderen 50–64 år inviteres hvert femte år. Selve screeningsun-

dersøgelsen består af en celleprøve, der tages med en lille børste fra livmo-

derhalsen. Screeningsprogrammet er opbygget med afsæt i viden om, at en

kvinde kun kan udvikle livmoderhalskræft, hvis hun er smittet med human pa-

pillomavirus (HPV). Ved screeningen undersøges cellerne fra livmoderhalsen

for celleforandringer eller HPV-forekomst.

Sundhedsstyrelsen udsendte i september 2007 nationale anbefalinger vedrø-

rende screening for livmoderhalskræft. Anbefalingerne blev revideret i 2012,

bl.a. for at tage højde for den hastige udvikling indenfor området, herunder ind-

førelse af væskebaseret prøvetagning, nye metoder til test for human papil-

lomvirus (HPV), samt muligheden for vaccination mod HPV, der var blevet ind-

ført som del af børnevaccinationsprogrammet i 2009.

Sundhedsstyrelsen følger screeningsprogrammet blandt andet ved at modtage

jævnlige afrapporteringer fra Dansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræft-

screening. Sundhedsstyrelsen har både i anbefalingerne fra 2012 og i den lø-

bende overvågning haft fokus på en række områder i screeningsprogrammet

med det formål at forbedre indsatsen.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

Side 2

Afrapporteringer fra databasen viser, at deltagelsen i screeningsprogrammet

for livmoderhalskræft ved den seneste opgørelse fra 2011-2012 lå på 66,6%

på landsplan, med en regional variation fra 63,6% til 69,8% af de inviterede.

Dette var en mindre stigning i forhold til året før. Tilslutningen til det danske

screeningsprogram for livmoderhalskræft ligger dog lavere end den fastsatte

nationale ønskelige standard på mindst 75 %. Tal fra databasen viser også, at

indikatorer for opfølgning på prøvesvar i praksissektoren ikke opfylder de fast-

satte standarder.

På baggrund af den manglende målopfyldelse har Sundhedsstyrelsen i hhv.

juni og november 2014 afholdt møder med fagfolk og repræsentanter fra regi-

onerne. Møderne blev afholdt med henblik på at drøfte udfordringer i livmo-

derhalskræftprogrammet og mulige tiltag til forbedring.

I forhold til deltagelsesprocenten har mulige initiativer været drøftet, herunder

øget tilgængelighed ved fx oprettelse af klinikker med åben adgang for scree-

ningsundersøgelser, mulighed for selvtest, mulighed for at udsende et 3. erin-

dringsbrev til kvinden samt inddragelse af de praktiserende læger.

I forhold til at sikre opfølgning af de patologiske prøvesvar i praksissektoren

blev patologisystemet videreudviklet i 2012, således at der nu automatisk sen-

des en elektronisk meddelelse til den enkelte prøvetagende læge vedrørende

de celleprøver, som ikke er fulgt op i henhold til anbefalingerne i prøvesvaret.

Effekten af dette vil først blive synlig ved de fremtidige opgørelser.

I forhold til prøvekvalitet har styrelsen tidligere anbefalet, at alle patologiafde-

linger, der undersøger celleprøver fra livmoderhalsen, skal undersøge mindst

25.000 prøver årligt, og styrelsen forventer, at alle regioner efterlever dette i

2015. Herudover er alle regioner nu gået over til at anvende en væskebaseret

teknik, hvilket forventes at medvirke til at reducere antal uegnede prøver.

Sundhedsstyrelsen og arbejdsgruppen vil holde et opfølgende møde i efteråret

2015 for at drøfte resultaterne af livmoderhalskræftprogrammets årsrapport fra

2014, de igangsatte udredninger og tiltag.”

Jeg kan henholde mig til styrelsens bidrag. Jeg vil i øvrigt benytte anledningen

til endnu engang at slå fast, at det ligger regeringen meget på sinde, at scree-

ningsprogrammet for livmoderhalskræft er velfungerende, har den ønskede

kvalitet, og at der følges op i fornødent omfang.

Jeg har en forventning om, at regionerne - med opfølgning fra Sundhedssty-

relsens side, som det også fremgår af styrelsens bidrag – har nødvendigt fo-

kus på, om de beskrevne tiltag har den ønskede virkning.

Med venlig hilsen

Nick Hækkerup

Carlo V. Andersen