PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2014-15 (1. samling)
SUU Alm.del Bilag 62
Offentligt

FIRE ANBEFALINGER TIL STYRKET

PATIENTINDDRAGELSE

Patientinddragelse som en del af uddannelsen af sund-

hedsprofessionelle, effektiv vidensdeling, vejledninger for,

hvordan man inddrager patienterne, tilstrækkeligt med tid

og de rigtige fysiske rammer. Det er anbefalingerne fra Læ-

geforeningen, Dansk Sygeplejeråd og Danske Patienter til at

sikre, at patienterne bliver hørt i sundhedsvæsenet.

Antallet af mennesker med kroniske eller langvarige fysi-

ske og psykiske sygdomme er stigende. Mange skal lære at

leve med en eller flere sygdomme gennem hele livet. Sund-

hedsvæsenet skal derfor i højere grad støtte den enkelte i at

håndtere et liv med sygdom.

Et væsentligt led i den omstilling er, at sundhedsvæsenet

bruger patienters viden og ressourcer langt mere aktivt i at

tilrettelægge behandlingen i overensstemmelse med den

enkelte patients behov, ønsker og værdier. Patienter, som

bliver inddraget i planlægning af og beslutninger om de-

res forløb, klarer sig bedre og har bedre livskvalitet. For at

dette kan blive til virkelighed, kræver det ændringer både

lokalt på de enkelte afdelinger og institutioner og i de mål,

som sundhedsvæsenet drives efter i dag. De nuværende

produktivitetskrav til sundhedsvæsenet skal suppleres med

nogle klare mål for kvalitet, patientsikkerhed og patient-

inddragelse. Det vil sende tydelige politiske signaler om, at

inddragelse er væsentligt for at sikre et sammenhængende

sundhedsvæsen med patienten som partner.

Lægeforeningen, Dansk Sygeplejeråd og Danske Patienter

anbefaler, på baggrund af en undersøgelse gennemført

blandt 2.000 læger og 2.000 sygeplejersker, fire målrettede

tiltag, som løbende kan styrke lægers og sygeplejerskers

kompetencer og adgang til viden om patientinddragelse:

Patientinddragelse som en del af uddannelsen

Patientinddragelse skal indgå i de sundhedsprofessionelles

uddannelser og som et systematisk led i efteruddannelser.

Samlet vidensudvikling og effektiv vidensdeling

Der skal prioriteres midler til en samlet national platform,

som indsamler, udvikler og formidler viden, så de sundheds-

professionelle har adgang til opdateret viden og rådgivning.

Udviklingen skal være forskningsbaseret og således under-

støttes af forskningsmidler til patientinddragelse.

Vejledninger for praksis

Inddragelsen af patienterne skal ske systematisk og med

afsæt i viden om, hvad der virker. Derfor skal patientinddra-

gelse indgå i de vejledninger, der understøtter de sundheds-

professionelles arbejde.

Tilstrækkelig tid og de rette fysiske rammer

Arbejdet i sundhedsvæsenet skal tilrettelægges så de sund-

hedsprofessionelle får bedre muligheder for at inddrage

patienterne. Det er afgørende, at ledelsen prioriterer tid og

ressourcer til patientinddragelse, og at de fysiske rammer,

giver mulighed for fortrolige samtaler.

ANBEFALING 1:

ANBEFALING 2:

ANBEFALING 3:

ANBEFALING 4:

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

De fire anbefalinger er udarbejdet på baggrund af en under-

søgelse af lægers og sygeplejerskers forståelser, erfaringer

og udfordringer med patientinddragelse, som Videnscenter

for Brugerinddragelse i Sundhedsvæsenet (ViBIS) har gen-

nemført i samarbejde med Lægeforeningen og Dansk Syge-

plejeråd.

Undersøgelsen er gennemført som en spørgeskemaunder-

søgelse blandt 2.000 læger og 2.000 sygeplejersker i 2013 og

er den første af sin slags i Danmark.

Undersøgelsen er afgrænset til at omhandle inddragelse af

patienter gennem deres eget forløb. Forståelsen af patient-

inddragelse tager afsæt i tre kriterier for, hvilke elementer

en brugerinddragende indsats ideelt set skal rumme. Krite-

rierne er udarbejdet af ViBIS.

MERE OM UNDERSØGELSEN

Grundlæggende viser undersøgelsen, at læger og sygeple-

jersker gerne vil inddrage patienter. Men undersøgelsen

viser også, at der i praksis er potentiale for at styrke inddra-

gelse af patienter.

Cirka en tredjedel af lægerne og sygeplejerskerne svarer, at

deres afdeling i høj grad har en praksis, hvor de inddrager

patienterne, mens to tredjedele svarer, at dette kun sker “i

nogen grad” eller “i mindre grad”.

Læger og sygeplejersker peger på to væsentlige barrierer for

systematisk patientinddragelse - personalet mangler viden

og redskaber til at inddrage patienterne, og de efterspørger,

at ledelsen prioriterer tid og ressourcer til dette.

Undersøgelsen viser, at sygeplejersker og læger har mange

forskellige forståelser af, hvad patientinddragelse er. De for-

skellige forståelser og den manglende viden om metoder

betyder, at patientinddragelsen sker spredt og uden fælles

og klare målsætninger. Det er en væsentlig barriere for ef-

fektiv udvikling af viden og vidensdeling.

Undersøgelsen viser også, at læger og sygeplejersker ikke

inddrager alle patienter. I stedet sker inddragelsen ud fra

de sundhedsprofessionelles vurderinger af, hvilke patienter

der er egnet til at blive blive inddraget. Denne udvælgelse

øger uligheden i sundhed, da den kan være med til at til-

godese de aktive og psykisk velfungerende patienter på be-

kostning af mere ressourcesvage patienter.

Se hele undersøgelsen på

www.vibis.dk

(http://www.danskepatienter.dk/sites/danskepatienter.dk/

files/Rapporten.pdf)

Kriterier for hvilke elementer en brugerinddragende

indsats ideelt set skal rumme:

• De involverede sundhedsprofessionelle giver in-

formation, der er tilpasset til den enkelte patient

med henblik på systematisk at forbedre patientens

vilkår for og ressourcer til at håndtere sygdomsfor-

løb og til at indgå aktivt i beslutninger om samt

planlægning og gennemførelse af behandling.

• De involverede sundhedsprofessionelle er syste-

matisk igennem hele behandlingsforløbet i dialog

med patienten om patientens individuelle viden,

præferencer og ressourcer i relation til håndtering

af syg-domsforløbet og i beslutning om samt plan-

lægning og gennemførelse af behandling

• De involverede sundhedsprofessionelle respekte-

rer patientens viden, præferencer og ressourcer og

lader systematisk denne viden indgå i beslutnin-

ger om samt planlægning og gennemførelse af be-

handling