Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2014-15 (1. samling)
SUU Alm.del Bilag 62
Offentligt
1413930_0001.png
FIRE ANBEFALINGER TIL STYRKET
PATIENTINDDRAGELSE
Patientinddragelse som en del af uddannelsen af sund-
hedsprofessionelle, effektiv vidensdeling, vejledninger for,
hvordan man inddrager patienterne, tilstrækkeligt med tid
og de rigtige fysiske rammer. Det er anbefalingerne fra Læ-
geforeningen, Dansk Sygeplejeråd og Danske Patienter til at
sikre, at patienterne bliver hørt i sundhedsvæsenet.
Antallet af mennesker med kroniske eller langvarige fysi-
ske og psykiske sygdomme er stigende. Mange skal lære at
leve med en eller flere sygdomme gennem hele livet. Sund-
hedsvæsenet skal derfor i højere grad støtte den enkelte i at
håndtere et liv med sygdom.
Et væsentligt led i den omstilling er, at sundhedsvæsenet
bruger patienters viden og ressourcer langt mere aktivt i at
tilrettelægge behandlingen i overensstemmelse med den
enkelte patients behov, ønsker og værdier. Patienter, som
bliver inddraget i planlægning af og beslutninger om de-
res forløb, klarer sig bedre og har bedre livskvalitet. For at
dette kan blive til virkelighed, kræver det ændringer både
lokalt på de enkelte afdelinger og institutioner og i de mål,
som sundhedsvæsenet drives efter i dag. De nuværende
produktivitetskrav til sundhedsvæsenet skal suppleres med
nogle klare mål for kvalitet, patientsikkerhed og patient-
inddragelse. Det vil sende tydelige politiske signaler om, at
inddragelse er væsentligt for at sikre et sammenhængende
sundhedsvæsen med patienten som partner.
Lægeforeningen, Dansk Sygeplejeråd og Danske Patienter
anbefaler, på baggrund af en undersøgelse gennemført
blandt 2.000 læger og 2.000 sygeplejersker, fire målrettede
tiltag, som løbende kan styrke lægers og sygeplejerskers
kompetencer og adgang til viden om patientinddragelse:
Patientinddragelse som en del af uddannelsen
Patientinddragelse skal indgå i de sundhedsprofessionelles
uddannelser og som et systematisk led i efteruddannelser.
Samlet vidensudvikling og effektiv vidensdeling
Der skal prioriteres midler til en samlet national platform,
som indsamler, udvikler og formidler viden, så de sundheds-
professionelle har adgang til opdateret viden og rådgivning.
Udviklingen skal være forskningsbaseret og således under-
støttes af forskningsmidler til patientinddragelse.
Vejledninger for praksis
Inddragelsen af patienterne skal ske systematisk og med
afsæt i viden om, hvad der virker. Derfor skal patientinddra-
gelse indgå i de vejledninger, der understøtter de sundheds-
professionelles arbejde.
Tilstrækkelig tid og de rette fysiske rammer
Arbejdet i sundhedsvæsenet skal tilrettelægges så de sund-
hedsprofessionelle får bedre muligheder for at inddrage
patienterne. Det er afgørende, at ledelsen prioriterer tid og
ressourcer til patientinddragelse, og at de fysiske rammer,
giver mulighed for fortrolige samtaler.
ANBEFALING 1:
ANBEFALING 2:
ANBEFALING 3:
ANBEFALING 4:
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
1413930_0002.png
De fire anbefalinger er udarbejdet på baggrund af en under-
søgelse af lægers og sygeplejerskers forståelser, erfaringer
og udfordringer med patientinddragelse, som Videnscenter
for Brugerinddragelse i Sundhedsvæsenet (ViBIS) har gen-
nemført i samarbejde med Lægeforeningen og Dansk Syge-
plejeråd.
Undersøgelsen er gennemført som en spørgeskemaunder-
søgelse blandt 2.000 læger og 2.000 sygeplejersker i 2013 og
er den første af sin slags i Danmark.
Undersøgelsen er afgrænset til at omhandle inddragelse af
patienter gennem deres eget forløb. Forståelsen af patient-
inddragelse tager afsæt i tre kriterier for, hvilke elementer
en brugerinddragende indsats ideelt set skal rumme. Krite-
rierne er udarbejdet af ViBIS.
MERE OM UNDERSØGELSEN
Grundlæggende viser undersøgelsen, at læger og sygeple-
jersker gerne vil inddrage patienter. Men undersøgelsen
viser også, at der i praksis er potentiale for at styrke inddra-
gelse af patienter.
Cirka en tredjedel af lægerne og sygeplejerskerne svarer, at
deres afdeling i høj grad har en praksis, hvor de inddrager
patienterne, mens to tredjedele svarer, at dette kun sker “i
nogen grad” eller “i mindre grad”.
Læger og sygeplejersker peger på to væsentlige barrierer for
systematisk patientinddragelse - personalet mangler viden
og redskaber til at inddrage patienterne, og de efterspørger,
at ledelsen prioriterer tid og ressourcer til dette.
Undersøgelsen viser, at sygeplejersker og læger har mange
forskellige forståelser af, hvad patientinddragelse er. De for-
skellige forståelser og den manglende viden om metoder
betyder, at patientinddragelsen sker spredt og uden fælles
og klare målsætninger. Det er en væsentlig barriere for ef-
fektiv udvikling af viden og vidensdeling.
Undersøgelsen viser også, at læger og sygeplejersker ikke
inddrager alle patienter. I stedet sker inddragelsen ud fra
de sundhedsprofessionelles vurderinger af, hvilke patienter
der er egnet til at blive blive inddraget. Denne udvælgelse
øger uligheden i sundhed, da den kan være med til at til-
godese de aktive og psykisk velfungerende patienter på be-
kostning af mere ressourcesvage patienter.
Se hele undersøgelsen på
www.vibis.dk
(http://www.danskepatienter.dk/sites/danskepatienter.dk/
files/Rapporten.pdf)
Kriterier for hvilke elementer en brugerinddragende
indsats ideelt set skal rumme:
• De involverede sundhedsprofessionelle giver in-
formation, der er tilpasset til den enkelte patient
med henblik på systematisk at forbedre patientens
vilkår for og ressourcer til at håndtere sygdomsfor-
løb og til at indgå aktivt i beslutninger om samt
planlægning og gennemførelse af behandling.
• De involverede sundhedsprofessionelle er syste-
matisk igennem hele behandlingsforløbet i dialog
med patienten om patientens individuelle viden,
præferencer og ressourcer i relation til håndtering
af syg-domsforløbet og i beslutning om samt plan-
lægning og gennemførelse af behandling
• De involverede sundhedsprofessionelle respekte-
rer patientens viden, præferencer og ressourcer og
lader systematisk denne viden indgå i beslutnin-
ger om samt planlægning og gennemførelse af be-
handling
www.vibis.dk