Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2014-15 (1. samling)
SUU Alm.del Bilag 258
Offentligt
1503015_0001.png
Kommunale tilbud til menne-
sker med ondt i ryggen 2014
En undersøgelse foretaget af TNS
Gallup for Gigtforeningen
Udarbejdet af Christian Brüggemann og Rikke
Korsgaard
Januar 2015
1
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
1503015_0002.png
INDHOLDSFORTEGNELSE
1.
2.
3.
4.
INDLEDNING .......................................................................................................3
DATAINDSAMLINGSMETODE OG OPNÅET SAMPLE .....................................4
SAMMENFATNING .............................................................................................7
TILBUD I DRIFT TIL MENNESKER MED LÆNDERYGPROBLEMER.............. 10
Hvad omfatter de tilbud, der er i drift? ............................................................ 11
Planlagte tilbud ................................................................................................ 16
5.
6.
7.
BILAG 1 BAGGRUND FRA GIGTFORENINGEN .............................................. 17
BILAG 2 SPØRGESKEMA ................................................................................ 19
OVERSIGT OVER FIGURER OG TABELLER .................................................. 25
2
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
1503015_0003.png
1. Indledning
Gigtforeningen ønsker at sætte fokus på kommunernes tilbud i forbindelse med de
fem forløbsprogrammer for lænderygproblemer.
Ifølge Sundhedsstyrelsen (SST) har samtlige regioner udarbejdet eller er i gang med
at implementere forløbsprogrammer for lænderygproblemer
1
. På grund af den trinvi-
se implementering og det, at der er fem regionale forløbsprogrammer, der iværksæt-
tes sideløbende, er der ikke et præcist billede af, hvor udbredte de enkelte forløbs-
programmer er i regioner, kommuner og almen praksis. Dertil kommer, at der kan
være forskelle på tilbuddenes indhold i kommunerne.
Derfor ønsker Gigtforeningen at få belyst, hvor mange kommuner der har tilbud eller
har planer om tilbud, samt hvad disse tilbud omfatter.
Gigtforeningen har opstillet fem kriterier, der alle skal være opfyldt, for at der kan si-
ges at være tale om et fyldestgørende tilbud. Disse kriterier er:
-
-
Der skal være superviseret træning tilrettelagt efter individuel undersøgelse
Der skal være individuel vejledning om daglige aktiviteter og arbejdsfasthol-
delse
-
Der skal være sygdomsspecifik patientundervisning (bl.a. om smertehåndte-
ring)
-
-
Tilbuddene skal være tværfaglige
Tilbuddene skal være tværsektorielle
Gigtforeningen vil med denne rapport få kendskab til, hvor mange kommuner, der har
tilbud til mennesker med ondt i ryggen, ligesom Gigtforeningen vil få information om,
hvor mange kommuner der har planer om at udbyde tilbud. Analysen må anses som
et øjebliksbillede, idet kommunerne løbende ændrer i tilbuddene til deres borgere.
1
SST 2012
3
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
1503015_0004.png
2. Dataindsamlingsmetode og opnået sample
Gigtforeningen har ønsket at få gennemført en undersøgelse af omfanget af kommu-
nale tilbud til mennesker med ondt i ryggen. Undersøgelsen skal afdække, hvorvidt
kommunerne har tilbud til mennesker med ondt i ryggen, som kan benyttes af alle
voksne - også selvom man ikke har været på hospitalet og fået en genoptrænings-
plan. Undersøgelsen skal altså vise, om der er specifikke tilbud kun til mennesker
med lænderygproblemer.
Interviewene er foretaget med en kommunalt ansat person, der kender kommunens
tilbud til voksne på sundhedsområdet. Vedkommende har haft kendskab til og be-
slutningskompetence om kommunens tilbud til mennesker med ondt i ryggen.
Interviewene er foretaget i november 2014, og er gennemført af TNS Gallups telefon-
interviewere (CATI-afdelingen). Alle respondenter der har ønsket at få deres svar til
gennemsyn, har fået skemaet tilsendt via mail, hvor de også har haft mulighed for at
rette deres svar.
Selve interviewene er foretaget ved, at TNS Gallups interviewere har ringet til alle
kommunernes hovednummer og bedt om at tale med en person, der ved noget om
tilbud til voksne borgere på sundhedsområdet, og endvidere har beslutningskompe-
tencer vedrørende kommunens tilbud. I de tilfælde, hvor første kontakt til kommunen
ikke har gjort det muligt at foretage interviewet med en person med de skitserede
kompetencer, har TNS Gallup efterfølgende forsøgt at kontakte kommunen minimum
fem gange mere. Hvis også dette var uden held, har TNS Gallup, efter aftale med
Gigtforeningen, fremsendt link til undersøgelsen, som kommunen selv kunne udfylde.
Der er indledningsvist blev foretaget fem pilot-interview for at teste spørgeskemaet.
Resultaterne og oplevelserne herfra førte til en tilføjelse til skemaet. Tilføjelsen har
givet kommuner, som på interviewtidspunktet havde planlagt et tilbud, mulighed for at
uddybe hvad dette planlagte tilbud omfatter (Q9 og frem i skemaet).
4
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
1503015_0005.png
Svarprocent
TNS Gallup har kontaktet alle 98 kommuner, og der er opnået interview med i alt 85
kommuner. Undersøgelsen har dermed en meget høj svarprocent på 87 %. Nedenfor
ses en oversigt over kommunernes fordeling på regioner:
Antal respondenter (kommuner) i undersøgelsen
Tabel 1 - Svarfordeling
Region
Antal kommuner
Antal respondenter (kom-
muner) i undersøgelsen
Hovedstaden
Sjælland
Syddanmark
Midtjylland
Nordjylland
Total
blevet elimineret fra undersøgelsen.
29
17
22
19
11
98
25
16
19
15
10
85
Note: Der er opnået besvarelse fra i alt 86 kommuner, men en enkelt besvarelse var ikke komplet, og er derfor
I rapporten er besvarelserne vist som figurer med procentvis angivelse af kommu-
nernes svar, dels på total- og dels på regionsniveau. Det skal bemærkes, at antallet
af kommuner i hver region er forskelligt, og spænder lige fra 10 kommuner i Region
Nordjylland til 25 kommuner i Region Hovedstaden. Dette skal tages i betragtning,
når der analyseres på regionsniveau, hvor eksempelvis to kommuner i Region Nord-
jylland svarer til 20 % og to kommuner i Region Hovedstaden svarer til 8 %.
Respondenterne og kommunerne optræder som udgangspunkt anonymt i undersø-
gelsen. Respondenterne har dog til sidst i spørgeskemaet haft muligheden for at op-
hæve kommunens anonymitet. 35 har angivet, at Gigtforeningen gerne må henvende
sig til kommunen på baggrund af undersøgelsen.
I undersøgelsen er der kun inkluderet kommuner med komplette besvarelser, hvilket
betyder, at en enkelt kommune er indledende elimineret fra undersøgelsen.
5
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
1503015_0006.png
Frafaldsanalyse
Det er vigtigt, at der ikke sker et systematisk bortfald i undersøgelsen, som skævvri-
der undersøgelsens samlede resultater. Det optimale er, at opnå en høj, og ikke
mindst jævn, besvarelsesprocent. Det bør ikke være sådan, at særlige grupper af
kommuner har et markant højere frafald end gennemsnittet. Der er foretaget en fra-
faldsanalyse for undersøgelsen.
Frafaldsanalysen er baseret på en analyse af denne hypotese:
Kommuner, der ikke har deltaget i undersøgelsen, er kommuner med en bestemt
størrelse (baseret på indbyggertal).
De kommuner der ikke har deltaget i undersøgelsen, omfatter både små, mellemsto-
re og store kommuner set på indbyggertal. Der er derfor ikke et mønster, hvor man
kan konstatere, at det er en bestemt størrelse kommune, der ikke har deltaget i un-
dersøgelsen. På baggrund af ovenstående analyse/hypotesetest er konklusionen, at
der ikke er systematisk bortfald i undersøgelsen, hvorved undersøgelsen sikres høj
validitet.
Dataanalyse
Alle data blev overført til SPSS fra TNS Gallups Survey-program (Dimension) og
analyser blev udført i SPSS.
Opgørelserne for de enkelte spørgsmål bygger på alle deltagende kommuner, idet vi
ikke kan konkludere noget på de kommuner, der ikke har deltaget i undersøgelsen.
Hovedparten af spørgsmålene vises som frekvensopgørelser, hvormed det er muligt
at se fordelingen af svar for hvert enkelt spørgsmål i forhold til alle kommuner.
6
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
1503015_0007.png
3. Sammenfatning
Der er i alt 85 kommuner, der har givet komplette besvarelser og derved deltaget i
undersøgelsen.
Blandt de adspurgte (85) kommuner svarer 50 af kommunerne, at de har et tilbud i
drift, mens yderligere seks har konkrete planer om at etablere tilbud i drift til menne-
sker med ondt i ryggen, jf.
Tabel 2
nedenfor. Lidt over en tredjedel har ikke tilbud i
drift eller nogle tilbud på vej.
Tabel 2 - Total oversigt (Q1+Q2)
Lænde-/rygtilbud
I drift
Planlagt/på vej
Nej/ved ikke
2
I alt
Antal (%)
50 (59 %)
6 (7 %)
29 (34 %)
85 (100 %)
Region Hovedstaden samt Region Midtjylland har den største andel af kommuner,
som har tilbud, der er i drift. I Region Hovedstaden har alle de adspurgte kommuner
enten et tilbud i drift eller planlagt et tilbud, mens 14 ud af 15 kommuner i Region
Midtjylland har et tilbud i drift, hvilket fremgår af
Tabel 3
.
Tabel 3 - Total oversigt, antal kommuner med rygtilbud fordelt på region (Q1+Q2)
Hovedstaden
I drift
Planlagt
Nej
Ved ikke
Total
22 (88 %)
3 (12 %)
0 (-)
0 (-)
25
Sjælland Syddanmark Midtjylland Nordjylland
7 (44 %)
1 (6 %)
6 (38 %)
2 (13 %)
16
5 (26 %)
1 (5 %)
10 (53 %)
3 (16 %)
19
14 (93 %)
0 (-)
0 (-)
1 (7 %)
15
2 (20 %)
1 (10 %)
7 (70 %)
0 (-)
10
Total
50 (59%)
6 (7 %)
23 (31%)
6 (7 %)
85
2
”Nej” angiver at kommunen ikke har et tilbud i drift, og heller ikke har planlagt det. Ved ikke”-svarene er baseret på responden-
ter, der angiver, at de ikke har et tilbud i drift – og som ikke ved, hvorvidt der er konkrete planer om at etablere et tilbud.
7
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
1503015_0008.png
Som det fremgår af tabel 3 har hhv. 88 % af kommunerne i Region Hovedstaden og
93 % af kommunerne i Region Midtjylland et tilbud i drift. På landsplan har 59 % af
kommunerne et tilbud i drift
Gigtforeningen har opstillet fem kriterier, der alle skal være opfyldt, for at der kan si-
ges at være tale om et fyldestgørende tilbud.
Ca. halvdelen af de adspurgte kommuner, som har angivet, at de har tilbud til borge-
re, opfylder Gigtforeningens fem kriterier (26 ud af 50), hvilket svarer til 31 % af
kommunerne i undersøgelsen. Yderligere fire kommuner har planer om et tilbud, der
inkluderer alle fem kriterier. Dette fremgår af
Tabel 4
.
Tabel 4 – Antal kommuner hvor tilbuddene opfylder Gigtforeningens kriterier
Lænde-/rygtilbud
– opfylder alle fem kriterier
I drift
Planlagt/på vej
Antal (% af alle 85
adspurgte kommuner)
26 (31 %)
4 (5 %)
Betragtes de kommuner der har tilbud, som inkluderer Gigtforeningens fem kriterier,
ses det, at langt de fleste ligger i Region Hovedstaden og Region Midtjylland. Dette
fremgår af Tabel 5.
Tabel 5 – Antal kommuner, hvor tilbuddene opfylder Gigtforeningens kriterier (regionsniveau)
Hovedstaden
Base
25
Sjælland Syddanmark Midtjylland Nordjylland
16
19
15
10
Total
85
I drift
Planlagt
Total
15 (60 %)
2
17 (68 %)
1 (6 %)
1
2 (13 %)
3 (16 %)
1
4 (21 %)
6 (40 %)
0
6 (40 %)
1 (10 %)
0
1 (10 %)
26 (31%)
4
30 (40%)
Note: Procenttallet angiver, hvor stor en andel antallet af kommunale tilbud, der opfylder Gigtforeningens kriterier,
udgør af det samlede antal tilbud (hhv. planlagt, i drift eller total) i regionen.
47 af kommunerne har tværfaglige tilbud, mens 46 af kommunerne har sygdomsspe-
cifik patientundervisning, som en del af tilbuddet. Nedenstående tabel viser, hvilke
8
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
1503015_0009.png
kriterier som er mest udbredte. Fordelingen af de enkelte kriterier fremgår af neden-
stående tabel (
Tabel 6
).
Tabel 6 - Oversigt over indholdskriterier, antal kommuner med tilbud der opfylder kriterium
I DRIFT
Tværfaglige tilbud
Sygdomsspecifik
patientundervisning
Individuel vejledning
Superviseret træning
Tværsektorielle tilbud
Andre typer tilbud
47
46
PLANLAGT
5
5
44
39
37
22
5
4
5
1
Af nedenstående
Tabel 7
fremgår det, hvor mange af kriterierne kommunerne opfyl-
der på tværs af region.
Tabel 7 – Fordeling af kommuner med tilbud i drift, efter antal opfyldte kriterier
Hovedstaden
Base(drift)
Sjælland
7
0
0
1
5
1
Syddanmark
5
0
0
2
0
3
Midtjylland
14
1
1
1
5
6
Nordjylland
2
0
0
0
1
1
Total
50
1
2
6
15
26
22
0
1
2
4
15
1 kriterie
2 kriterier
3 kriterier
4 kriterier
5 kriterier
9
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
1503015_0010.png
4. Tilbud i drift til mennesker med lænderygproblemer
Alle kommuner er indledningsvist blevet spurgt om, hvorvidt de har et tilbud i drift el-
ler planlægger et tilbud. Med drift menes et tilbud, som er implementeret og finansie-
ret af kommunen og ikke via puljer.
50 ud af de 85 adspurgte kommuner angiver, at de har tilbud til mennesker med
lænderygproblemer. Der er dog regionale forskelle, hvilket fremgår af
Figur 1
. Ligele-
des viser figuren, at der er langt flere kommuner i Region Hovedstaden og Region
Midtjylland, der har tilbud.
Figur 1 - Har kommunen tilbud, som er specifikke og kun til borgere med lænde/rygproblemer?
(Q2)
Total (n=85)
59%
41%
Hovedstaden (n=25)
Sjælland (n=16)
Syddanmark (n=19)
Midtjylland (n=15)
Nordjylland (n=10)
20%
Ja - i drift
26%
44%
88%
56%
74%
93%
80%
Nej
12%
7%
To ud af tre kommuner, der ikke har tilbud p.t., har heller ikke konkrete planer om
det. I Region Hovedstaden var der kun tre kommuner, der endnu ikke har tilbud, men
de siger alle, at der er konkrete planer om at etablere tilbud. Figur 2 viser, fordelingen
totalt og på tværs af regioner.
10
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
1503015_0011.png
Figur 2 - Har kommunen konkrete planer om at etablere tilbud til lænderygpatienter? (Q3)
Total (n=35)
17%
66%
17%
Hovedstaden (n=3)
Sjælland (n=9)
Syddanmark (n=14)
Midtjylland (n=1)
Nordjylland (n=8)
Ja
Nej
13%
Ved ikke
11%
7%
100%
67%
71%
100%
88%
22%
21%
Hvad omfatter de tilbud, der er i drift?
Gigtforeningen har fastsat fem kriterier, som de vurderer, skal indgå som et tilbud til
mennesker med ondt i ryggen. Nedenstående
Figur 3
viser hvor mange kommuner,
der rent faktisk lever op til kriterierne. Som det ses, opfylder kommunerne i Region
Hovedstaden og Region Midtjylland i højere grad kriterierne end kommunerne i de
andre regioner – mens blot en enkelt kommune i Region Sjælland opfylder alle krite-
rierne.
Figur 3 - Oversigt over kommuner der opfylder Gigtforeningens kriterier
Total (n=85)
31%
69%
Hovedstaden (n=25)
Sjælland (n=16)
6%
Syddanmark (n=19)
Midtjylland (n=15)
Nordjylland (n=10)
10%
16%
40%
60%
94%
84%
60%
90%
Ja - i drift
Nej
40%
Note: ”Ja – i drift”, angiver at kommunen har et tilbud og at det opfylder Gigtforeningens kriterier. ”Nej”, angiver at
kommunen enten ikke har et tilbud i drift eller at deres tilbud ikke opfylder Gigtforeningens kriterier.
11
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
1503015_0012.png
Følgende resultater er baseret på svar fra de kommuner, der selv har angivet, at de
har et tilbud i drift. Det er således ikke kun resultaterne fra de kommuner, der udeluk-
kende opfylder alle fem kriterier. Der er især tre kriterier, som er opfyldt (på tværs af
kommuner). 94 % af kommunerne med tilbud i drift har tværfaglige tilbud, mens 92 %
har individuel vejledning samt sygdomsspecifik patientundervisning.
12
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
1503015_0013.png
Figur 4 - Hvad omfatter kommunernes tilbud? (Q4+Q5)
78%
Total (n=50)
45%
74%
92%
92%
94%
Hovedstaden (n=22)
32%
Sjælland (n=7)
29%
Syddanmark (n=5)
40%
Midtjylland (n=14)
69%
Nordjylland (n=2)
50%
60%
57%
57%
77%
57%
95%
91%
86%
100%
100%
100%
100%
80%
80%
85%
79%
100%
100%
93%
93%
100%
100%
100%
100%
100%
Superviseret træning tilrettelagt efter individuel undersøgelse? (Det skal igen
præciseres, at vi ikke taler om den træning, der gives til folk med en
genoptræningsplan efter hospitalsophold)
Individuel vejledning om daglige aktiviteter og arbejdsfastholdelse?
Sygdomsspecifik patientundervisning (bl.a. om smertehåndtering)?
Er tilbuddene tværfaglige? (Det betyder, at flere faggrupper skal være involveret
som f.eks. fysioterapeut, ergoterapeut og socialrådgiver)
Er tilbuddene tværsektorielle? (Det betyder at f.eks. jobcentret og
socialforvaltningen er involveret).
Har kommunerne andre typer tilbud end de 5 ovennævnte?
13
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
1503015_0014.png
I alt har 22 kommuner andre typer af tilbud end de fem ovennævnte. De er fortrinsvist
placeret i Region Hovedstaden og Region Midtjylland. De hyppigste svar er ryg-
rådgivning, kostvejledning samt kurset lær-at-leve-med-smerter.
29 kommuner, svarende til 60 %, samarbejder aldrig med andre kommuner i forbin-
delse med tilbuddene til rygpatienter. De steder, hvor der primært samarbejdes er i
Region Hovedstaden og Region Midtjylland, mens det er mindre udbredt i Region
Sjælland og Region Nordjylland, hvor ikke en eneste af de adspurgte kommuner har
indgået samarbejde.
Figur 5 - Samarbejder kommunen med andre kommuner i forbindelse med tilbuddene til ryg-
4
patienter? (Q6)
3
Total (n=48)
23%
17%
60%
Hovedstaden (n=21)
Sjælland (n=7)
Syddanmark (n=5)
Midtjylland (n=14)
Nordjylland (n=1)
29%
19%
100%
52%
20%
36%
21%
100%
80%
43%
Ja
Ja, i nogle tilfælde
Nej
3
Samarbejde er udtryk for, at der er planlagt samarbejde med andre kommuner i forbindelse med tilbuddene til rygpatienter,
f.eks. klyngesamarbejde eller andre tilbud.
4
Der er to kommuner, der har svaret ”ved ikke” – derfor er basen 48 ikke 50.
14
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
1503015_0015.png
Figur 6 - Hvorledes foregår tilmelding og/eller visitation til kommunens tilbud? (Q7)
78%
52%
Total (n=50)
42%
19%
Hovedstaden
(n=22)
Sjælland (n=7)
23%
18%
45%
82%
43%
29%
75%
75%
79%
86%
Syddanmark
(n=5)
Midtjylland
(n=14)
Nordjylland
(n=2)
50%
62%
15%
50%
50%
100%
Læge/speciallæge kan henvise (via ’blanket’, eller elektronisk henvisning)
Via kommunal visitation
Visitation er ikke nødvendig (fx åben rådgivning, borgeren kan ’gå ind fra gaden’)
Andet (evt notér)
Ni kommuner har angivet, at have andre vistitationsformer end de angivne på listen.
De primære svar i forbindelse med andre kommunale tilbud er ”henvisning fra job-
center” og ”selvvisiterende”.
Alle kommuner, der har tilbud i drift, er endvidere blevet bedt om at estimere, hvor
mange mennesker med ondt i ryggen, der får et tilbud (årligt). Det er dog ganske få
kommuner, der kan besvare dette spørgsmål og yderst få, der kan nævne et konkret
tal. Svarene svinger mellem 6 og 310, hvilket afhænger af kommunens størrelse. De
hyppigste svar ligger enten omkring 20 - 30 eller 80 - 100.
15
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
1503015_0016.png
Planlagte tilbud
Der er i alt seks kommuner, som angiver, at de har planlagt at sætte et tilbud i drift.
Besvarelserne af de efterfølgende spørgsmål fremgår af
Figur 7
. Ud af de seks, som
har et tilbud planlagt, er der fire kommuner, der opfylder alle Gigtforeningens kriterier.
To kommuner har angivet, at der er planlagt samarbejde med andre kommuner,
mens to svarer, at kommunens tilbud foregår via alle de tre kanaler. Blot en enkelt
kommune har været i stand til at besvare, hvor mange de forventer, der tager imod
tilbuddet.
Figur 7 - Hvad omfatter jeres planlagte tilbud? (Q9)
Q9 (Gigtkriterier)
5
Superviseret træ-
ning
Individuel vejled-
ning
Sygdomsspecifik
patientundervisning
Tværfaglige tilbud
Tværsektorielle
tilbud
Q10 Samarbejde
6
Hovedstaden Sjælland Syddanmark Midtjylland Nordjylland Total
(n=3)
(n=1)
(n=1)
(n=0)
(n=1)
(n=6)
2
1
1
0
0
4
2
3
3
3
3
1
1
1
1
1
1
0
1
1
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
5
5
5
5
2
5
6
Q9 (Gigtkriterier) er udtryk for antallet, der lever op til alle fem af Gigtforeningens kriterier, som er beskrevet i indledningen
Samarbejde er udtryk for, at der er planlagt samarbejde med andre kommuner i forbindelse med tilbuddene til rygpatienter,
f.eks. klyngesamarbejde eller andre tilbud.
16
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
1503015_0017.png
5. Bilag 1 Baggrund fra Gigtforeningen
Baggrund
Hvad er et forløbsprogram på rygområdet?
Alle fem regioner har udarbejdet forløbsprogrammer for lænderyglidelser. Et forløbs-
program beskriver, hvordan udredning (diagnose), behandling og rehabilitering af
mennesker med ondt i ryggen bør forløbe. Forløbsprogrammerne skal bl.a. sikre, at
man kommer den rigtige vej gennem systemet, og får den bedste faglige behandling.
Der er flere involveret: Den praktiserende læge, sygehus, fysioterapeuter og kiro-
praktorer og kommunerne. De har alle forskellige roller at spille.
Programmerne ligner på mange måder hinanden i de fem regioner, men der er for-
skel på, hvilke rolle kommunerne skal spille. I nogle regioner forpligter de sig til be-
stemte indsatser, i andre skal de bare fortsætte, som de plejer. Man kan derfor ikke
sige, at alle kommuner skal tilbyde det samme. Det er også frivilligt om kommunerne
ønsker at være med, og de kan lave deres tilbud når de selv vælger det. Nogle har
allerede tilbud. Andre har slet ikke planlagt noget. Det er derfor vi spørger til, om de
har tilbud til mennesker med lænderygproblemer, og ikke om de har implementeret
forløbsprogrammet. Det vigtigste for os er, at der er nogle tilbud til mennesker med
lænderygproblemer i kommunerne.
Genoptræning efter loven
Rigtig meget af det der foregår i kommunerne på sundhedsområdet handler om at få
genoptrænet folk efter de har været på hospitalet, f.eks. til en operation. Den genop-
træning er lovpligtigt, altså noget kommunerne
skal
gøre, ikke noget de kan vælge at
gøre. Det gælder også for folk, der har været på hospitalet og blive opereret i ryggen
eller fået anden ryg-behandling. Når man har været på hospitalet, og har brug for at
blive genoptrænet bagefter får man en genoptræningsplan fra hospitalet. Planen får
kommunerne, og de skal så sørger for, at deres borgere får nogle tilbud om genop-
træning. Det er ikke disse tilbud, vi skal finde ud af, om kommunerne har. Vi skal fin-
de ud af, om de har tilbud til mennesker med ondt i ryggen, som man kan benytte,
også hvis man ikke har været på hospitalet og fået en genoptræningsplan. Hvis f.eks.
17
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
1503015_0018.png
ens praktiserende læge mener, at man vil have godt at af lære mere om sine smerter
i ryggen og få hjælp til træning. Så skal han kunne henvise sin patient til et tilbud,
som kommunen har lavet.
Specifikke tilbud til mennesker med lænderygproblemer
De fleste kommuner har tilbud til mennesker, der har kroniske smerter. De hedder
typisk ”lær at leve med kronisk sygdom” eller ”lær at tackle kroniske smerter”. Det er
ikke disse generiske tilbud vi er ude efter at få belyst. Heller ikke de tilbud, som alle
kan benytte som f.eks. kostvejledning i kommunens sundhedscenter. Vi skal have
undersøgt om kommunerne har særlige tilbud
kun
til mennesker med lænderygpro-
blemer
18
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
1503015_0019.png
6. Bilag 2 Spørgeskema
SPØRGESKEMA - ENDELIG
Indledning: Gallup ringer på vegne af Gigtforeningen, fordi vi er ved at lave en lands-
dækkende afdækning af, hvor mange kommuner, der har tilbud til mennesker med
ondt i ryggen.
I den forbindelse skal jeg tale med én der ved noget om tilbud til VOKSNE borgere
på sundhedsområdet. Vedkommende skal have et kendskab og beslutningskompe-
tencer vedrørende kommunens tilbud til mennesker med ondt i ryggen.
Det er vigtigt, at så mange kommuner som muligt deltager i undersøgelsen, fordi det
giver det bedste vidensgrundlag og afdækning af området. Både du og din kommune
deltager anonymt i undersøgelsen. Det tager ca. 6 minutter at deltage i undersøgel-
sen.
Indledende:
Hvad er dit postnummer? (Notér)
Kommunens navn: (hvis tvivl)
1. Hvad er din stillingsbetegnelse?
Notér stillingsbetegnelse:
2. Har kommunen tilbud, som er specifikke og kun til borgere med lænde-
rygproblemer? Her tænkes kun på tilbud, der er i drift, og som er rettet
mod alle voksne over 18 år.
Det gælder altså IKKE tilbud som gives til mennesker, der har fået en
genoptræningsplan efter hospitalsophold (dvs. tilbud, som er lovgiv-
ningsbestemte).
Ja - i drift (dvs. implementeret og finansieret af kommunen og ikke via
puljer)
19
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
1503015_0020.png
Nej
Ved ikke (find anden kontaktperson)
FILTER: Stilles kun til de, der svarede ”nej” i spm 2
3. Er der konkrete planer om at etablere tilbud i drift til lænderygpatienter?
Ja-Notér hvornår_______ (gå til Q9)
Nej - Afslut
Ved ikke
FILTER : HVIS JA i Q2 – I DRIFT
4. Hvad omfatter jeres tilbud?
Jeg vil nævne en række indsatser, og vil bede dig om at svare på, hvor-
vidt jeres tilbud omfatter disse.
Omfatter jeres tilbud:
o
Superviseret træning tilrettelagt efter individuel undersøgelse? (Det skal
igen præciseres, at vi ikke taler om den træning, der gives til folk med
en genoptræningsplan efter hospitalsophold)
o
Individuel vejledning om daglige aktiviteter og arbejdsfastholdelse?
o
Sygdomsspecifik* patientundervisning (bl.a. om smertehåndtering)?
o
Er tilbuddene tværfaglige? (Det betyder, at flere faggrupper skal være
involveret som f.eks. fysioterapeut, ergoterapeut og socialrådgiver)
o
Er tilbuddene tværsektorielle? (Det betyder at f.eks. jobcentret og soci-
alforvaltningen er involveret).
Ja
20
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
1503015_0021.png
Nej
Ved ikke (find anden kontaktperson)
5. Har I andre typer af tilbud, end dem, jeg lige har nævnt?
Hjælp gerne; respondenten må gerne nævne konkrete tilbud
Ja_noter:
Nej
6. Samarbejder kommunen med andre kommuner i forbindelse med tilbud-
dene til rygpatienter, f.eks. klyngesamarbejde eller andre tilbud?
Ja
Ja i nogle tilfælde
Nej
Ved Ikke
7. Hvorledes foregår tilmelding og/eller visitation til kommunens tilbud?
Gerne flere svar
Læge/speciallæge kan henvise (via ’blanket’, eller elektronisk henvis-
ning)
Via kommunal visitation
Visitation er ikke nødvendig (fx åben rådgivning, borgeren kan ’gå ind fra
gaden’)
Andet (evt notér)
8. Hvor mange rygpatienter skønnes årligt at få tilbuddene?
NOTÉR_Åbent svar
Der bliver mulighed, for at rette dette hvis respondenten ønsker at validere si-
ne besvarelser.
FILTER SLUT
21
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
1503015_0022.png
FILTER : HVIS JA i Q3 – Planlagt drift
9. Hvad omfatter jeres planlagte tilbud?
Jeg vil nævne en række indsatser, og vil bede dig om at svare på, hvor-
vidt jeres planlagte tilbud omfatter disse.
Omfatter jeres tilbud:
o
Superviseret træning tilrettelagt efter individuel undersøgelse? (Det skal
igen præciseres, at vi ikke taler om den træning, der gives til folk med
en genoptræningsplan efter hospitalsophold)
o
Individuel vejledning om daglige aktiviteter og arbejdsfastholdelse?
o
Sygdomsspecifik* patientundervisning (bl.a. om smertehåndtering)?
o
Er tilbuddene tværfaglige? (Det betyder, at flere faggrupper skal være
involveret som f.eks. fysioterapeut, ergoterapeut og socialrådgiver)
o
Er tilbuddene tværsektorielle? (Det betyder at f.eks. jobcentret og soci-
alforvaltningen er involveret).
Ja
Nej
Ved ikke (find anden kontaktperson)
9.a Har I planlagt andre typer af tilbud, end dem, jeg lige har nævnt?
Hjælp gerne; respondenten må gerne nævne konkrete tilbud
Ja_noter:
Nej
10. Er der planlagt samarbejde med andre kommuner i forbindelse med til-
buddene til rygpatienter, f.eks. klyngesamarbejde eller andre tilbud?
Ja
22
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
1503015_0023.png
Ja i nogle tilfælde
Nej
Ved Ikke
11. Hvorledes skal tilmelding og/eller visitation til kommunens tilbud fore-
gå?
Gerne flere svar
Læge/speciallæge kan henvise (via ’blanket’)
Via kommunal visitation
Visitation er ikke nødvendig (fx åben rådgivning, borgeren kan ’gå ind fra
gaden’)
Andet/ved ikke (evt notér)
12. Hvor mange rygpatienter skønnes årligt at få tilbuddene?
NOTER_Åbent svar
Der bliver mulighed, for at rette dette i en mail, med link, der udsendes efter
interviewet.
FILTER SLUT
Afslutning fra Gallup – til alle
13.
Her til sidst vil vi høre, om du stadig ønsker, at din kommune er anonym, eller
om vi må videregive svarene for den netop gennemførte undersøgelse, sam-
men med kommunens navn til Gigtforeningen (dit navn vil ikke blive videregi-
vet).
I så fald er det muligt, at undersøgelsens resultater vil blive offentliggjort med
angivelse af svarene fra de enkelte kommuner.
Efter interviewet vil du have mulighed for at få dine svar til gennemsyn, via et link,
hvis du ønsker dette.
23
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
1503015_0024.png
1. Ja til at videregive resultater med kommunens navn – ønsker link
2. Ja til at videregive resultater med kommunens navn – ønsker ikke link
3. Nej, ønsker at være anonym – men vil gerne modtage link til eftersyn
4. Nej, ønsker at være anonym – ønsker ikke at modtage link
FILTER: Ønsker link: Har svaret 1 eller 3 i Q13
Du vil efter vores interview få sendt en mail med et link til undersøgelsen med dine
besvarelser, så du kan se dem igennem en ekstra gang. Hvis du har eventuelle ind-
sigelser skal vi have modtaget dem hurtigst muligt.
Det eneste, du skal gøre er at
klikke på linket i mailen. Så vil du få adgang til at gennemgå og rette dine svar. Når
du har gennemgået spørgsmålene taster du ”send”, og dine besvarelser er registre-
ret.
Notér mailadresse:
Filter Slut
Tusind Tak for hjælpen
24
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
1503015_0025.png
7. Oversigt over figurer og tabeller
Tabel 1 - Svarfordeling
.......................................................................................................... 5
Tabel 2 - Total oversigt (Q1+Q2)
........................................................................................... 7
Tabel 3 - Total oversigt fordelt på region (Q1+Q2)
................................................................ 7
Tabel 4 – Opfylder Gigtforeningens kriterier
.......................................................................... 8
Tabel 5 - Opfylder Gigtforeningens kriterier (regionsniveau)
.................................................. 8
Tabel 6 - Oversigt over indholdskriterier
................................................................................ 9
Tabel 7 - Oversigt over hvor mange kriterier, der opfyldes
.................................................... 9
Figur 1 - Har kommunen tilbud, som er specifikke og kun til borgere med
lænde/rygproblemer? (Q2) ...................................................................................................10
Figur 2 - Har kommunen konkrete planer om at etablere tilbud til lænderygpatienter? (Q3) .11
Figur 3 - Oversigt over kommuner der opfylder Gigtforeningens kriterier ..............................11
Figur 4 - Hvad omfatter kommunernes tilbud? (Q4+Q5) .......................................................13
Figur 5 - Samarbejder kommunen med andre kommuner i forbindelse med tilbuddene til
rygpatienter? (Q6) ................................................................................................................14
Figur 6 - Hvorledes foregår tilmelding og/eller visitation til kommunens tilbud? (Q7) ............15
Figur 7 - Hvad omfatter jeres planlagte tilbud? (Q9) .............................................................16
25