Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2014-15 (1. samling)
SUU Alm.del Bilag 219
Offentligt
Odense, 2015-02-11
Kære sundhedsminister Nick Hækkerup, medlemmer af sundhedsudvalget
og Sundhedsstyrelsen
Patientforeningen Danmark følger med interesse debatten omkring Funktionelle Lidelser, idet
vi generelt stiller os kritiske overfor brugen af denne samlebetegnelse over for danske
patienter. Vi har således nogle spørgsmål til dig.
Baggrunden for vores spørgsmål er følgende overvejelser: I kontakten med vores medlemmer,
der er patienter med mange forskellige typer sygdomme, oplever vi generelt, at der i det
danske sundhedsvæsen foregår en meget uheldig psykiatrisering. Den er især udtalt i
forbindelse med brugen af diagnoser, der har udgangspunkt i begrebsapparatet funktionelle
lidelser.
Med psykiatrisering menes, at patienter med somatiske helbredsproblemer diagnosticeres
(fejldiagnosticeres) med diagnoser, der er funderet i psykiatrien. Psykiatrisering kan altså
finde sted i relation til alle diagnoser og ikke bare med udgangspunkt i en forestilling om
funktionelle lidelser.
Det er vores erfaring, at der ikke mindst på stofskifteområdet foregår en omfattende
psykiatrisering. Det skal forstås sådan, at en MEGET STOR gruppe af stofskiftepatienterne
fortæller, at deres læge efter en mere eller mindre overfladisk undersøgelse har ment, at den
pågældende patient måtte fejle noget psykisk. Mens det senere
ofte flere år senere - viser
sig, at den pågældende patient har stofskifteproblemer og får det meget bedre, når
vedkommende får den rigtige behandling for denne somatiske sygdom. Det skal bemærkes, at
mange af disse stofskiftepatienter har oplevet at måttet føre årelange diskussioner med deres
læger, inden de fik den rette undersøgelse/behandling. En del har måttet konsultere og betale
private læger for at få rette undersøgelse/diagnose. Mange er ude af arbejdsmarkedet på
grund af forkert diagnosticering/behandling, men har formået at vende tilbage på arbejde
efter at de
på eget initiativ
har fået hensigtsmæssig behandling. Herunder et par
eksempler fra stofskiftegrupperne på Facebook. Vi har spurgt patienterne, hvor mange, der
har haft depressive symptomer, som viste sig at have rod i stofskifteproblemer.
Eksempel 1:
Jeg var i behandling for ”depression” i 11 år, og jeg har fået noget nær alt, hvad der
er på markedet af lykkepiller, men jeg oplevede kun forværring. Jeg har været røget
helt ud af arbejdsmarkedet. Efter næsten 10 år på lykkepiller og mange, mange
diskussioner med min læge, blev det konstateret, at jeg havde lavt stofskifte. Set i
bakspejlet så havde jeg tydelige symptomer på det nedsatte stofskifte i årevis, inden
det blev tjekket. Da jeg fik behandlet mit stofskifte, oplevede jeg markant bedring i
mit helbred, og jeg kan nu arbejde igen. I dag ved jeg, at der er en tydelig
sammenhæng mellem, hvor velreguleret mit stofskifte er, og hvordan jeg har det
psykisk, det følges klokkeklart ad. Jeg ville ønske, at min læge havde kontrolleret
mit stofskifte ordentligt noget tidligere, så jeg havde undgået 10 års
lykkepillehelvede og arbejdsprøvning på arbejdsprøvning på arbejdsprøvning ….
SUU, Alm.del - 2014-15 (1. samling) - Bilag 219: Henvendelse af 11/2-15 fra Patientforeningen Danmark vedr. psykiatrisering
1497457_0002.png
Patientforeningen Danmark vil gerne spørge: vil ministeren tage initiativ til undersøgelse af
sammenhængen mellem stofskifteproblemer og sygemeldinger -
fx hvor mange ”depressive”
patienter, der viser sig at kunne vende tilbage til deres arbejde med relevant undersøgelse og
behandling af deres stofskifteproblemer?
Eksempel 2.:
Mit lave stofskifte blev opdaget, da jeg fik en henvisning til en psykiater på grund af
depression og kronisk stress.
ADHD blev også overvejet ….Psykiateren bad heldigvis
om en blodprøve. Denne viste bla et TSH på over 100! Egen læge havde forinden
nærmest insisteret på, at mine symptomer måtte skyldes depression. Men jeg måtte
igennem endnu en hurdle, for jeg fik det først godt, da jeg efter mange og lange
diskussioner havde fået endokrinologerne til at tage flere blodprøver end TSH. Der
gik et par år, hvor jeg havde det rigtig dårligt på Eltroxin, jeg fik det først bedre, da
jeg (endelig!) fik endokrinologerne til at tage Frit T3 og frit T4, samt total T3 og
total T4 og forskellige vitamintests. Og da jeg så også fik bl.a. T3 medicin. Hvor var
det godt, at jeg fik støtte her på gruppen og at jeg fandt ud af, at det var nødvendigt
med den udvidede blodprøve. I dag fungerer det fint for mig, hvis jeg får justeret
min stofskiftemedicin indimellem. (det skal bemærkes, at en normal TSH skal være
mindre end 4,5. Jo lavere stofskifte, des højere TSH (Thyreoideastimulerende
hormon)).
Patientforeningen Danmark vil gerne spørge : Vil sundhedsministeren tage initiativ til
undersøgelse af, om de nuværende anbefalinger vedr. tests for stofskiftesygdomme er
tilstrækkelige, herunder have fokus på, hvor
mange såkaldt ”depressive”, ”kronisk stressede”
patienter, der viser sig at være alvorligt syge med stofskifteproblemer, hvis de bliver
undersøgt med udvidede stofskifteprøver?
Udvidede stofskifteprøver og relevant behandling koster ikke ret meget, men vil give mange
stofskiftepatienter et markant bedre helbred og spare samfundet for mange omkostninger i
den sidste ende.
Psykiatrisering koster enorme ressourcer både for patienterne og for
samfundet. Det kan vi ikke være tjent med.
Med venlig hilsen
Anette Ulstrup, formand
Patientforeningen Danmark
Postboks 1238
5100 Odense C
41608587
[email protected]
http://www.patientdanmark.dk/
SUU, Alm.del - 2014-15 (1. samling) - Bilag 219: Henvendelse af 11/2-15 fra Patientforeningen Danmark vedr. psykiatrisering
1497457_0003.png