Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2014-15 (1. samling)
SUU Alm.del Bilag 1350
Offentligt
1522953_0001.png
Ministeriet for Sundhed og
Forebyggelse
Enhed: Sundhedsøkonomi
Sagsbeh.: DEPMNH
Sags nr.: 1501468
Dok nr.: 1686131
Dato: 22. april 2015
NOTAT
Kvartalsstatus til SUU for kvalitetsfondsstøttede sygehusbyggeri-
er, 1. kvartal 2015
Indledning
Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse (SUM) orienterer kvartalsvist SUU om status for
arbejdet med de kvalitetsfondsstøttede sygehusbyggerier. Af notatet fremgår status for
projekterne, orientering om tættere opfølgning samt orientering om status på videndeling
og koncept for evaluering af afsluttede kvalitetsfondsbyggerier.
Baggrund
Den daværende regering og regionerne aftalte med økonomiaftalen for 2008, at der er
behov for strukturændringer i sygehusvæsenet og dermed investeringer i fysiske tilpas-
ninger, ny teknologi og nyt apparatur for at realisere målsætningen om et tidssvarende og
bæredygtigt sygehusvæsen.
Det blev endvidere aftalt at nedsætte et ekspertpanel, der skulle vurdere de konkrete
større anlægsprojekter i forhold til en række i økonomiaftalen fastlagte principper vedrø-
rende samling af enheder, driftsøkonomisk rentabilitet, effektivitet og kvalitet.
På den baggrund blev der oprettet en statslig kvalitetsfond med 25 mia. kr. Regionerne
medfinansierer 16,4 mia. kr., så den samlede investering bliver på 41,4 mia. kr. (09-PL).
Dertil er det i økonomiaftalen for 2013 besluttet at etablere en lånepulje på ca. 1 mia. kr.
til energirigtige investeringer i kvalitetsfondsprojekterne. Den samlede investeringsram-
me kan på den baggrund blive op til 42,4 mia. kr. Regionerne har bygherreansvar for de
enkelte kvalitetsfondsbyggerier.
Der er meddelt endeligt regeringstilsagn til de i alt 16 projekter. Her er både tale om helt
nybyggede hospitaler og til- og ombygninger på eksisterende matrikler. Fælles for projek-
terne er, at de alle spiller en vigtig rolle i samlingen af specialer på færre matrikler,
jf.
Sundhedsstyrelsens specialeplan.
Status for projekterne og ministeriets arbejde
Af de i alt 16 projekter er der ni, der får eller har fået udbetalt midler fra kvalitetsfonden.
Kvalitetsfondsprojektet Slagelse Sygehus er ibrugtaget, og de øvrige projekter er i forskel-
lige faser,
jf. bilag 1.
Udbetalingsanmodningen fra Nyt Hospital Herlev er godkendt i 1.
kvartal 2015, og udbetaling af midler fra kvalitetsfonden er påbegyndt. Region Nordjylland
har ultimo 1. kvartal 2015 fremsendt udbetalingsanmodning for Nyt Aalborg Universitets-
hospital,
jf. tabel 1.
De resterende syv projekter har pr. ultimo 1. kvartal 2015 endnu ikke anmodet om at få
udbetalt midler fra kvalitetsfonden.
SUU, Alm.del - 2014-15 (1. samling) - Bilag 1350: Kvartalsrapportering for kvalitetsfondsbyggerierne, 1. kvartal 2015, fra ministeren for sundhed og forebyggelse
1522953_0002.png
Otte projekter har anmodet om adgang til energilånepuljen til kvalitetsfondsbyggerier.
Projekternes totalramme er blevet korrigeret som følge af godkendt låneadgang.
Tabel 1: Oversigt over projekter med støtte fra kvalitetsfonden – totalramme og tilsagns-
status pr. 31. marts 2015.
Projekt
Totalramme
(mio. kr. 09-PL)
12.850
2.950
2.250
3.800
1.450
1.850
550
10.650
6.350
3.150
1.150
4.100
4.100
Region Sjælland
Køge Sygehus
Psykiatri i Slagelse
Slagelse Sygehus (somatik)
Region Syddanmark
Kolding Sygehus
Nyt Universitetshospital i Odense (OUH)
Aabenraa Sygehus
I alt
5.350
4.000
1.050
300
8.450
900
6.300
1.250
41.400
Korrigeret
Tilsagnsramme
(mio. kr. 09-PL)
12.895
- Endeligt tilsagn
2.290 Udbetaling af tilskud
- Endeligt tilsagn
- Endeligt tilsagn
1.855 Udbetaling af tilskud
- Endeligt tilsagn
10.837
6.451 Udbetaling af tilskud
3.222 Udbetaling af tilskud
1.164 Udbetaling af tilskud
-
Udbetalingsanmodning og ansøg-
- ning om energilån under behand-
ling
5.410
- Endeligt tilsagn
1.110* Udbetaling af tilskud
- Ibrugtaget
8.477
912 Udbetaling af tilskud
- Endeligt tilsagn
1.264 Udbetaling af tilskud
41.678
Status for ministeriets proces
Region Hovedstaden
Nyt Hospital Bispebjerg
Nyt Hospital Herlev
Nyt Hospital Nordsjælland
Nyt Hospital Hvidovre
Det Nye Rigshospital
Ny Retspsykiatri Sct. Hans
Region Midtjylland
Det Nye Universitetshospital i Aarhus (DNU)
Det Nye Hospital i Vest, Gødstrup (DNV)
Regionshospitalet Viborg
Region Nordjylland
Nyt Aalborg Universitetshospital
*I den korrigerede tilsagnsramme indgår for Psykiatri i Slagelse et beløb på 60 mio. kr. til sikrings-
mæssige installationer, som er accepteret afholdt af Region Sjællands almindelige anlægsramme.
Tættere opfølgning
DNU (Aarhus) er fortsat under tættere opfølgning. Aabenraa er i 1. kvartal 2015 overgået
til ordinær rapportering, mens GAPS (Psykiatri i Slagelse) er sat under tættere opfølgning,
DNU:
DNU har været underlagt tættere opfølgning siden december 2011. Opfølgningen har
primært knyttet sig til afgrænsning af projektet ift. areal og funktioner.
Side 2
SUU, Alm.del - 2014-15 (1. samling) - Bilag 1350: Kvartalsrapportering for kvalitetsfondsbyggerierne, 1. kvartal 2015, fra ministeren for sundhed og forebyggelse
1522953_0003.png
Siden endeligt tilsagn har der været en arealtilvækst på ca. 64.000 m
2
, svarende til 34 pct.
Areal er ikke en selvstændig tilsagnsbetingelse, men vækst i areal kan indebære et pres på
totalrammen.
Ligeledes har ministeriets opfølgning knyttet sig til styring af projektet, herunder risiko og
reserver. Dette gælder specielt for det første store underprojekt, hvor det aktuelle forven-
tede reserveforbrug er skønnet til ca. 130 mio. kr. mod forudsat 20 mio. kr.
Regionens eksterne Tredje Øje-rådgiver (DTØ) vurderer, at DNU fortsat er i en kritisk fase.
Region Midtjylland har ultimo marts 2015 sendt første opfølgning på punkterne i den
handlingsplan, der blev udarbejdet i november 2014, og vil fremover sende en månedlig
opdatering til SUM. DTØ skal i løbet af 2015 vurdere status og virkning af regionens tiltag.
Aabenraa
Projektet har været under tættere opfølgning siden december 2013, men er pr. februar
2015 overgået til ordinært tilsyn. Den tættere opfølgning skyldtes budgetoverskridelser i
projektets fase 1, der nu er tæt på at være afsluttet. Regionen har håndteret overskridel-
sen ved prioriteringer inden for totalrammen, og SUM har på baggrund af de iværksatte
tiltag vurderet, at projektet kan overgå til ordinært tilsyn.
Psykiatri i Slagelse (GAPS)
SUM har i februar 2015 meddelt Region Sjælland, at GAPS er sat under tættere opfølg-
ning. Projektet forventes afsluttet i august 2015, og SUM vurderer på baggrund af projek-
tets rapportering, at der er behov for at følge regionens håndtering af økonomiske risici.
Status på videndeling
Som led i udmøntning af ØA15 har Danske Regioner leveret en oversigt over videndeling
ifm. kvalitetsfondsprojekterne. Regionerne har iværksat en række aktiviteter, mens om-
fanget af forpligtende samarbejde fortsat er begrænset. SUM har derfor foreslået, at regi-
onerne gennemfører flere strategisk relevante tiltag på tværs af kvalitetsfondsbyggerier-
ne.
Koncept for evaluering af afsluttede kvalitetsfondsbyggerier
Det fremgår af administrationsgrundlaget for de kvalitetsfondsstøttede sygehusbyggerier,
at der ved ibrugtagning af de enkelte projekter skal udarbejdes en evalueringsrapport,
som beskriver projektets resultater i forhold til at skabe muligheder for effektiviseringer
samt bedre kapacitetsudnyttelse og bedre patientforløb mv. Evalueringen skal omfatte
opfølgning på projektspecifikke mål, som regionerne har opstillet for det enkelte projekt
og som kan henføres til den kvalitetsfondsstøttede investering.
Ud over de individuelle evalueringer skal Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse i takt
med realiseringen af projekterne foretage en samlet vurdering af, hvordan projekterne
samlet set bidrager til at udvikle den nye sygehusstruktur.
Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse har i samarbejde med Danske Regioner fastsat et
koncept for evaluering af de enkelte kvalitetsfondsbyggerier. Slagelse Sygehus har som det
første projekt udarbejdet en evaluering, der er fremsendt til SUM ultimo marts 2015.
Bilag
1.
Faseoversigt for kvalitetsfondsstøttede sygehusbyggerier, 1. kvartal 2015
Side 3