Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2014-15 (1. samling)
SUU Alm.del Bilag 1324
Offentligt
Kære Sundhedsminister, Sundhedsstyrelse, Sundhedsudvalg, Regionsformænd og Lægeforeninger
Jeg skriver til jer, da jeg vil være helt sikker på, at I kender den nyeste udvikling om sygdommen ME –
Myalgisk Encephalomyelitis (i folkemunde kaldet Kronisk Træthedssyndrom).
Det er nu slået helt fast at ME er en meget alvorlig fysisk sygdom.
Det er konklusionen af to uafhængige tilbundsgående undersøgelser, hvor man har gennemgået viden
på området herunder 9000 peer reviewed videnskabelige artikler om emnet.
Den første rapport (1) er iværksat af de forskellige amerikanske sundheds-institutioner (the Center of
Disease Control and Prevention (CDC), the National Institute of Health (NIH), the Food and Drug
Administration (FDA), the Department of Health and Human Services (HHS), the Agency for
Healthcare Research and Quality og the Social Security Administration).
I rapporten fra det uvildige Institute of Medicin of the National Academies of Science (IOM), som
udkom d. 10 februar 2015 konkluderes:
“The primary message of this report is that ME/CFS is a serious, chronic, complex, multisystem
disease that frequently and dramatically limits the activities of affected patients. In its most severe
form, this disease can consume the lives of those whom it afflicts. It is “real.””
Rapporten kommer med forslag til diagnostiske kriterier, og det foreslås at sygdommens navn ændres
til SEID (Systemic Exertion Intolerance Disease). Komiteen har valgt dette navn for at tydeliggøre, at
anstrengelse af enhver art —fysisk, kognitiv, emotionelt— har negative påvirkninger i mange af
patientens organsystemer og i mange aspekter af patientens liv.
Den anden rapport (2) er resultatet af en pathway-to-prevent workshop afholdt d. 9.-10. december
2014 iværksat af the National Institute of Health (NIH).
I draft-rapporten konkluderes:
”Often, patients with ME/CFS are labeled as lazy, deconditioned, and disability-seeking; this hampers
scientific progress. Both society and the medical profession often treat patients with ME/CFS with
disdain, suspicion, and disrespect. Patients are frequently treated with psychiatric and other
inappropriate drugs that may cause harm. Patients usually have to make extraordinary efforts, at
extreme personal costs, to find a physician who will correctly diagnose and treat ME/CFS symptoms”.
Og om GET og CBT står der:
”Existing
treatment studies (cognitive behavioral therapy [CBT] and graded exercise therapy [GET])
demonstrate measurable improvement, but this has not translated to improvements in quality of life
(QOL). Thus, they are not a primary treatment strategy and should be used as a component of
multimodal therapy”.
Columbia University har også lige publiceret biologiske beviser for at ME er en fysisk sygdom i peer
reviewed videnskabelige tidsskrifter (3).
SUU, Alm.del - 2014-15 (1. samling) - Bilag 1324: Henvendelse af 19/4-15 fra Vibeke Vind vedr. ny viden om sygdommen ME
Her er det tydeligt vist at ME er en fysisk lidelse, idet studierne viser at immunforsvaret er i ubalance,
og denne ubalance kan måles i både en blodprøve og i en prøve af cerebrospinalvæsken.
Det er påvist at der er forskel på om man har haft sygdommen under 3 år eller over 3 år. Mange
cytokiner er meget forhøjet i starten af sygdommen, men når man har haft sygdommen i lang tid –
over 3 år – så falder mange af cytokinerne til under normal niveauet, mens nogle få stadig er forhøjet.
Dette sker fordi kroppen og immunforsvaret bliver udmattet efter tre år på overarbejde hvorved cytokin
niveauerne falder – dette fænomen ses også ved kroniske infektioner som HIV og levebtændelse C.
Dr. Mady Horning, der er leder af studiet udtaler i en presse-meddelelse:
“We now have evidence confirming what millions of people with this disease already know, that
ME/CFS isn't psychological”
”Our results should accelerate the process of establishing the diagnosis after individuals first fall ill as
well as discovery of new treatment strategies focusing on these early blood markers.”
Og Dr. Ian Lipkin, senior forfatter på artiklerne udtaler:
”This study delivers what has eluded us for so long: unequivocal evidence of immunological
dysfunction in ME/CFS and diagnostic biomarkers for disease,”
Det betyder selvfølgelig ikke, at man ved alt om denne sygdom, men man kan ikke komme udenom at
det er en alvorlig ikke-psykologisk sygdom. Begge de nævnte rapporter konkluderer at der skal
investeres meget mere i forskning, og der er stadig et stykke vej, til man har en simpel diagnostisk
test.
Man kan dog gøre meget for patienterne – det er muligt at diagnosticere sygdommen i dag, og det er
muligt at give behandling (f.eks intravenøs salt-vand/C-vitamin, anti-mikrobielle midler o.m.a), så
patienten får en bedre livskvalitet.
Desværre er sygdommen indtil nu blevet fejlagtigt opfattet som psykiatrisk i mange lande herunder
Danmark, hvor den betragtes som en ’funktionel lidelse’ og hvor CBT og GET anbefales, som eneste
behandling, hvilket er helt i modstrid med rapporternes konklusioner.
Jeg vil bede jer om at tage ovenstående til efterretning, da det er meget alvorligt og ikke kan
ignoreres. Nyhederne er gået verden over, og er blevet citeret i de mest anerkendte aviser og
tidsskrifter (b.la. New York Times, BBC news, Nature).
I må ændre den nuværende praksis i Danmark, hvor der ikke er noget behandlings-tilbud til ME-
patienter overhovedet., hvorved patienterne er sat helt uden for Sundhedssystemet og må klare sig
selv.
En så alvorlig fysisk sygdom skal selvfølgelig diagnosticeres og behandles i det danske
sundhedsvæsen.
Mvh
Cand. Scient i Biokemi
Vibeke Vind
SUU, Alm.del - 2014-15 (1. samling) - Bilag 1324: Henvendelse af 19/4-15 fra Vibeke Vind vedr. ny viden om sygdommen ME
1520719_0003.png
(1) IOM-report
http://www.iom.edu/Reports/2015/ME-CFS.aspx
https://www.iom.edu/~/media/Files/Report%20Files/2015/MECFS/MECFS_ReportBrief.p
df
(2) Pathway-to-prevent workshop
https://prevention.nih.gov/programs-events/pathways-to-prevention/workshops/me-cfs
https://prevention.nih.gov/docs/programs/mecfs/ODP-MECFS-DraftReport.pdf
(3) Mady Hornings forskning
http://advances.sciencemag.org/content/1/1/e1400121
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25824300
http://www.mailman.columbia.edu/news/scientists-discover-robust-evidence-chronic-
fatigue-syndrome-biological-illness