Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2014-15 (1. samling)
SUU Alm.del Bilag 118
Offentligt
1428533_0001.png
Fakta
Patienternes ret til hurtig udredning
på det somatiske område
18-11-2014
Sag nr. 14/2646
Hvad betyder ret til hurtig udredning?
Hvis det er fagligt muligt, skal patienten have et tilbud om at være udredt
senest 30 dage efter, at sygehuset har modtaget en henvisning.
Er patienten henvist til et sygehus, som ikke kan udrede patienten inden for
fristen, skal patienten have information om, hvor det er muligt at få hurtig
udredning, og hvor patienten skal henvende sig for at gøre brug af dette til-
bud.
Hvis ingen af regionens sygehuse har kapacitet til at udrede patienten hur-
tigt, skal regionen henvise videre til et andet offentligt sygehus eller et pri-
vat tilbud, som kan udføre den pågældende undersøgelse.
Er der nogen, der bliver udredt hurtigere end 30 dage?
Ja, mange patienter kommer akut på sygehuset. Omkring 70 procent af alle
indlæggelser er akutte, og her sker udredningen og behandlingen med det
samme. Derudover bliver patienter med livstruende sygdomme typisk ud-
redt hurtigere i f.eks. kræft- eller hjertepakkeforløb. Det drejer sig om ca.
30-35.000 udredningsforløb pr. kvartal.
Dertil kommer de patienter, der er udredt hos den praktiserende læge eller i
speciallægepraksis og henvist direkte til behandling på sygehus.
Kan man komme til at vente længere end 30 dage på udredning?
Ja, der kan være forskellige årsager til, at man ikke er udredt indenfor 30
dage:
Patienten ønsker at blive udredt på et bestemt sygehus, afdeling eller
hos en bestemt læge. Det kan være, at ventetiden er over 30 dage på
det ønskede sygehus.
Sundhedsfaglige årsager – der er f.eks. visse sygdomme, hvor en del
af udredningen er at følge sygdommen over tid, og hvor udrednin-
gen derfor ikke kan ske inden for 30 dage.
Dokumentnr. 63022/14
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
Det er højt specialiserede kompetencer, som der kun er meget få af i
landet, der skal bidrage til udredningen.
Regionen kan også være i den situation, at man af kapacitetsmæssige årsa-
ger ikke kan tilbyde udredning indenfor de 30 dage, og der heller ikke er et
privat tilbud at henvise til. I de tilfælde kan regionen ikke indfri retten til
hurtig udredning.
Hvad sker der, hvis man ikke kan blive udredt indenfor 30 dage på det
sygehus, man er henvist til?
Hvis det sygehus patienten er henvist til ikke kan udrede indenfor 30 dage,
skal det fremgå af indkaldelsesbrevet, hvilket andet sygehus - enten i regio-
nen, uden for regionen eller i privat regi - der har mulighed for at foretage
udredningen indenfor 30 dage. Der vil ofte også være henvisning til vente-
info.dk, hvor information om ventetider er samlet. Derudover bliver patien-
ten informeret om, hvor man skal henvende sig for at gøre brug af det alter-
native tilbud.
Hvornår får man en udredningsplan?
Hvis udredningen ikke kan ske indenfor 30 dage, skal patienten have en ud-
redningsplan. Det gælder uanset årsagen til, at der ikke kan ske hurtig ud-
redning. Det skal fremgå af planen, hvad der skal ske med patienten i det
videre udredningsforløb. Udredningsplanen skal udleveres indenfor de 30
dage.
Ret til hurtig udredning
og
ret til frit sygehusvalg
– hvordan spiller de
sammen?
Retten til hurtig udredning skal ses i sammenhæng med retten til frit syge-
husvalg. Det er patienten, der afgør, hvilken af de to rettigheder patienten
vil benytte.
Ret til hurtig udredning
betyder, at hvis det er fagligt muligt, skal patienten
have et tilbud om at blive udredt indenfor 30 dage. Her er det regionen, der
angiver på hvilket sygehus, det er muligt.
Hvis patienten ønsker, at udredningen skal foregå på et bestemt sygehus,
kan patienten bruge sin
ret til frit sygehusvalg.
Det betyder, at det ikke er
sikkert, man bliver udredt indenfor 30 dage. Til gengæld har man mulighed
for at komme på det sygehus, man selv har valgt.
Side 2
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
Hvad er forskellen på
ret til hurtig udredning
og
differentieret ret til be-
handling – udvidet frit sygehusvalg?
Ret til hurtig udredning betyder, at man har ret til at blive
udredt
indenfor
30 dage, efter sygehuset har modtaget en henvisning.
Behandlingsretten i henhold til udvidet frit sygehusvalg betyder, at hvis re-
gionen ikke kan tilbyde
behandling
indenfor 1 eller 2 måneder afhængig af
sværhedsgraden af sygdommen, så har patienten ret til at vælge et privat
tilbud. Her er der altså tale om patienter, der
er udredt,
og man kender der-
for behovet for behandling.
Aktivitet
Flere diagnostiske undersøgelser
Diagnostiske undersøgelser udgør ofte en central del af udrednin-
gen. I 1. halvår 2014 blev der foretaget 187.000 MR-skanninger.
Det er 13.000 flere end i samme periode i 2013. Det svarer til en
stigning på 7 procent.
Der er også sket en stor vækst i diagnostiske undersøgelser til brug i
screeningssammenhæng. F.eks. er der sket en vækst på 23 procent i
koloskopier fra 1. halvår 2013 til 1. halvår 2014.
Øget brug af private
Regionerne inddrager private klinikker på de områder, hvor der
mangler kapacitet. Fra første halvår 2013 til første halvår 2014 har
regionerne sendt knap 10 procent flere patienter til private tilbud.
55.000 danskere er blevet viderehenvist til et privat tilbud i 1. halvår
af 2014.
MR-skanninger og ultralydsundersøgelser i privat regi er begge ste-
get med knap 20 procent fra 1. halvår 2013 til 1. halvår 2014. Det
betød, at der i 1. halvår blev lavet 23.000 MR-skanninger i det pri-
vate og 13.000 ultralydsskanninger.
Regionerne har indgået aftale med 85 private leverandører fordelt på
20 forskellige specialer, og Danske Regioner arbejder aktuelt på at
indgå nye aftaler med private klinikker og hospitaler inden for føl-
gende områder: Demens, kirurgi, astma og allergi, kardiologi, der-
matologi og gastroenterologi.
Side 3
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
1428533_0004.png
Mange patienter får hurtig udredning
Set i et større perspektiv sigter udredningsretten mod en mindre gruppe af
de patienter, der dagligt ses på sygehusene. Mange udredes og behandles
akut eller henvises direkte til behandling, fordi de allerede er udredt hos
egen læge. En del er henvist med mistanke om livstruende sygdom, og ud-
redes hurtigt i kræft- eller hjertepakker. De resterende patienter er målgrup-
pen for udredningsretten.
Side 4
Figuren er et skøn over, hvad der sker, når 100 personer kommer på syge-
huset:
50
personer kommer ind akut. De håndteres med det samme.
33
personer er allerede i et behandlingsforløb. De er altså udredt.
5
personer kommer i en kræft- eller hjertepakke. Med korte og præ-
cise tidsfrister for udredning og behandling.
8
personer bliver udredt indenfor 30 dage. Her overholdes udred-
ningsretten altså.
1
personer kan af sundhedsfaglige årsager ikke udredes indenfor de
30 dage. Det kan f.eks. være en bestemt type udredning, der sim-
pelthen tager mere end 30 dage.
2 �½
personer venter udover 30 dage. Fordi de vælger ikke at gøre
brug af retten til hurtig udredning på et andet sygehus.
�½
person får desværre ikke det tilbud om hurtig udredning, som
vedkommende har ret til.