PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

Socialudvalget 2014-15 (1. samling)
SOU Alm.del Bilag 38
Offentligt

Ankestyrelsens undersøgelse af

Kommunernes behandling

af sager om hjælp til

tandbehandling efter

aktivlovens § 82a

November 2014

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

INDHOLDSFORTEGNELSE

Side

Forord

Sammenfatning

1.1

1.2

2.1

2.2

2.3

2.4

2.5

3.1

3.2

3.3

4.1

4.2

4.3

Undersøgelsens hovedkonklusioner

Kort introduktion til lovgrundlag og fokus for undersøgelsen

Retningslinjer

Praksis for udbetalingen

Eksempel på én sagsgang

Sagsbehandlingstid

Oplevede udfordringer

Orientering om muligheden for hjælp til tandbehandling

Orientering om hvornår der skal søges om forhåndsgodkendelse

Sammenhænge knyttet til orienteringen af henholdsvis borgere og tandlæger

Antallet af modtagne ansøgninger

Antallet af afgørelser

Behandling af ansøgninger i forhold til både § 82 og § 82a

Bilag 1 Datagrundlag og metode

Bilag 2 Tabelsamling

Kommunernes retningslinjer og tilrettelæggelse af ordningen

Orientering og information om reglerne om hjælp til tandbehandling

Kommunernes afgørelser

Titel

Kommunernes behandling af sager om hjælp til

Kontakt

Ankestyrelsen

tandbehandling efter aktivlovens § 82a

Udgiver

Ankestyrelsen, November 2014

ISBN nr

978-87-7811-272-9

Layout

Identitet & Design AS

Teglholmsgade 3, 2450 København SV

Telefon 33 41 12 00

Hjemmeside

www.ast.dk

E-mail

[email protected]

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Forord

Ministeriet for Børn, Ligestilling, Integration og Sociale Forhold har bedt Ankestyrelsen

om at gennemføre en landsdækkende spørgeskemaundersøgelse om kommunernes

behandling af ansøgninger om hjælp til tandbehandling efter aktivlovens § 82a.

Aktivlovens § 82a trådte i kraft den 1. januar 2013. Formålet med aktivlovens § 82a er

at give uddannelseshjælps- eller kontanthjælpsmodtagere og andre personer med

indkomst på kontanthjælpsniveau bedre adgang til tandpleje, og derigennem udligne den

socialt betingede ulighed i tandsundhed. Bestemmelsen giver mulighed for at yde hjælp

til tandbehandling til personer, der i kraft af deres forsørgelsesgrundlag anses for at være

økonomisk vanskeligt stillet.

Efter bestemmelsens ikrafttræden har der været interesse for at vide mere om, hvordan

kommunerne håndterer den nye mulighed for at give hjælp til tandbehandling. Dette

blandt andet foranlediget af, at kommunerne har udbetalt mindre hjælp efter aktivlovens

§ 82a, end der var forudsat ved lovens ikrafttræden.

Samtidigt viser foreløbige tal, at

der er relativt store forskelle kommunerne imellem med hensyn til størrelsen af de beløb,

der er blevet bevilget efter § 82a.

Formålet med denne undersøgelse er at give et indblik i, hvordan reglerne i § 82a

administreres i kommunerne i praksis. Herunder at belyse, om kommunerne har

orienteret tandlæger og borgere om muligheden for at søge om hjælp efter § 82a,

hvordan betalingen konkret tilrettelægges i forhold til såvel borgere som de

praktiserende tandlæger, og om de enkelte kommuner internt har udarbejdet skriftlige

retningslinjer for administrationen af sagerne efter § 82a. Undersøgelsen skal tillige

belyse, i hvilket omfang kommunerne oplever udfordringer med behandling af

ansøgninger om hjælp til tandbehandling efter aktivlovens § 82a i forhold til kommunens

egen administration af behandling af ansøgninger og borgerens mulighed for at ansøge

om hjælp. Endelig skal undersøgelsen på baggrund af skønnede tal om ansøgninger og

afgørelser fra kommunerne give et indblik i antal ansøgninger/afgørelser i første kvartal

2014, begrundelser for afslag mv. Det bemærkes, at kommunerne ikke har pligt til at

orientere borgere og andre om ny lovgivning.

Det bemærkes, at Ankestyrelsen ikke, som led i undersøgelsen, har gennemgået

konkrete afgørelser fra kommunerne. Undersøgelsen er baseret på en

spørgeskemaundersøgelse blandt alle kommuner. 96 kommuner har besvaret

spørgeskemaet. I de tilfælde, hvor Ankestyrelsen har bedt om at få oplyst antal

ansøgninger eller afgørelser med videre, er kommunerne alene blevet bedt om at oplyse

Udgifterne til ordningen blev skønnet til 180 mio. kr. De samlede statslige og kommunale udgifter til ordningen var i 2013 på

48,8 mio. kr. Da der ydes 50 procent statsrefusion på kommunernes udgifter til ordningen, er halvdelen af dette beløb

finansieret af staten.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

de præcise tal, hvis kommunen har haft eksisterende opgørelser heraf. Hvis der ikke har

foreligget sådanne opgørelser, er kommunen blevet bedt at angive et skøn.

Yderligere bemærkes det, at kommunerne både er blevet stillet lukkede spørgsmål, hvor

de har afkrydset en svarmulighed, og åbne spørgsmål, hvor de har kunnet komme med

uddybende bemærkninger. Besvarelserne på de lukkede spørgsmål vises i rapporten som

talangivelser i figurer og tabeller i bilag 2, hvorimod besvarelserne på de åbne spørgsmål

vises som uddybende bemærkninger og kommentarer.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Sammenfatning

Ankestyrelsen har i sommeren 2014 gennemført en landsdækkende

spørgeskemaundersøgelse om kommunernes behandling af ansøgninger om hjælp til

tandbehandling efter aktivlovens § 82a.

Formålet med undersøgelsen er at belyse, hvordan reglerne i § 82a administreres i

kommunerne og herunder om og i givet fald, hvordan kommunerne har orienteret

borgere og tandlæger om den nye ordning. Desuden spørges der konkret ind til

kommunernes modtagelse og behandling af sager i første kvartal af 2014.

Undersøgelsen er baseret på en landsdækkende spørgeskemaundersøgelse blandt

landets 98 kommuner, hvor af 96 kommuner har besvaret spørgeskemaet.

1.1

Undersøgelsens hovedkonklusioner

Hovedkonklusionerne omfatter undersøgelsens overordnede og mere generelle resultater

i forhold til at beskrive kommunernes behandling af sager om hjælp til tandbehandling

efter aktivlovens § 82a. De resterende resultater ses i de enkelte kapitler, som indledes

med en opsummering af de resultater, som præsenteres i kapitlet.

Interne skriftlige retningslinjer

Mange kommuner (72 procent) har udarbejdet interne skriftlige retningslinjer for

administrationen af sager efter aktivlovens § 82a.

Undersøgelsen belyser en række umiddelbare sammenhænge forbundet med det at have

interne retningslinjer:



Der er flere blandt kommunerne med interne retningslinjer, der har orienteret

borgere og tandlæger i kommunen generelt om muligheden for hjælp til

tandbehandling i henhold til § 82a sammenlignet med de kommuner, som ikke har

interne retningslinjer.



Der er flere blandt kommunerne med interne retningslinjer, der har en gennemsnitlig

sagsbehandlingstid på 1-2 uger, og færre, der har en sagsbehandlingstid på 3-4 uger

sammenlignet med de kommuner, som ikke har interne retningslinjer. Der er derimod

omtrent lige mange, der henholdsvis har og ikke har interne retningslinjer blandt de

kommuner med gennemsnitlige sagsbehandlingstider på over fire uger.



Der er flere kommuner, som oplever administrative udfordringer, blandt de

kommuner, som har interne retningslinjer sammenlignet med de kommuner, som

ikke har interne retningslinjer. Der er ikke nogen umiddelbar sammenhæng mellem

det at have interne retningslinjer og kommunernes oplevelse af, at der er specielle

områder/led i ansøgningsprocessen, hvor borgerne i kommunen møder udfordringer.

Der er tale om umiddelbare sammenhænge, idet der ikke er blevet kontrolleret for andre forhold herunder kommunens

demografiske forhold.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Gennemsnitlig sagsbehandlingstid

Den gennemsnitlige sagsbehandlingstid er i de fleste kommuner (80 procent) på 1-2 uger

eller 3-4 uger.

Oplevede udfordringer

En del kommuner (41 procent) oplever, at der er udfordringer for borgerne forbundet

med ansøgning om hjælp efter aktivlovens § 82a, for eksempel i forhold til at

gennemskue reglerne eller afholde økonomiske udlæg og udgifter, som borgeren selv

står for.

Flere kommuner (66 procent) oplever at have administrationsmæssige udfordringer med

aktivlovens § 82a. Det gælder blandt andet i forhold til følgende:



at administrere og formidle koblingen mellem aktivlovens §§ 82a og 82. Denne

kobling beskrives af flere kommuner som værende tidskrævende og administrativt

tungt.



at samarbejde med tandlægerne både i forhold til at afgøre, hvad der er et samlet

behandlingsforløb, hvornår en behandling er nødvendig, og hvordan

tandlægeregningen skal opdeles i forhold til, hvad der skal afregnes med kommunen,

og hvad borgeren selv skal betale.

Der er umiddelbart ingen sammenhæng mellem hvor mange ansøgninger om hjælp i

henhold til § 82a, som kommunerne modtager per 100.000 indbygger i kommunen i

første kvartal 2014, og så kommunernes oplevelse af, at henholdsvis borgeren og

kommunen har udfordringer forbundet med § 82a.

Orientering om reglerne

Flere kommuner (40 procent) har orienteret borgerne i kommunen generelt om

muligheden for at søge om hjælp til tandbehandling efter aktivlovens § 82a.

Flere kommuner (71 procent) har orienteret tandlægerne i kommunen om muligheden

for at søge om hjælp til tandbehandling efter aktivlovens § 82a.

Undersøgelsen belyser en række umiddelbare sammenhænge forbundet med det at have

lavet en generel orientering rettet til borgere og tandlæger i kommunen:



Flere blandt de kommuner, der har orienteret tandlæger og/eller borgere i

kommunen generelt om muligheden for at få hjælp til tandbehandling i henhold til §

82a, har modtaget over 100 ansøgninger per 100.000 indbygger i første kvartal 2014

sammenlignet med de kommuner, som ikke har lavet en generel orientering.



Der er lidt færre kommuner, der oplever administrative udfordringer forbundet med §

82a, blandt de kommuner, som har orienteret tandlægerne om de nye muligheder for

støtte til tandbehandling. Ligeledes er der færre kommuner, der oplever

administrative udfordringer forbundet med § 82a, blandt de kommuner, som har

Der er tale om umiddelbare sammenhænge, idet der ikke er blevet kontrolleret for andre forhold herunder kommunens

demografiske forhold.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A



lavet en generel orientering til borgere og tandlæger i kommunen om specifikt,

hvornår der er krav om forhåndsgodkendelse.

Der er lidt færre kommuner, der oplever, at der er specifikke områder i

ansøgningsprocessen, hvor borgerne støder på udfordringer, blandt de kommuner,

som har lavet en generel orientering til borgere og tandlæger i kommunen om

specifikt, hvornår der er krav om forhåndsgodkendelse. Derimod er der umiddelbart

flere kommuner, som oplever, at borgerne støder på udfordringer, blandt de

kommuner, som har lavet en generel orientering om § 82a til borgerne,

sammenlignet med de kommuner, der ikke har lavet denne orientering.

Ansøgninger og afgørelser

Samtlige kommuner har modtaget ansøgninger om hjælp til tandbehandling i henhold til

aktivlovens § 82a, og langt de fleste (96 procent) har også truffet afgørelser i sådanne

sager i første kvartal af 2014.

Mange kommuner (96 procent) har truffet afgørelser, hvor der er taget stilling efter både

aktivlovens § 82 og § 82a.

I 53 procent af kommunerne udmønter alle trufne afgørelser i denne periode i bevilling af

hel eller delvis hjælp. For 25 procent af kommunerne er det over 90 procent af sagerne,

og for de resterende kommuner, på nær én er det over halvdelen af afgørelserne, som

udmønter sig i bevillinger.

Afslag på hjælp skyldes ifølge kommunerne ofte:



at ansøgeren ikke tilhører personkredsen, som er berettiget til hjælp efter aktivlovens

§ 82a.



at den ansøgte behandling er af kosmetisk art.



at der mangler dokumentation. Eksempelvis for afholdelse af den lovpligtige

egenbetaling.

1.2 Kort introduktion til lovgrundlag og fokus for

undersøgelsen

Kapitel 10 i lov om aktiv socialpolitik, fremover kaldt aktivloven, indeholder muligheder

for at bevilge støtte til rimeligt begrundede enkeltudgifter herunder blandt andet tilskud

til tandpleje. Aktivlovens § 82a indgår som del af kapitel 10 og er et supplement til

aktivlovens § 82. I det følgende introduceres aktivlovens § 82 indledningsvist kort,

hvorefter der redegøres for aktivlovens § 82a.

1.2.1

§ 82a som supplement til § 82

Aktivlovens § 82 omhandler enkeltydelser forbundet med sygebehandling med videre og

giver blandt andet mulighed for hjælp til udgifter forbundet med tandbehandling, hvis der

ikke er anden lovgivning, der dækker, og hvor borgeren ikke selv har økonomisk

mulighed for at betale. Lovteksten ses i boksen nedenfor.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Aktivlovens § 82

Kommunen kan yde hjælp til udgifter til sygebehandling, medicin, tandbehandling

eller lignende, der ikke kan dækkes efter anden lovgivning, hvis ansøgeren ikke har

økonomisk mulighed for at betale udgifterne. Der kan kun ydes hjælp, hvis

behandlingen er nødvendig og helbredsmæssigt velbegrundet. Der kan kun

undtagelsesvis ydes hjælp til udgifter til behandling uden for det offentlige

behandlingssystem. Dette forudsætter, at der ikke er behandlingsmuligheder inden

for det offentlige behandlingssystem, og at behandlingen i hvert enkelt tilfælde er

lægeligt velbegrundet.

Kilde: Lov om aktiv socialpolitik, kapitel 10.

Der kan kun ydes hjælp, hvis behandlingen er nødvendig og helbredsmæssig

velbegrundet og alene til borgere, som ikke selv har økonomisk mulighed for at betale

eller få hjælp hertil efter anden lovgivning. Ansøgninger om hjælp efter § 82 skal

indgives inden behandlingen igangsættes. Lovmæssige krav knyttet til § 82 opsummeres

i nedenstående boks.

Kravene til at få hjælp til betaling af tandbehandling efter § 82:



Udgiften skal ikke kunne dækkes af anden lovgivning.

Borgeren skal ikke have økonomisk mulighed for selv at betale. Kommunen laver

en vurdering, hvor eventuel formue, alle indtægter og rimelige og nødvendige

udgifter medtages.

Behandlingen skal være nødvendig og helbredsmæssigt velbegrundet. Det vil

sige, at der aktuelt er tale om absolut nødvendig tandbehandling. Dette vurderes

eventuelt af en tandlægekonsulent.

1.2.2

Aktivlovens § 82a

Aktivlovens § 82a trådte i kraft den 1. januar 2013 og udvider muligheden for at yde

hjælp til tandbehandling til personer, der i kraft af deres forsørgelsesgrundlag anses for

at være økonomisk vanskeligt stillet. Det vil sige personer, som modtager ydelser efter

Aktivloven svarende til kontanthjælpsniveau såsom kontanthjælp, uddannelseshjælp,

revalideringsydelse, ressourceforløbsydelse eller ledighedsydelse (fleksjobbere)

Det særlige ved denne paragraf er, at de omfattede borgere får et rettighedsbaseret

tilskud til tandbehandling med en samlet udgift på op til 10.000 kroner for et samlet

Dette, hvis de modtager en ydelse svarende til, hvad de ville være berettiget til i kontanthjælp, og i øvrigt opfylder de

økonomiske betingelser for at modtage kontanthjælp (for eksempel ægtefælle- og formuereglerne).

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

behandlingsforløb. Hertil kommer mulighed for at ansøge om hjælp til nødvendige og

helbredsmæssigt velbegrundede, men ikke nødvendigvis uopsættelige behandlingsbehov,

der kræver tandbehandling, som beløber sig til mere end 10.000 kroner. Lovgivningen

knyttet til § 82a uddybes i det følgende. Lovteksten ses i boksen nedenfor.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Aktivlovens § 82 a

Kommunen yder tilskud til betaling for tandpleje til personer, som modtager ydelser

efter loven svarende til uddannelseshjælps- eller kontanthjælpsniveau. Personer, der

modtager særlig hjælp efter § 27 a, har ret til tilskuddet, hvis hjælpen inklusive

førtidspension efter lov om social pension svarer til kontanthjælpsniveau. Personer,

der modtager revalideringsydelse, ressourceforløbsydelse eller ledighedsydelse, har

ret til tilskuddet, hvis de modtager en ydelse svarende til, hvad de ville være

berettiget til i uddannelses- eller kontanthjælp, og opfylder de økonomiske

betingelser for at modtage uddannelses- eller kontanthjælp.

Stk. 2.

For personer, som er fra 18 år til og med 24 år, ydes tilskud efter stk. 1 til

dækning af 100 pct. af modtagerens egne udgifter til tandpleje, som årligt overstiger

en egenbetaling på 600 kr.

Stk. 3.

For personer, som er fra 25 år til og med 29 år, som modtager

uddannelseshjælp efter § 23, og som ikke modtager aktivitetstillæg eller

barselstillæg efter § 24, ydes tilskud efter stk. 1 til dækning af 100 pct. af

modtagerens egne udgifter til tandpleje, som årligt overstiger en egenbetaling på

600 kr.

Stk. 4.

For personer, som er 25 år eller derover, og som ikke er omfattet af stk. 3,

ydes tilskud efter stk. 1 til dækning af 65 pct. af modtagerens egne udgifter til

tandpleje, som årligt overstiger en egenbetaling på 800 kr.

Stk. 5.

Den årlige egenbetaling efter stk. 2-4 opgøres for det enkelte kalenderår på

grundlag af dokumenterede afholdte udgifter til tandpleje, uanset om personen har

tilhørt den berettigede personkreds hele året.

Stk. 6.

Kommunen skal forhåndsgodkende, at der ydes tilskud efter stk. 2-4, hvis

udgiften til et samlet behandlingsforløb overstiger 10.000 kr. Kommunen skal i den

forbindelse vurdere, om behandlingen er nødvendig og helbredsmæssigt

velbegrundet.

Stk. 7.

Modtagere af tilskud efter stk. 1-6 kan søge om hjælp til dækning af den

resterende egenbetaling efter § 82. Ansøgning herom skal være indgivet, før

behandlingen udføres.

Kilde: Lov om aktiv socialpolitik, kapitel 10.

Bestemmelsen er indsat i aktivloven med virkning fra 1. januar 2013, jf. lov nr. 1399 af 23. december 2012, og ændret med

virkning fra 1. januar 2014, jf. lov nr. 894 af 4. juli 2013, og med virkning fra 1. juli 2014, jf. lov nr. 721 af 25. juni 2014.

Sidstnævnte ændring vedrører bestemmelsens stk. 3, hvor ”eller barselstillæg” blev tilføjet, og ændringen har ingen betydning

for denne undersøgelse.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Målgruppen for aktivlovens § 82a

Målgruppen forbundet med § 82a er personer, som på tidspunktet for behandlingens

udførelse modtager ydelser efter aktivloven svarende til uddannelseshjælps- eller

kontanthjælpsniveau for den enkelte modtager

. Dette gælder også for personer, som er

omfattet af integrationslovens regler, og som modtager ydelser på kontanthjælpsniveau

efter aktivloven. Modtageren skal desuden opfylde de generelle betingelser for at

modtage uddannelseshjælp eller kontanthjælp i forhold til ægtefælle/samlevers indtægt

og økonomi samt formueforhold. Modtagerens rådighedsbeløb er i den forbindelse uden

betydning. Hvis borgerens forsørgelsesgrundlag ændres fra bevillingstidspunktet og inden

behandlingens færdiggørelse, har borgeren pligt til at underrette kommunen herom, da

det kan betyde bortfald af bevillingen (jf. retssikkerhedsloven § 11 stk. 2). Målgruppen

opsummeres i nedenstående boks.

Målgruppen for aktivlovens § 82a:



Personer, der modtager ydelser efter aktivloven svarende til uddannelseshjælps-

eller kontanthjælpsniveau

Personer der modtager særlig hjælp efter aktivlovens § 27a, hvis hjælpen

inklusive førtidspension efter lov om social pension svarer til

kontanthjælpsniveau

Personer, der modtager revalideringsydelse, ressourceforløbsydelse eller

ledighedsydelse, hvis de modtager en ydelse svarende til, hvad de ville være

berettiget til i uddannelses- eller kontanthjælp, og opfylder de økonomiske

betingelser for at modtage uddannelseshjælp eller kontanthjælp.

Tilskud til tandbehandling efter aktivlovens § 82a omfatter udgifter til alle former for

forebyggende og behandlende tandpleje, uanset om behandlingen er omfattet af tilskud

fra regionerne efter sundhedsloven. Der er desuden ikke fastsat begrænsninger i antallet

af behandlinger, som en borger kan få tilskud til inden for et kalenderår. Tilskuddet er

dog subsidiært i forhold til tilskud efter anden lovgivning og i forhold til tilskud fra for

eksempel sygeforsikringen ”Danmark”. Tilskud efter anden lovgivning eller

forsikringsordning skal således fratrækkes inden beregning af tilskuddet.

Egenbetaling forbundet med aktivlovens § 82a

Det følger af aktivlovens § 82a, at der kan ydes tilskud til unge 18-24-årige og til 25-29-

årige, der kun modtager uddannelseshjælp, på 100 procent af den udgift til tandpleje,

som overstiger den årlige egenbetaling på 600 kroner. For personer på 25 år og derover,

jf. dog undtagelsen for 25-29-årige, der modtager uddannelseshjælp, ydes et tilskud på

65 procent af de udgifter, der ligger udover en årlig egenbetaling på 800 kroner. Den

Kommunen skal dække udgifter til behandling, som udføres i den periode, hvor borgeren er

omfattet af den berettigede personkreds – uanset om borgeren efterfølgende kommer i arbejde.

Hvis borgeren kommer i arbejde midt i et behandlingsforløb, betaler kommunen for den udførte

behandling, mens efterfølgende behandlinger betales af borgeren.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

årlige egenbetaling opgøres for det enkelte kalenderår på grundlag af dokumenteret

afholdte udgifter til tandpleje, uanset om borgeren har tilhørt den berettigede

personkreds hele året. Hvis behandlingsperioden strækker sig over mere end et

kalenderår fratrækkes egenbetalingen på henholdsvis 600 og 800 kroner fra den del af

behandlingsudgiften, der vedrører hvert påbegyndt kalenderår. Borgeren skal ved flere

ansøgninger om hjælp i henhold til § 82a indenfor det samme kalenderår dokumentere,

at den lovpligtige egenbetaling ved tidligere behandling er afholdt. Reglerne om

egenbetaling opsummeres i nedenstående boks.

Regler om egenbetaling:



For alle 18-24 årige på kontanthjælp eller uddannelseshjælp samt for 25- -29

årige på uddannelseshjælp er der en årlig egenbetaling på 600 kroner.

For personer ældre end 25 år med undtagelse af de 25-29årige, som modtager

uddannelseshjælp, er der en årlig egenbetaling på 800 kroner og en

egenbetaling på 35 procent af det beløb, som ligger udover den årlige

egenbetaling på 800 kroner.

Der kan ansøges om hjælp til dækning af den del af udgiften, som ikke dækkes af

tilskuddet efter § 82a eller efter anden lovgivning, herunder egenbetalingen, efter

henholdsvis aktivlovens § 82 eller integrationslovens § 36. Ved hjælp efter § 82 skal

ansøgningen indgives inden behandlingen påbegyndes og kravene forbundet hermed er

beskrevet ovenfor. Selvom kommunen giver afslag på hjælp til egenbetalingen efter §

82, skal kommunen yde det almindelige tilskud til tandpleje efter § 82 a, hvis

betingelserne er opfyldt.

Krav om forhåndsgodkendelse i henhold til aktivlovens § 82a

Hvis en eller flere behandlinger tilsammen udgør et samlet behandlingsforløb

, som

medfører samlede udgifter på mere end 10.000 kroner

, skal der inden behandlingen

påbegyndes foreligge en ansøgning til kommunen og en bevilling fra kommunen, som

bygger på kommunens vurdering af den foreslåede behandling som værende nødvendig

og helbredsmæssigt velbegrundet. Dette fremgår af bestemmelsens stk. 6, 2. pkt.

Såfremt kommunen afslår at godkende et tilskud til et behandlingsforløb på mere end

10.000 kr., skal kommunen i forbindelse med afgørelsen pege på alternative

behandlingsforslag i henhold til almindeligt anerkendte faglige standarder, som vil være

tilskudsberettigede efter bestemmelsen, medmindre behandlingen anses som helt

overflødig eller af rent kosmetisk karakter.

Det vil sige behandlinger, som tandlægefagligt set er et sammenhængende og integreret behandlingsforløb. Det er i denne

sammenhæng ikke afgørende, om behandlingerne udføres inden for en bestemt periode eller strækker sig over mere en et

kalender år,

Det vil sige den samlede regning inkluderet egenbetaling og før fratræk af andre tilskud fra for eksempel region eller

sygeforsikring.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Ankestyrelsen har optaget 2 sager til principiel behandling vedrørende kommunens

mulighed for at tilsidesætte et behandlingsforslag fra borgerens egen tandlæge. Disse 2

sager er ikke afgjort på nuværende tidspunkt.

I de tilfælde, hvor borgeren får udført en behandling på op til 10.000 kr., inden der

foreligger en ansøgning, kan der alene opnås tilskud efter § 82a. Hvis borgeren er

berettiget til tilskud, skal dette udbetales, da ydelsen er rettighedsbaseret også ved

ansøgning efter behandlingen er udført.

Krav om forhåndsgodkendelse opsummeres i nedenstående boks.

Lovmæssige krav til forhåndsgodkendelse:

I følgende to tilfælde kræves det, at ansøgningen om hjælp til tandbehandlingen

godkendes af kommunen inden behandlingen foretages:



Når der søges om hjælp i henhold til aktivlovens § 82a i forhold til

tandbehandlinger, som beløber sig til mere end 10.000 kroner.



Når der søges om hjælp i henhold til aktivlovens § 82 til den egenbetaling, som

foreligger ved hjælp til tandbehandling efter aktivlovens § 82a.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

2 Kommunernes retningslinjer og

tilrettelæggelse af ordningen

Dette kapitel handler om, hvorvidt kommunen har retningslinjer for administrationen af

sager efter aktivlovens § 82a, hvordan betalingen tilrettelægges af kommunen og den

gennemsnitlige sagsbehandlingstid. Det bemærkes, at det er op til kommunerne at

fastlægge, hvordan tilskuddet til tandpleje indenfor lovens rammer administreres mest

hensigtsmæssigt. Derudover omhandler kapitlet de enkelte kommuners oplevelse af

udfordringer forbundet med henholdsvis kommunens egen administration af hjælpen og

for borgeren, der ansøger om hjælp efter aktivlovens § 82a.

Undersøgelsens viser, at:



72 procent af kommunerne har udarbejdet interne skriftlige retningslinjer for

administrationen af sager efter aktivlovens § 82a.



Undersøgelsen belyser en række umiddelbare sammenhænge forbundet med det at

have interne retningslinjer:

Blandt de kommuner, som har interne retningslinjer, har flere en gennemsnitlig

sagsbehandlingstid på 1-2 uger og færre en sagsbehandlingstid på 3-4 uger

sammenlignet med de kommuner, som ikke har interne retningslinjer. Der er

derimod omtrent lige mange, der henholdsvis har og ikke har interne

retningslinjer blandt de kommuner med gennemsnitlige sagsbehandlingstider

på over fire uger.

Der er flere blandt de kommuner, som har interne retningslinjer, der har

orienteret generelt om ordningen i forhold til henholdsvis borgere og tandlæger

i kommunen sammenlignet med de kommuner, som ikke har interne

retningslinjer.

Flere blandt de kommuner, som har interne skriftlige retningslinjer, har

modtaget mere end 100 ansøgninger per 100.000 indbygger i kommunen i

første kvartal 2014 sammenlignet med de kommuner, som ikke har interne

retningslinjer.

Der er flere kommuner, som oplever administrative udfordringer, blandt de

kommuner, som har interne retningslinjer, sammenlignet med de kommuner,

som ikke har nogen.

Der er ikke nogen umiddelbar sammenhæng mellem hvorvidt kommunerne har

interne retningslinjer og deres oplevelse af, at der er specifikke områder/led i

ansøgningsprocessen, hvor borgerne i kommunen møder udfordringer.



Betalingen foregår i 85 procent af kommunerne ved, at tandlægen deler regningen op

i henholdsvis den del, som omhandler egenbetalingen og som borgeren selv skal

afregne med tandlægen, og så den del, som kommunen har bevilget eller borgeren

Der er tale om umiddelbare sammenhænge, idet der ikke er blevet kontrolleret for andre forhold herunder kommunens

demografiske forhold.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A



har ret til i henhold til § 82a ved beløb på 10.000 kroner eller derunder. Herefter

sender tandlægen en regning på det sidstnævnte beløb til kommunen.

68 procent af kommunerne anvender et ansøgningsskema ved ansøgninger efter

aktivlovens § 82a i nogle tilfælde eller altid.

Den gennemsnitlige sagsbehandlingstid ligger i 80 procent af kommunerne på 1-2

uger eller 3-4 uger.

41 procent af kommunerne oplever, at der er udfordringer for borgerne forbundet

med ansøgning om hjælp efter aktivlovens § 82a. Det gælder blandt andet i forhold

til økonomiske udlæg og udgifter, som borgeren selv skal afholde for eksempel

forbundet med egenbetaling eller tandlægens indledende overslag, samt i forhold til,

at reglerne kan være svære at gennemskue.

66 procent af kommunerne oplever at have administrative udfordringer med

aktivlovens § 82a. Kommuner, som træffer afgørelse i forhold til mange ansøgninger

om hjælp i henhold til § 82a, oplever tendentielt oftere administrative udfordringer

forbundet med aktivlovens § 82a. Det drejer sig om følgende udfordringer:

at administrere og formidle koblingen mellem aktivlovens §§ 82a og 82, da dette

er tidskrævende og administrativt tung ifølge flere kommuner

Samarbejdet med de praktiserende tandlæger både i forhold til at afgøre, hvad

der er et samlet behandlingsforløb, hvornår en behandling er nødvendig og

hvordan tandlægeregningen korrekt skal opdeles i forhold til, hvad der er bevilget

af kommunen, og hvad borgeren selv skal betale. Nogle kommuner oplever

herunder, at tandlægen sender regninger med forkerte udregninger.

Der er umiddelbart ingen sammenhæng mellem mængden af modtagne ansøgninger

og kommunens oplevelse af udfordringer for borgere og kommunen selv forbundet

med § 82a.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

2.1

Retningslinjer

72 procent af kommunerne har udarbejdet interne skriftlige retningslinjer for

administrationen af sagerne efter aktivlovens § 82a. Det svarer til 69 af de 96

kommuner, som har besvaret spørgeskemaet,

se figur 2.1.

Figur 2.1

Har kommunen internt udarbejdet skriftlige retningslinjer for administrationen

af sagerne efter aktivlovens § 82a?

Nej

2.1.1

Sammenhænge forbundet med hvorvidt kommunerne har

skriftlige retningslinjer

Der er ikke nogen umiddelbar sammenhæng mellem, hvorvidt kommunen internt har

udarbejdet skriftlige retningslinjer for administrationen af sagerne efter aktivlovens §

82a, og hvorvidt kommunen oplever udfordringer for borgerne i specielle led af

ansøgningsprocessen,

se figur 2.2.

Der er tale om, at der ingen

umiddelbar

sammenhæng er, idet der ikke er blevet kontrolleret for andre forhold herunder

kommunens demografiske forhold.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Figur 2.2

Sammenhæng mellem hvorvidt kommunerne har skriftlige retningslinjer for

administrationen af sager efter aktivlovens § 82a og oplevelsen af, at der er specifikke

områder/led i ansøgningsprocessen, hvor borgere i kommunen møder udfordringer

100

Kommunen har interne retningslinjer

Kommunen har ikke interne retningslinjer

Det er ikke kommunens opfattelse, at der er specielle områder/led i processen, hvor borgeren oplever udfordringer i

forbindelse med ansøgning om hjælp efter aktivlovens § 82a

Det er kommunens opfattelse, at der er specielle områder/led i processen, hvor borgeren oplever udfordringer i forbindelse

med ansøgning om hjælp efter aktivlovens § 82a

Note: Der er umiddelbart ikke nogen sammenhæng mellem besvarelserne på de to spørgsmål. Spørgsmålene er besvaret af

alle 96 kommuner, som har besvaret spørgeskemaet.

Der er umiddelbart en sammenhæng mellem, hvorvidt kommunen har interne

retningslinjer for administrationen af sagerne efter aktivlovens § 82a og længden af

kommunens gennemsnitlige sagsbehandlingstid.

Blandt de kommuner, som har interne

retningslinjer, har flere en gennemsnitlig sagsbehandlingstid på 1-2 uger og færre en

sagsbehandlingstid på 3-4 uger sammenlignet med de kommuner, som ikke har interne

retningslinjer. Der er derimod omtrent lige mange, der henholdsvis har og ikke har

interne retningslinjer blandt kommuner med gennemsnitlige sagsbehandlingstider på

over fire uger,

se figur 2.3.

Der er tale om en

umiddelbar

sammenhæng, idet der ikke er blevet kontrolleret for andre forhold herunder kommunens

demografiske forhold.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Figur 2.3

Sammenhæng mellem hvorvidt kommunerne har skriftlige retningslinjer for

administrationen af sager efter aktivlovens § 82a og kommunernes gennemsnitlige

sagsbehandlingstid

100

Kommunen har interne retningslinjer

Over 4 uger

3-4 uger

Kommunen har ikke interne retningslinjer

1-2 uger

Note: Spørgsmålene er besvaret af alle 96 kommuner, som har besvaret spørgeskemaet.

Kommunernes gennemsnitlige sagsbehandlingstid gennemgås i afsnit 2.3.

Der er umiddelbart en sammenhæng mellem, hvorvidt kommunen har interne skriftlige

retningslinjer for administrationen af sagerne efter aktivlovens § 82a, og hvorvidt

kommunen oplever administrative udfordringer forbundet med aktivlovens § 82a.

Der er flere kommuner, som oplever administrative udfordringer, blandt de kommuner,

som har interne retningslinjer sammenlignet med de kommuner, som ikke har nogen,

figur 2.4.

Der er tale om en

umiddelbar

sammenhæng, idet der ikke er blevet kontrolleret for andre forhold herunder kommunens

demografiske forhold.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Figur 2.4

Sammenhæng mellem hvorvidt kommunerne har skriftlige retningslinjer for

administrationen af sager efter aktivlovens § 82a og oplevelsen af administrative

udfordringer for kommunen

100

Kommunen har interne retningslinjer

Kommunen har ikke interne retningslinjer

Kommunen har ikke selv oplevet administrative udfordringer med aktivlovens § 82 a

Kommunen har selv oplevet administrative udfordringer med aktivlovens § 82 a

Note: Spørgsmålene er besvaret af alle 96 kommuner, som har besvaret spørgeskemaet.

Kommunernes oplevelse af udfordringer gennemgås i afsnit 2.4.

Der er umiddelbart en sammenhæng mellem antal ansøgninger, som kommunen

modtager per 100.000 indbygger i første kvartal 2014, og hvorvidt kommunen internt

har udarbejdet skriftlige retningslinjer for administrationen af sagerne efter aktivlovens §

82a.

Godt en fjerdedel af de kommuner, som ikke har skriftlige interne retningslinjer,

modtager over 100 ansøgninger per 100.000 indbygger i første kvartal 2014. Hvorimod

knap halvdelen af de kommuner, som har skriftlige interne retningslinjer, har over 100

ansøgninger per 100.000 indbygger i første kvartal 2014,

se figur 2.5.

Der er tale om en

umiddelbar

sammenhæng, idet der ikke er blevet kontrolleret for andre forhold herunder kommunens

demografiske forhold.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Figur 2.5

Sammenhæng mellem antal modtagne ansøgninger per 100.000 indbygger i

første kvartal 2014 og interne skriftlige retningslinjer for administrationen af

ansøgningerne (opgjort i procent)

Kommunen har

ikke interne

retningslinjer

Kommunen har

interne

retningslinjer

0-50 ansøgninger

51-100 ansøgninger

101-150 ansøgninger

151-200 ansøgninger

100

Over 200 ansøgninger

Note: Spørgsmålene er besvaret af alle 96 kommuner, som har besvaret spørgeskemaet.

Der er en umiddelbar sammenhæng mellem, hvorvidt kommunen har interne

retningslinjer for administrationen af sagerne efter aktivlovens § 82a, og hvorvidt

kommunen har orienteret borgere og tandlæger i kommunen generelt om mulighed for

hjælp til tandbehandling efter § 82a.

Der er flere blandt kommunerne med interne retningslinjer, der har orienteret

henholdsvis borgere og tandlæger i kommunen generelt om ordningen,

se figur 2.6 og

2.7

samt bilag 2, tabel 40-43.

Der er tale om en

umiddelbar

sammenhæng, idet der ikke er blevet kontrolleret for andre forhold herunder kommunens

demografiske forhold.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Figur 2.6

Sammenhæng mellem hvorvidt

kommunerne har interne retningslinjer,

og hvorvidt kommunerne har orienteret

borgere i kommunen om muligheden for

efter aktivlovens § 82a (og § 82) at søge

om hjælp til tandbehandling

100

Figur 2.7

Sammenhæng mellem hvorvidt

kommunerne har interne retningslinjer,

og hvorvidt kommunerne har orienteret

tandlæger i kommunen om muligheden

for efter aktivlovens § 82a at søge om

hjælp til tandbehandling

100

Kommunen har

Kommunen har ikke

interne retningslinjer interne retningslinjer

Kommunen har

Kommunen har ikke

interne retningslinjer interne retningslinjer

Kommunen har ikke orienteret tandlægere om

ordningen

Kommunen har orienteret tandlæger om

ordningen

Kommunen har ikke orienteret borgere om

ordningen

Kommunen har orienteret borgere om ordningen

Note: Spørgsmålene er blevet besvaret af alle 96 kommuner, som har besvaret spørgeskemaet.

Kommunernes orientering af borgere og tandlæger i kommunen i forhold til § 82a

gennemgås i kapitel 3.

2.2

Praksis for udbetalingen

I forhold til udbetalingen af bevillingen af hjælp til tandbehandling sender tandlægen

regningen direkte til kommunen i 85 procent af kommunerne. Det svarer til 82 af de 96

kommuner, som har besvaret spørgeskemaet,

se figur 2.8.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Figur 2.8

Hvordan tilrettelægges betalingen konkret i forhold til såvel borgere som de

praktiserende tandlæger? (der må gerne sættes flere kryds)

Borgeren skal selv ”lægge

ud” ved tandlægen

Tandlægen sender

regningen til kommunen

Andet

100

Note: Blandt flere af de kommuner, som har afkrydset ”andet” fremgår det af deres uddybende bemærkninger, at det i de

fleste tilfælde er tandlægen, som sender regningen til kommunen, i forhold til det bevilgede beløb. Der er således reelt tale om

mere end 82 kommuner i anden svarkategori.

Flere kommuner uddyber deres besvarelser med, at tandlægen deler regningen i to dele.

Den del, der vedrører egenbetalingen og som afregnes direkte med borgeren, og den del,

som vedrører den kommunale bevilling og hvor der sendes en regning til kommunen. I

de tilfælde, hvor borgeren har fået bevilget tilskud til egenbetalingen efter § 82, kommer

denne bevilling til hele eller dele af egenbetalingen med på regningen, som sendes til

kommunen.

Flere kommuner oplyser dog også, at borgeren altid har mulighed for selv at lægge ud

for hele behandlingen hos tandlægen og efterfølgende afregne med kommunen, hvis

borgeren selv ønsker det. Flere kommuner oplyser, at borgeren ofte lægger ud i akutte

tilfælde eller ved små beløb, som efterfølgende afregnes med kommunen. Desuden

oplyser nogle kommuner, at borgeren selv skal lægge ud for hele behandlingen og

efterfølgende afregne med kommunen, hvis borgeren er forsikret i for eksempel

Sygeforsikringen Danmark.

I enkelte kommuner afhænger det af tandlægen, om pågældende vil stå for at sende

regningen til kommunen eller om borgeren får regningen med og efterfølgende selv

indsender den til kommunen.

Kommunerne blev også spurgt til, hvorvidt de anvender et ansøgningsskema ved

ansøgninger om hjælp efter § 82a. Hertil svarede 68 procent, svarende til 65 af de 96

kommuner, som har besvaret spørgeskemaet, at de altid eller i nogle tilfælde anvender

et ansøgningsskema,

se figur 2.9.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Figur 2.9

Anvendes der et ansøgningsskema ved ansøgninger efter aktivlovens § 82a?

Ja, altid

Ja, i nogle tilfælde

Nej, aldrig

Ved ikke

Der er ikke noget formkrav til ansøgninger om økonomisk hjælp og flere kommuner

oplever også, at borgere henvender sig skriftligt, telefonisk, personligt med eller uden

det generelle skema om hjælp. Hertil kommer, at kommunen kan få tilsendt en regning

direkte fra borgerens tandlæge efter behandlinger, som beløber sig på 10.000 kroner

eller mindre i situationer, hvor der ikke søges om støtte til egenbetaling.

Flere kommuner oplyser dog også, at der ofte benyttes ansøgningsskema, når borgeren

kender til skemaet og når der før behandlingen søges om støtte til behandlinger, som

koster mere end 10.000 kroner i henhold til § 82a, samt i tilfælde, hvor der inden

behandlingen søges om hjælp til egen betaling efter § 82. En kommune beskriver,

hvordan det foregår i tilfælde, hvor der benyttes ansøgningsskema:

”Hvis ansøgningen fremsendes fra tandlægen, har tandlægen udfyldt et

overslag på et standardskema, som også anvendes i forhold til § 82. Hvis

borgeren ansøger, sker dette som oftest via et ansøgningsskema om

enkeltydelser efter aktivloven.” (Kommune, som i nogle tilfælde benytter

ansøgningsskemaer)

Andre kommuner oplyser, at der altid benyttes et ansøgningsskema for at sikre, at

kommunen får alle de nødvendige oplysninger. To kommuner, som oplyser, at de altid

anvender ansøgningsskemaer, beskriver det på følgende vis:

”Selv i situationer, hvor borgeren blot indsender et overslag eller en regning

fra tandlægen, beder vi borgeren om efterfølgende at udfylde et

ansøgningsskema, idet vi har behov for oplysning om, hvorvidt borgeren er

medlem af Sygeforsikringen Danmark.”(Kommune, som altid benytter

ansøgningsskema)

”Vi har valgt at udarbejde et ansøgningsskema, som altid skal udfyldes, idet

vi ellers mangler oplysninger om, hvorvidt borgeren er tilmeldt

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Sygeforsikringen Danmark, eller om der eventuelt er tale om en

forsikringssag.” (Kommune, som altid benytter ansøgningsskema)

Yderligere beskriver flere kommuner, at de benytter sig af en standard blanket eller et

bevillingsbrev, hvoraf det fremgår, at borgeren er omfattet af reglerne i § 82a samt i

tilfælde, hvor der kræves en forudgående godkendelse af behandlingen fra kommunens

side, en beskrivelse af, hvad der er bevilget, hvad der er egenbetaling og eventuelt

hvordan betalingen foregår. Det kan borgeren få, når denne henvender sig til kommunen

inden tandbehandlingen er fundet sted, og borgeren kan så medbringe denne skrivelse

eller dette bevillingsbrev til tandlægen.

2.3

Eksempel på én sagsgang

Det er op til kommunerne at fastlægge, hvordan tilskuddet til tandpleje indenfor lovens

rammer administreres mest hensigtsmæssigt og enkelt for både borgere, tandlæger og

tandplejere samt kommunen.

I det følgende gengives én kommunes sagsgang i hovedtræk og der er i sagsgangen

gjort aktivt brug af begreberne for de forskellige faser i sagsbehandlingen. Det vil sige,

at der arbejdes med begreberne: sagsåbning, sagsoplysning, sagsvurdering,

sagsafgørelse og sagsopfølgning.

2.3.1

Sagsåbning

Et typisk sagsbehandlingsforløb ved ansøgning om økonomisk hjælp til tandbehandling

efter henholdsvis aktivlovens § 82 og § 82a indledes med, at borgeren inden

ansøgningen indgives har været hos en tandlæge og fået undersøgt, hvilken

tandbehandling der bør iværksættes. Tandlægen vil i disse tilfælde ofte have udarbejdet

et prisoverslag. Borgeren henvender sig herefter til kommunen ofte ved at indgive en

ansøgning i form af et ansøgningsskema.

En af kommunens sagsbehandlere laver ved modtagelsen af ansøgningen en såkaldt

sagsåbning, hvor henvendelsen dokumenteres, sagen oprettes, det videre forløb aftales

og borgeren oplyses om sine rettigheder, pligter, forventet sagsbehandlingstid samt at

oplysninger registreres elektronisk (persondataloven). I denne indledende fase

klarlægges borgerens tilhørsforhold til kommunen og hvorvidt ansøgningen kommer fra

borgeren selv eller en anden, der har samtykke hertil. Ved mundtlige henvendelser fra en

borger vil der i nogle tilfælde blive sendt ansøgningsskema til borgeren, ligesom

borgeren vejledes om mulighederne for hjælp til tandbehandling efter aktivloven. Endelig

kontrolleres det om alle relevante oplysninger og former for dokumentation, som er

nødvendige for, at ansøgningen kan behandles, foreligger eller om disse skal

efterspørges hos borgeren eller tredje part. Ved sidstnævnte skal der indhentes

samtykke hertil fra borgeren.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

2.3.2

Sagsoplysning

Manglende oplysninger og dokumenter, der er nødvendige for at behandle ansøgningen,

indhentes herefter i næste fase, sagsoplysningen. Herunder information til brug for en

vurdering af, om borgeren er omfattet af personkredsen i henhold til aktivlovens § 82a,

og til en eventuel økonomisk vurdering i henhold til ansøgning om hjælp efter aktivlovens

§ 82. Hertil kommer dokumentation for behandlingen herunder prisoverslag eller

eventuel tandlægeregning samt andet, der er med til at dokumentere, at behandlingen er

nødvendig og helbredsmæssig velbegrundet. Eventuelt forelægges sagen en

tandlægekonsulent, som kommer med sin vurdering af, hvorvidt den foreslåede

behandling er nødvendig og helbredsmæssigt velbegrundet samt om, der er tale om et

samlet behandlingsforløb over 10.000 kroner og hvorvidt der er billigere

behandlingsmuligheder.

2.3.3

Sagsvurdering

Herefter foretager sagsbehandleren en samlet faglig vurdering af sagen ud fra de

oplysninger, der er indhentet. Der foretages herunder en vurdering af om de generelle

betingelser for hjælp efter aktivloven med fokus på § 82a er opfyldt:



Kan udgiften dækkes efter anden lovgivning, forsikring eller lignende.



Tilhører borgeren personkredsen herunder om borgeren er 18-24 år eller ældre.



Har borgeren afholdt den årlige lovpligtige egenbetaling på 600 eller 800 kroner.



Overstiger behandlingsforløb 10.000 kroner og i så fald er behandlingen nødvendig

og helbredsmæssigt velbegrundet. Her inddrages eventuelt en tandlægekonsulents

vurdering.



Hvis borgeren skal betale en egenbetalingsandel efter aktivlovens § 82a eller får

afslag på hjælp efter aktivlovens § 82a, foretages der en selvstændig stillingtagen til,

hvorvidt borgeren kan få hjælp efter aktivlovens § 82. Dette under forudsætning af,

at ansøgningen foreligger inden behandlingen er påbegyndt og borgeren ikke har

frabedt sig dette. Ved ansøgning om hjælp i henhold til aktivlovens § 82 foretages

der en økonomisk vurdering af, hvorvidt borgeren selv er i stand til at afholde

udgiften.

2.3.4

Sagsafgørelse

Der træffes herefter en afgørelse i sagen. Afgørelsen ledsages af en begrundelse. Det

afgøres om der skal gives tilsagn (bevilling eller delvis bevilling) eller afslag på den

ansøgte hjælp. Ved bevilling anføres det bevilgede med beløb sammen med eventuelle

betingelser knyttet til afgørelsen. Det kan dreje sig om krav til administration eller

dokumentation for anvendelse af en eventuel bevilling. Ved delvis bevilling eller afslag

skal det vurderes om ansøgningen også skal behandles efter aktivlovens § 82, hvis det

ikke allerede er sket. Endelig kan der være tale om en tilbagebetaling af det beløb, som

borgeren har lagt ud. Der udarbejdes skriftlig afgørelse, som formidles til borgeren i et

brev, hvori borgeren underrettes om bevillingen eller afslaget og eventuelle betingelser

forbundet hermed, samt et bevillingstilsagn, som borgeren kan tage med til tandlægen

og hvoraf det fremgår præcist, hvad der er bevilget hjælp til. Bevillingstilsagnet sendes

til borgeren sammen med bevillingen.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

2.3.5

Sagsopfølgning

Senere foretages en opfølgning, hvor det sikres, at borgeren modtager den bevilgede

hjælp, samt lever op til eventuelle krav, der kan være stillet i bevillingen.

2.4

Sagsbehandlingstid

80 procent af kommunerne, svarende til 77 af de 96 kommuner, som har besvaret

spørgeskemaet, har en gennemsnitlig sagsbehandlingstid for ansøgninger efter

aktivlovens § 82a på maksimum en måned,

se figur 2.10.

Figur 2.10

Hvad er kommunens gennemsnitlige sagsbehandlingstid for ansøgninger

efter reglerne i aktivloven § 82a?

1-2 uger

3-4 uger

5-6 uger

7-8 uger

9-10 uger

11-12 uger

13-14 uger

15-16 uger

17-18 uger

2.5

Oplevede udfordringer

Kommunerne er blevet bedt om at vurdere, hvorvidt der er specifikke områder eller led i

processen, hvor henholdsvis borgeren og kommunen oplever udfordringer i forbindelse

med ansøgning om hjælp efter aktivlovens § 82a.

2.5.1

Udfordringer for borgerne

41 procent af kommunerne, svarende til 39 af de 96 kommuner, som har besvaret

spørgeskemaet, oplever, at der forekommer udfordringer for borgerne forbundet med

ansøgning om hjælp til tandbehandling i henhold til aktivlovens § 82a,

se figur 2.11.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Figur 2.11

Er det kommunens opfattelse, at der er specielle områder eller led i

processen, hvor borgeren oplever udfordringer i forbindelse med ansøgning om hjælp

efter aktivlovens § 82a?

Nej

Udfordringer med økonomiske udlæg

Flere kommuner påpeger udfordringer forbundet med økonomiske udlæg eller udgifter,

som borgeren selv skal stå for. Som eksempler kan nævnes:



Situationer, hvor borgeren er medlem af Sygeforsikringen Danmark og derfor skal

lægge ud for den del af tandbehandlingen, som Sygeforsikringen Danmark

dækker.



Situationer, hvor tandlægen kræver betaling for det indledende overslag, som

borgeren skal bruge til ansøgningen forbundet med udgifter på over 10.000

kroner.



Situationer, hvor der ikke er bevilget hjælp til egenbetalingen og hvor tandlægen

kræver, at egenbetalingen betales forud, eller, hvor borgeren ikke vil betale

egenbetalingen og derfor fravælger behandlingen til trods for, at de har fået

bevilget støtte. Særligt for borgere over 25 år kan egenbetalingen på henholdsvis

den lovpligtige egenbetaling på 800 kroner og de 35 procent af det resterende

behandlingsbeløb være en udfordring, der kan betyde, at et bevilget beløb i

realiteten ikke kan anvendes.



Situationer, hvor behandlingen er bedømt til at beløbe sig til mindre end 10.000

kroner, men hvor behandlingen udvikler sig eller viser sig at overstige dette

beløb. I sådanne situationer kan borgeren komme i klemme i forhold til krav om

forhåndsgodkendelse ved ansøgninger om hjælp til tandbehandlinger, som

beløber sig til mere end 10.000 kroner.

Udfordringer med at gennemskue reglerne

Flere kommuner nævner, at reglerne kan være svære at gennemskue for borgerne. Som

eksempler kan nævnes:



Betydningen af opdelingen mellem § 82 og § 82a i aktivloven og herunder,

hvornår der skal ansøges forud for behandlingen. Der er lovmæssige krav om

forhåndsgodkendelse af behandlinger, som beløber sig til mere end 10.000 kroner

i henhold til § 82a, og krav om forhåndsgodkendelse i henhold til § 82, når der

ansøges om hjælp til egenbetalingsdelen eller når der søges om hjælp i henhold til

§ 82 efter afslag på hjælp efter § 82a. Borgeren bliver således stillet økonomisk

dårligere, hvis pågældende søger efter behandlingen er igangsat eller udført, da

borgeren herefter ikke kan få hjælp efter begge paragraffer.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A



Udregning af egenbetalingen, som afhænger af borgerens alder og

forsørgelsesgrundlag (se afsnit 1.2), og kravet om, at den lovpligtige egenbetaling

skal være afholdt indenfor kalenderåret. Hertil kommer, at nogle kommuner

påpeger, at det kan være vanskeligt at få tandlægerne til at dele regningen op i

henhold til egenbetaling og bevilling, hvilket gør det vanskeligere for borgerne.

At fastslå om borgeren er omfattet af målgruppen for hjælp efter aktivlovens §§

82 og 82a kræver en konkret beregning af borgerens nuværende indtægt og

formueforhold sammenholdt med reglerne om kontanthjælp og uddannelseshjælp.

Hertil kommer, at borgerens forsørgelsesgrundlag kan ændre sig således, at

borgeren på ansøgnings- og afgørelsestidspunktet er omfattet af målgruppen,

men ikke på tidspunktet for tandbehandlingens udførelse. Det er en betingelse for

hjælp, at borgeren er omfattet af målgruppen i henhold til aktivlovens § 82a på

tidspunktet for behandlingens udførelse. Det stiller såvel borger som tandlæge i

en ugunstig position, da betalingsforholdene til stadighed kan være uklare.

Usikkerhed omkring håndteringen af brud eller pauser i behandlingsforløb, som er

blevet bevilget, men ikke ført til ende.

Udfordringer med at frembringe dokumentation eller håndtere ventetiden

forbundet med kommunens sagsbehandling

Flere kommuner vurderer, at nogle borgere kan have svært ved at dokumentere

eksempelvis afholdelse af den årlige egenbetalingen, behandlingens nødvendighed ved

behandlingsforløb på over 10.000 kroner og ved ansøgning om supplerende hjælp efter §

82 deres økonomiske forhold. Desuden nævner en kommune, at manglende

sprogkundskaber hos borgeren kan vanskeliggøre processen.

Endelig nævner nogle kommuner udfordringer forbundet med, at behandlingen ikke

igangsættes før end der foreligger en forhåndsgodkendelse, når der søges om hjælp til

behandlinger på over 10.000 kroner i henhold til § 82a eller der søges hjælp til egen

betaling i henhold til § 82. Herunder peger kommunerne på vanskeligheder i forbindelse

med kommunens brug af tandlægekonsulenter. Brugen af tandlægekonsulenter kan øge

ventetiden og borgeren kan have svært ved at acceptere, at tandlægekonsulenten

kommer med en anden vurdering end tandlægen.

Der er umiddelbart ikke nogen sammenhæng mellem kommunens oplevelse af, at

borgere oplever udfordringer i led af ansøgningsprocessen forbundet med § 82a og hvor

mange ansøgninger kommunen modtager per 100.000 indbygger i første kvartal 2014,

se figurer 2.12.

Der er tale om, at der ingen umiddelbar sammenhæng, idet der ikke er blevet kontrolleret for andre forhold herunder

kommunens demografiske forhold.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Figur 2.12

Sammenhæng mellem kommunens oplevelse af, at borgeren oplever

udfordringer og antal modtagne ansøgninger per 100.000 indbygger i første kvartal 2014

Borgeren

oplever ikke

udfordringer

Borgeren

oplever

udfordringer

0-50 ansøgninger

51-100 ansøgninger

101-150 ansøgninger

151-200 ansøgninger

100

Over 200 ansøgninger

Note: Der er umiddelbart ikke nogen sammenhæng mellem besvarelserne på de to spørgsmål. Spørgsmålene er blevet stillet til

alle 96 kommuner, som har besvaret spørgeskemaet.

2.5.2

Udfordringer for kommunerne

66 procent af kommunerne, svarende til 63 af de 96 kommuner, som har besvaret

spørgeskemaet, oplever, at kommunen selv har administrative udfordringer med

behandling af ansøgninger om hjælp til tandbehandling i henhold til aktivlovens § 82a,

figur 2.13.

Figur 2.13

Har kommunen selv administrationsmæssigt oplevet udfordringer med

aktivlovens § 82a?

Nej

Udfordringer forbundet med at administrere og formidle sammenhængen

mellem §§ 82 og 82a i aktivloven

Flere kommuner oplyser i deres uddybende bemærkninger, at de har oplevet

udfordringer forbundet med at administrere og formidle sammenhængen mellem §§ 82

og 82a i aktivloven. Borgeren har mulighed for at få hjælp efter aktivlovens § 82 til den

resterende egenbetaling, som ikke dækkes af aktivlovens § 82a, hvilket kobler de to

paragraffer om hjælp. Det, at der kan være tale om bevilling af støtte i henhold to

forskellige paragraffer, gør det både vanskeligt at vejlede borgeren om reglerne og

formidle kommunens afgørelse overfor borgeren, som har søgt om hjælp. For eksempel

kan der i én bevilling være både oplysninger om bevilling af hjælp fra henholdsvis

aktivlovens § 82a og § 82, oplysninger om delvise afslag eller forslag til billigere

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

behandlingsalternativer, oplysninger om egenbetaling og endelig oplysninger om, hvad

der dækkes af Sygeforsikringen Danmark, hvis borgeren er medlem heraf.

Desuden oplyser flere kommuner, at det er tidskrævende og administrativt tungt for dem

at behandle ansøgningerne, når det kræver en vurdering efter såvel § 82 som § 82a. En

kommune beskriver det således:

”Det er mere tidskrævende, at der både skal sagsbehandles i forhold til §

82a og i forhold til § 82 i tilfælde, hvor borgeren søger om hjælp til

egenbetalingen. Det giver udfordringer i forhold til betalingen, at den

splittes op i forhold til de to paragraffer i de digitale betalingssystemer (for

eksempel Opus eller Prismea)” (Kommune, som har oplevet administrative

udfordringer)

Hertil kommer, at nogle kommuner oplyser, at de synes lovgivningen var svær at

gennemskue i starten, og at de har savnet at få mere vejledning heri. En kommune

skriver følgende:

”§ 82a er svær at forstå og forklare overfor såvel borgere, tandlæger og

kolleger i Jobcentret. Når lovgiverne overlader det til kommunen selv at

tilrettelægge en kommunikation og administration af ordningen og når KL

ikke bidrager med nogen form for hjælp, er der naturligvis brugt en del

ressourcer på at sætte arbejdsgange og vejledninger, standardbreve m.v.

på plads. Vi har dog haft et fint samarbejdet med kommunens

tandlægekonsulent, som har været formidler til de private tandlæger.”

(Kommune, som har oplevet administrative udfordringer)

Udfordringer forbundet med afgrænsning af målgruppen

Flere kommuner nævner udfordringer forbundet med afgrænsningen af målgruppen.

Nogle kommuner vurderer, at det er en udfordring, at lovgivningen har åbnet op for, at

flere kan ansøge om hjælp, da det har øget sagspresset. Andre beretter om, hvordan det

kan være svært at argumentere for eller problematisk, at nogle grupper ikke er inddraget

såsom SU-modtagere. Hertil kommer udfordringer forbundet med, at borgeren kan falde

udenfor målgruppen efter bevillingen er givet, men før behandlingen er udført. En

kommune beskriver det således:

”Der har været en dialog med nogle tandlæger omkring den udfordring, at

kommunen kan lave en bevilling efter § 82a, men at der tages det

forbehold, at borgerens indkomst er uændret. Det betyder, at en borger kan

få en bevilling en dag, dagen efter komme i job og på tredje dagen gå til

tandlægen med en bevilling, hvor forudsætningerne ikke længere er til

stede. Kommunalt kunne vi have et ønske om, at en bevilling kan udstedes

og være gyldig i for eksempel 14 dage uanset, om borgeren måtte komme

til en større formue og dermed ikke længere være berettiget til

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

forsørgerydelse fra kommunen.” (Kommune, som har oplevet administrative

udfordringer)

Udfordringer forbundet med udregninger af det samlede behandlingsbeløb,

borgerens egenbetaling og vurdering af behandlingens nødvendighed

Flere kommuner oplever udfordringer med beregningen af, hvornår det samlede

behandlingsbeløb overstiger 10.000 kroner, borgerens egenbetaling, samt vurderingen

af, om en behandling er nødvendig og helbredsmæssig velbegrundet eller af kosmetisk

art, hvilket der ikke ydes hjælp til. En kommune skriver for eksempel følgende:

”En af udfordringerne er spørgsmålet om, hvornår en behandling er

nødvendig. Der er nogle behandlinger, hvor vi kan tænke, at dette kunne

udsættes til, når borgeren igen er på arbejdsmarkedet. Eksempelvis

udskiftning af fyldninger (sølv til plast). Hertil kommer skønnet af, hvad der

er en rimelig behandling. Vi oplever, at nogle tandlæger anvender § 82a i

vid udstrækning, hvilket vi gerne vil i dialog med vores tandlæger i

kommunen om.” (Kommune, som har oplevet administrative udfordringer)

Til ovenstående kommentar skal dog bemærkes, at borgeren efter § 82a har ret til

tandpleje også i tilfælde hvor denne pleje kan udsættes til et senere tidspunkt. § 82a

giver netop mulighed for hjælp til tandpleje og ikke alene til akutte behandlingsbehov i

modsætning til § 82.

Yderligere beretter enkelte kommuner om udfordringer forbundet med borgerens

betaling af den lovmæssige årlige egenbetaling. Borgeren skal ved ansøgninger om hjælp

i henhold til § 82a dokumentere, at den lovpligtige årlige egenbetaling er afholdt i

tilfælde af tidligere behandlinger indenfor det samme kalenderår.

Desuden finder nogle kommuner det vanskeligt at forklare borgere, hvorfor

tandbehandlinger op til 10.000 kroner ikke behøver at blive vurderet i forhold til økonomi

og helbredsmæssig nødvendighed, hvorimod de behandlinger, der koster mere end

10.000 kroner, kræver en sådan vurdering.

Udfordringer forbundet med samarbejdet med tandlægerne

Flere kommuner beretter om udfordringer i samarbejdet med tandlægerne. Nogle

savner, at tandlægerne bliver bedre til at splitte regningen op i forhold til, hvad der er

bevilget af kommunen og hvad borgeren selv skal betale. Hertil kommer de udfordringer

det giver, når den endelige behandlingsudgift ikke svarer til overslaget og den bevilling,

der er givet. En kommune beskriver det således:

”Såfremt borgeren afleverer overslag på tandplejen, udfærdiges der

bevilling/afslag på hjælp efter §§82/82a, som sendes til ansøger og

tandlæge. I bevilling står, at såfremt behandlingen ændres, vil det bevilgede

beløb og ansøgers egenbetaling også ændres. Når regningen fra tandlægen

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

kommer og behandlingen er ændret, skal der ske en omberegning af

beløbene. Hvis ansøger har afholdt sin egenbetaling, skal der gives besked

til både ansøger og tandlæge om, at der er en ændring i beløbene.”

(Kommune, som har oplevet administrative udfordringer)

Andre kommuner beretter om, hvorledes der er udfordringer forbundet med, at tilskud

fra Sygeforsikringen Danmark skal udregnes både ud fra den del, som kommunen

betaler, og den del, som borgeren betaler, hvorfor hele regningen skal sendes videre til

dem.

Nogle kommuner oplyser, at de oplever, at flere tandlæger prøver at opdele

behandlingsforløbene således, at borgeren kan ansøge i henhold til behandlinger, der

beløber sig til 10.000 eller mindre. En kommune beskriver det således:

”Når behandlingen er under 10.000 kroner er det en administrativ

udfordring at gennemskue om tandlægen "deler" behandlingen op og

dermed undgår forudgående ansøgninger, men foretager større

tandbehandlinger.” (Kommune, som har oplevet administrative

udfordringer)

Hertil kommer, at flere kommuner beretter om, at nogle tandlæger sender regninger for

nogle, som ikke er omfattet af reglerne, hvilket giver unødigt ekstraarbejde:

”Det er ikke alle tandlæger, der er lige godt inde i reglerne, og nogle gange

tror de, at det er alle borgere, der er omfattet, og det giver jo flere

henvendelser. Tandlægerne tror også i nogle tilfælde, at de blot kan sende

hele regningen hertil så det vil være godt med lidt mere information ud til

tandlægerne, men vi er da kommet langt ved dialog.” (Kommune, som har

oplevet administrative udfordringer)

Endelig foreslår et par kommuner, at det kunne være økonomisk ønskeligt, at man fra

kommunens side kunne tilbyde kommunal tandbehandling knyttet til aktivlovens § 82a.

Der er umiddelbart ikke nogen sammenhæng mellem kommunens oplevelse af, at

kommunen selv har administrative udfordringer forbundet med § 82a og hvor mange

ansøgninger kommunen modtager per 100.000 indbygger i første kvartal 2014,

se figur

2.14.

Der er tale om, at der ingen

umiddelbar

sammenhæng er, idet der ikke er blevet kontrolleret for andre forhold herunder

kommunens demografiske forhold.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Figur 2.14

Sammenhæng mellem kommunens oplevelse af administrative udfordringer i

kommunen og antal modtagne ansøgninger per 100.000 indbygger i første kvartal 2014

Kommunen

oplever

administrative

udfordringer

Kommunen

oplever ikke

administrative

udfordringer

0-50 ansøgninger

51-100 ansøgninger

101-150 ansøgninger

151-200 ansøgninger

100

Over 200 ansøgninger

Kilde: Note: Der er ikke nogen umiddelbar sammenhæng mellem besvarelserne på de to spørgsmål. Spørgsmålene er besvaret

af alle 96 kommuner, som har besvaret spørgeskemaet.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

3 Orientering og information om

reglerne om hjælp til tandbehandling

Dette kapitel omhandler, hvorvidt kommunerne har orienteret borgere og tandlæger om

muligheden for at søge om hjælp efter aktivlovens § 82a. Herunder hvordan

orienteringen i givet fald er foregået samt kommunernes oplevelse af borgernes

kendskab til mulighederne for at få hjælp til tandbehandling. Det bemærkes, at

kommunerne ikke har pligt til at orientere borgere og andre interessenter om ny

lovgivning generelt ud over den vejledningsforpligtelse, de har forbundet med direkte

henvendelser fra borgere og andre interessenter i kommunen.

Undersøgelsen viser, at:



40 procent af kommunerne har oplyst borgerne i kommunen om muligheden for at

søge om hjælp til tandbehandling efter aktivlovens § 82a. Heraf har over halvdelen

gjort dette via hjemmeside, skrivelser, vejledninger eller lignende.



71 procent af kommunerne har oplyst tandlægerne i kommunen om muligheden for

at søge om hjælp til tandbehandling efter aktivlovens § 82a. Hertil kommer, at 65

procent af kommunerne har orienteret tandlægerne i kommunen om muligheden at

søge om hjælp til egenbetalingsdelen efter § 82 forbundet med hjælp i henhold til

aktivlovens § 82a.



De fleste kommuner vurderer, at borgeren mest hyppigt har fået kendskab til

muligheden for hjælp til tandbehandling via enten kommunen eller tandlægen.



61 procent af kommunerne har orienteret borgere og tandlæger i kommunen om

hvornår, der ikke er krav om forhåndsgodkendelse i forhold til at få hjælp til

tandbehandlinger efter § 82a. 78 procent af kommunerne har orienteret borgere og

tandlæger i kommunen om hvornår, der er krav om forhåndsgodkendelse i forhold til

at få hjælp til tandbehandlinger efter § 82a. For flertallet er dette sket via dialog med

den enkelte borger eller tandlæge eller via skrivelser, vejledninger og lignende.



Undersøgelsen belyser en række umiddelbare sammenhænge forbundet med det at

have lavet en generel orientering rettet til henholdsvis borgere og tandlæger i

kommunen:

Langt de fleste af de kommuner, som har orienteret borgere generelt, har også

orienteret tandlægerne generelt.

Flere blandt de kommuner, der har orienteret tandlæger og/eller borgere i

kommunen generelt om muligheden for at få hjælp til tandbehandling i henhold

til § 82a, har modtaget over 100 ansøgninger per 100.000 indbygger i første

kvartal 2014 sammenlignet med de kommuner, som ikke har lavet en generel

orientering.

Der er lidt færre kommuner, der oplever administrative udfordringer forbundet

med § 82a, blandt de kommuner, som har orienteret tandlægerne om de nye

Der er tale om

umiddelbare

sammenhænge, idet der ikke er blevet kontrolleret for andre forhold herunder kommunens

demografiske forhold.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

muligheder for støtte til tandbehandling. Ligeledes er der færre kommuner, der

oplever administrative udfordringer forbundet med § 82a, blandt de kommuner,

som har lavet en generel orientering til borgere og tandlæger i kommunen om

specifikt, hvornår der er krav om forhåndsgodkendelse. Der er dog ingen

umiddelbar sammenhæng mellem, hvorvidt kommunen har orienteret tandlæger

og borgere generelt om, hvornår der ikke er krav om forhåndsgodkendelse, og

hvorvidt kommunerne oplever administrative udfordringer. Hertil kommer, at der

ikke er nogen umiddelbar sammenhæng mellem, hvorvidt kommunen har lavet

en generel orientering til borgere i kommunen, og hvorvidt kommunen oplever

administrative udfordringer.

Der er lidt færre kommuner, der oplever, at der er specifikke områder i

ansøgningsprocessen, hvor borgerne støder på udfordringer, blandt de

kommuner, som har lavet en generel orientering til borgere og tandlæger i

kommunen om specifikt, hvornår der er, og hvornår der ikke er krav om

forhåndsgodkendelse til borgere og tandlæger i kommunen. Derimod er der

umiddelbart flere kommuner, som oplever, at borgerne støder på udfordringer,

blandt de kommuner, som har lavet en generel orientering om 82a til borgerne,

sammenlignet med de kommuner, der ikke har lavet denne orientering. Desuden

er der ingen umiddelbar sammenhæng mellem, hvorvidt kommunen har lavet

denne generelle orientering til tandlægerne i kommunen og hvorvidt kommunen

oplever, at der er specifikke led i ansøgningsprocessen, hvor borgerne i

kommunen støder på udfordringer.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

3.1 Orientering om muligheden for hjælp til

tandbehandling

3.1.1

Orientering af borgere

40 procent af kommunerne oplyser, at de har orienteret borgerne i kommunen om

muligheden for at søge om hjælp til tandbehandling efter aktivlovens § 82a. Dette svarer

til 38 af de 96 kommuner, som har besvaret spørgeskemaet,

se figur 3.1.

Figur 3.1

Har kommunen generelt orienteret borgerne i kommunen om muligheden for

at søge om hjælp til tandbehandling efter aktivlovens § 82a (og § 82)?

Nej

Over halvdelen af de kommuner, som har orienteret borgerne i kommunen om

muligheden for at søge hjælp til tandbehandling efter aktivlovens § 82a, har orienteret

via deres hjemmeside og/eller via skrivelser, vejledninger og lignende. De færreste har

benyttet sig af aviser og lokalradio,

se figur 3.2.

Figur 3.2

Hvordan har kommunen orienteret generelt om denne mulighed? (der må

gerne sættes flere kryds)

Hjemmesider

Aviser og lokal radio

Skrivelser, vejledninger o.lign.

Andet

Note: Dette spørgsmål er blevet stillet til de kommuner, som har oplyst, at de generelt har orienteret borgerne i kommunen om

muligheden for at søge om hjælp til tandbehandling efter aktivlovens § 82a (og § 82). 38 kommuner har således besvaret dette

spørgsmål. Kommunerne har haft mulighed for at vælge at afkrydse en enkel eller flere svarmuligheder, hvorfor procenterne

ikke summer til 100 procent på tværs af svarkategorierne.

Flere af de kommuner, som har svaret, at de har benyttet sig af anden måde at orientere

borgerne på, oplyser, at orienteringen er sket via samarbejdspartnere såsom:

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A



Tandlægeforeninger

Medarbejdere på kommunens sociale tilbud, herunder bo- og opholdssteder

Beskæftigelsesrådgivere, medarbejdere på de beskæftigelsesfremmende

foranstaltninger og i jobcentrene

Sagsbehandlere, som varetager ansøgninger om uddannelseshjælp, kontanthjælp og

vejledningssamtaler mv.

Hertil oplyser flere, at de i henhold til deres rådgivningsforpligtelse giver vejledning over

telefon, når borgere henvender sig.

80 procent af kommunerne vurderer, at borgerne i deres kommune mest hyppigt har

fået kendskab til muligheden for at søge om hjælp til tandbehandling via enten

tandlægen eller kommunen. Det svarer til 77 af de 96 kommuner, som har besvaret,

figur 3.3.

Figur 3.3

Hvor vurderer kommunen, at borgerne mest hyppigt har fået kendskab til

muligheden for at søge om hjælp til tandbehandling?

Hos kommunen

Hos tandlægen

I medierne

Andet

Ved ikke

Note: Flere oplyser i de uddybende bemærkninger, at borgerne efter deres vurdering lige hyppigt får kendskab til denne

mulighed via tandlægen og kommunen. I de tilfælde har de fleste kommuner valgt at afkrydse enten svarmuligheden ”Hos

kommunen” eller ”Hos tandlægen”, men andre har valgt at svare ”andet” og så efterfølgende redegøre for, at der er tale om en

kombination af de to første svarmuligheder i deres uddybende bemærkninger. Der er således reelt tale om flere kommuner end

angivet ovenfor, der mener, at borgerne er blevet orienteret via henholdsvis tandlæge og kommune.

Flere kommuner oplyser, at borgerne efter deres vurdering lige hyppigt bliver orienteret

om muligheden hos tandlægen såvel som hos kommunen, hvorfor de egentlig gerne ville

have angivet begge disse muligheder.

Blandt de kommuner, som vurderer, at borgerne kender til ordningen fra andre steder

end de ovenfor angivne, mener flere, at der er tale om viden fra borgerens sociale

netværk eller fra medierne.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

3.1.2

Orientering af tandlæger

71 procent af kommunerne oplyser, at de har orienteret tandlægerne i kommunen om

muligheden for at søge om hjælp til tandbehandling efter aktivlovens § 82a. Det svarer

til 68 af de 96 kommuner, som har besvaret spørgeskemaet,

se figur 3.4.

Figur 3.4

Har kommunen orienteret tandlægerne i kommunen om muligheden for at

søge om hjælp efter aktivlovens § 82a?

Nej

65 procent af kommunerne oplyser, at de har orienteret tandlægerne i kommunen om

muligheden for efter aktivlovens § 82 at søge om hjælp til egenbetalingen forbundet med

aktivlovens § 82a. Det svarer til 62 af de 96 kommuner, som har besvaret,

se figur 3.5.

Figur 3.5

Har kommunen orienteret tandlægerne i kommunen om muligheden for efter

aktivlovens § 82 at søge om hjælp til egenbetaling forbundet med § 82a?

Nej

3.2 Orientering om hvornår der skal søges om

forhåndsgodkendelse

61 procent af kommunerne oplyser, at de har orienteret borgere og tandlæger i

kommunen om, at det ikke er nødvendigt at få forhåndsgodkendelse af behandlingen,

hvis denne beløber sig til 10.000 kroner eller mindre og der ikke søges om hjælp efter

aktivlovens § 82. Dette svarer til 59 af de 96 kommuner, som har besvaret,

se figur 3.6.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Figur 3.6

Har kommunen orienteret borgere og tandlæger i kommunen om, at det ikke

er nødvendigt at få forhåndsgodkendelse af behandlingen, hvis denne beløber sig til

mindre end 10.000 kroner og der ikke søges om hjælp efter aktivlovens § 82?

Nej

Blandt de 59 kommuner, som oplyser, at de har orienteret borgere og tandlæger i

kommunen om, at det ikke er nødvendigt at få forhåndsgodkendelse af behandlingen,

hvis denne beløber sig til 10.000 kroner eller mindre og der ikke søges om hjælp efter

aktivlovens § 82, har over halvdelen orienteret via dialog med den enkelte borger eller

tandlæge og/eller via skrivelser, vejledninger og lignende,

se figur 3.7.

Figur 3.7

Hvordan er orienteringen foregået?

Dialog med den enkelte

borger/tandlæge

Hjemmeside

Aviser og lokal radio

Skrivelser, vejledninger o.lign

Andet

Note: Dette spørgsmål er blevet stillet til de kommuner, som har oplyst, at de generelt har orienteret borgere og tandlæger i

kommunen om, at det ikke er nødvendigt at få forhåndsgodkendelse af behandlingen, hvis denne beløber sig til 10.000 kroner

eller mindre og der ikke søges om hjælp efter aktivlovens § 82. 59 kommuner har således besvaret dette spørgsmål.

Kommunerne har haft mulighed for at vælge at afkrydse en enkel eller flere svarmuligheder, hvorfor procenterne ikke summer

til 100 procent på tværs af svarkategorierne.

78 procent af kommunerne oplyser, at de har orienteret borgere og tandlæger i

kommunen om, at der som hovedregel skal ske forhåndsgodkendelse af behandlingen,

hvis udgiften beløber sig til mere end 10.000 kroner, og af hjælp til egenbetaling, hvis

der søges herom efter aktivlovens § 82. Det svarer til 75 af de 96 kommuner, som har

besvaret spørgeskemaet,

se figur 3.8.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Figur 3.8

Har kommunen orienteret borgere og tandlæger om, at der som hovedregel

skal ske forhåndsgodkendelse af behandlingen, hvis denne beløber sig til mere end

10.000 kroner, og af hjælp til egenbetalingen, hvis der søges om dette efter aktivlovens

§ 82?

Nej

Blandt de 75 kommuner, som oplyser, at de har orienteret borgere og tandlæger i

kommunen om, at der som hovedregel skal ske forhåndsgodkendelse af behandlingen,

hvis udgiften beløber sig til mere end 10.000 kroner, og af hjælp til egenbetaling, hvis

der søges herom efter aktivlovens § 82, har 69 procent orienteret via dialog med den

enkelte borger eller tandlæge. 59 procent har orienteret via skrivelser, vejledninger og

lignende,

se figur 3.9.

Figur 3.9

Hvordan er orienteringen foregået?

Dialog med den enkelte

borger/tandlæge

Hjemmeside

Aviser og lokal radio

Skrivelser, vejledninger o.lign

Andet

Note: Dette spørgsmål er blevet stillet til de kommuner, som har oplyst, at de generelt har orienteret borgere og tandlæger i

kommunen om, at der som hovedregel skal ske forhåndsgodkendelse af behandlingen, hvis denne beløber sig til mere end

10.000 kroner, og af hjælp til egenbetalingen, hvis der søges om dette efter aktivlovens § 82. 75 kommuner har således

besvaret dette spørgsmål. Kommunerne har haft mulighed for at vælge at afkrydse en enkel eller flere svarmuligheder, hvorfor

procenterne ikke summer til 100 procent på tværs af svarkategorierne.

Blandt de kommuner, som vurderer, at tandlægerne og borgerne kender til, hvornår

forhåndsgodkendelse er nødvendigt fra andre steder end de ovennævnte, mener flere, at

denne viden stammer fra henholdsvis tandlægekonsulenten i kommunen og

tandlægeforeningen. Enkelte kommuner oplyser, at der har været afholdt

orienteringsmøder med kommunens tandlæger og repræsentanter fra kommunen enten i

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

kommunalt regi eller i tandlægeforeningen. Hertil kommer, at nogle påpeger, at

mediernes dækning af området var massiv inden lovens indførelse og at flere borgere og

tandlæger derfor via disse kanaler har fået kendskab til muligheden.

Enkelte kommuner, som har oplyst, at der har været orientering via skrivelser,

vejledninger og lignende, bemærker, at orienteringen er sket via informationsbrev

udsendt til tandlægerne og/eller en standard skrivelse, som borgeren kan tage med til

tandlægen, hvorpå reglerne er oplyst. En kommune påpeger, at kommune har savnet, at

der forelå en pjece, som oplyser om reglerne og som alle kommuner kunne gøre brug af.

En kommune oplyser, at deres hjemmeside, som indeholder en liste over ofte stillede

spørgsmål og svar herpå, er en god måde at oplyse borgere, som overvejer eller vil

ansøge om hjælp til tandbehandling.

3.3 Sammenhænge knyttet til orienteringen af

henholdsvis borgere og tandlæger

I det følgende gennemgås en række umiddelbare sammenhænge forbundet med,

hvorvidt kommunerne har orienteret henholdsvis borgere og tandlæger generelt om

muligheden for hjælp til tandbehandling i henhold til § 82a.

Sammenfald mellem orientering af borgere og orientering af tandlæger

Der er et sammenfald mellem de kommuner, som har orienteret borgere om muligheden

for at få hjælp til tandbehandling i henhold til aktivlovens § 82a, og de kommuner, som

har orienteret tandlægerne om denne mulighed. Langt de fleste af de kommuner, som

har orienteret borgere generelt, har også orienteret tandlægerne generelt,

se figur 3.10

samt

bilag 2, tabel 44.

Der er tale om

umiddelbare

sammenhænge, idet der ikke er blevet kontrolleret for andre forhold herunder kommunens

demografiske forhold.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Figur 3.10

Sammenhæng mellem generel orientering af borgere og generel orientering

af tandlæger om mulighed for hjælp til tandbehandling i henhold til § 82a (opgjort i

antal)

100

Kommunen

har

orientet både borgere og tandlægere i kommunen

orientet tandlæger, men ikke borgere i kommunen

orienteret borgere, men ikke tandlæger i kommunen

ikke orienteret borgere og tandlæger i kommunen

Note: Alle 96 kommuner har besvaret de to spørgsmål.

Sammenhænge mellem kommunernes orientering og kommunernes oplevelse af

administrative udfordringer forbundet med § 82a

Der er ingen umiddelbar sammenhæng mellem, hvorvidt kommunen har orienteret

borgerne i kommunen generelt om mulighed for hjælp til tandbehandling i henhold til §

82a, og hvorvidt kommunen oplever administrative udfordringer forbundet med § 82a

(se bilag 2, tabel 45). Men der er en sammenhænge mellem, hvorvidt kommunen har

orienteret tandlægerne i kommunen om den nye mulighed for at få støtte til

tandbehandling, og hvorvidt kommunen oplever administrative udfordringer forbundet

med § 82a. Der er henholdsvis 13 og 8 procentpoint færre, der oplever disse

udfordringer, blandt de kommuner, som har orienteret tandlægerne, sammenlignet med

de kommuner, som ikke har lavet denne orientering (se bilag 2, tabel 47 og 49).

Der er ingen umiddelbar sammenhæng mellem, hvorvidt kommunerne har orienteret

tandlæger og borgere generelt om, hvornår der ikke er krav om forhåndsgodkendelse, og

hvorvidt kommunerne oplever administrative udfordringer (se bilag 2, tabel 51). Men der

er en sammenhæng mellem, hvorvidt kommunerne har orienteret tandlæger og borgere

generelt om, hvornår der er krav om forhåndsgodkendelse, og hvorvidt kommunerne

oplever administrative udfordringer. Der er 20 procentpoint færre, der oplever disse

udfordringer, blandt de kommuner, som har lavet en generel orientering om, hvornår der

er krav om forhåndsgodkendelse til borgere og tandlæger i kommunen, sammenlignet

med de kommuner, som ikke har lavet denne orientering (se bilag 2, tabel 53).

Sammenhænge mellem orientering og kommunernes oplevelse af, at borgerne

oplever udfordringer i ansøgningsprocessen

Der er en umiddelbar sammenhænge mellem, hvorvidt kommunen har orienteret borgere

og tandlæger i kommunen om henholdsvis hvornår der er, og hvornår der ikke er, krav

om forhåndsgodkendelse, og hvorvidt kommunen oplever, at der er specifikke områder i

ansøgningsprocessen, hvor borgerne støder på udfordringer. Der er 9 procentpoint færre,

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

der oplever disse udfordringer, blandt de kommuner, som har lavet denne generelle

orientering, sammenlignet med de kommuner, som ikke har lavet denne orientering (se

bilag 2, tabel 52 og 54).

Der er også en umiddelbar sammenhæng mellem, hvorvidt kommunen har orienteret

borgerne i kommunen generelt om den nye mulighed, og hvorvidt kommunen oplever, at

der er specifikke områder i ansøgningsprocessen, hvor borgerne støder på udfordringer.

Der er 16 procentpoint færre, der oplever disse udfordringer, blandt de kommuner, som

ikke har orienteret borgerne, sammenlignet med de kommuner, som har lavet denne

orientering (se bilag 2, tabel 46).

Hertil kommer, at der ikke er nogen klar sammenhæng mellem, hvorvidt kommunen har

orienteret tandlægerne i kommunen om muligheden for hjælp til tandbehandling i

henhold til § 82a, og hvorvidt kommunen oplever, at der er specifikke områder i

ansøgningsprocessen, hvor borgerne støder på udfordringer (se bilag 2, tabel 48 og 50).

Sammenhænge mellem kommunernes orientering og hvor mange ansøgninger

kommunerne modtog

Der er en umiddelbar sammenhæng mellem, hvorvidt kommunen har orienteret

tandlæger og borgere i kommunen eller en af parterne generelt om muligheden for at få

hjælp til tandbehandling i henhold til § 82a, og hvor mange ansøgninger kommunerne

oplyser, at de har modtaget per 100.000 indbygger i første kvartal 2014. Godt en

fjerdedel af de kommuner, som ikke har lavet en generel orientering, modtager over 100

ansøgninger per 100.000 indbygger i første kvartal 2014. Hvorimod knap halvdelen af de

kommuner, som har lavet en generel orientering i forhold til borgere og tandlæger i

kommunen eller en af parterne, modtager over 150 ansøgninger per 100.000 indbygger i

første kvartal 2014,

se figur 3.11.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Figur 3.11

Sammenhæng mellem orientering af tandlæger og borgere eller en af

partnerne og antal modtagne ansøgninger per 100.000 indbygger i første kvartal 2014

Kommunen

har ikke

orienteret

Kommunen

har

orienteret

100

0-50 modtagne sager pr. 100.000 indbygger

101-150 modtagne sager pr. 100.000 indbygger

Mere end 200 modtagne sager pr. 100.000 indbygger

51-100 modtagne sager pr. 100.000 indbygger

151-200 modtagne sager pr. 100.000 indbygger

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Kommunernes afgørelser

Dette kapitel omhandler kommunernes behandling af ansøgninger om hjælp efter § 82a.

Herunder antallet af afgørelser, som kommunerne har afgivet, samt hvor mange afslag,

der er givet og med hvilke begrundelser. Dertil kommer en opgørelse af i hvor mange

sager, der bliver taget stilling til både § 82a og § 82.

I denne del af undersøgelsen er kommunerne blevet bedt om at besvare spørgsmål om

ansøgninger om hjælp til tandbehandling, hvor kommunen har truffet afgørelse efter

aktivlovens § 82a i perioden 1. januar 2014 til 1.april 2014 (1. kvartal 2014).

Kommunernes svar er baseret på et skøn, hvis kommunen ikke umiddelbart har adgang

til faktiske tal på området. Det vil fremgå i det følgende, hvornår kommunernes

besvarelser for de fleste kommuners vedkommende er baseret på skøn.

Undersøgelsens viser, at:



Samtlige kommuner har modtaget ansøgninger om hjælp til tandbehandling i første

kvartal af 2014



96 procent af kommunerne har truffet afgørelser i forhold til ansøgninger om hjælp til

tandbehandling i første kvartal af 2014.

Følgende resultater beror på svar fra de kommuner, som har truffet afgørelse i

ansøgninger om hjælp til tandbehandling i første kvartal af 2014.



I 53 procent af kommunerne udmønter alle trufne afgørelser i denne periode i

bevilling af hel eller delvis hjælp. For 25 procent er det over 90 procent af sagerne og

for de resterende kommuner på nær én er det over halvdelen af afgørelserne, som

udmønter sig i bevillinger



I 23 procent af de kommuner, som har givet afslag, har alle afslag været forelagt en

tandlægekonsulent.



Blandt hyppige begrundelser for afslag nævner kommunerne følgende:

at ansøgeren ikke tilhører personkredsen, som er berettiget til hjælp efter

aktivlovens § 82a

at den ansøgte behandling er af kosmetisk art

at der mangler dokumentation for henholdsvis, at den lovpligtige egenbetaling

forbundet med tidligere foretaget tandbehandling er afholdt eller at behandlingen

er nødvendig og helbredsmæssigt velbegrundet.



Langt de fleste af de kommuner, som har truffet afgørelser i perioden, har haft

afgørelser, hvor der er taget stilling til både aktivlovens § 82 og § 82a. I 18 procent

af kommunerne har alle de afgørelser, hvor der er taget stilling til begge paragraffer,

været forelagt en tandlægekonsulent. Hvorimod dette var tilfældet i op til en

fjerdedel af afgørelserne i 37 procent af kommunerne, mellem en fjerdedel og

halvdelen i 17 procent af kommunerne og mellem halvdelen og tre fjerdedel i 17

procent af kommunerne.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

4.1

Antallet af modtagne ansøgninger

Samtlige kommuner har modtaget ansøgninger om hjælp til tandbehandling efter

reglerne i aktivloven § 82a i perioden 1.januar 2014 til 1.april 2014 (se bilag 2, tabel 1).

Kommunerne har modtaget mellem 1 og 1.043 ansøgninger og de har gennemsnitligt

modtaget 64 ansøgninger (se bilag 2, tabel 2). I 42 procent af kommunerne er der tale

om mellem 51 og 100 sager per 100.000 indbygger,

se figur 4.1.

Figur 4.1

Antal modtagne ansøgninger per 100.000 indbygger i kommunen

1 til 50 sager

51 til 100

sager

101 til 150

sager

151 til 200

sager

201 til 250

sager

251 til 300

sager

Over 300

sager

Procentdel af kommunerne

Note: Spørgsmålet blev stillet til alle 96 kommuner, som har besvaret spørgeskemaet.

I 68 procent af kommunerne vedrører halvdelen eller flere af de modtagne ansøgninger

udgifter på 10.000 kroner eller derunder. I seks procent af kommunerne er der tale om,

at alle modtagne ansøgninger vedrører beløb på 10.000 kroner eller derunder,

se figur

4.2.

2021

Kommunerne er her blevet bedt om at afgive et skøn.

Kommunerne blev også spurgt til, hvor stor en andel af de modtagne ansøgninger, der vedrører udgifter på over 10.000

kroner. Dette spørgsmål blev stillet efter, at de blev spurgt til andelen, som vedrører udgifter på 10.000 kroner og derunder, og

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Figur 4.2

Hvor stor en andel af de modtagne ansøgninger skønnes at vedrøre udgifter

på 10.000 eller derunder?

100

Op til 1/4 af ansøgningerne

Mellem 1/4 og 1/2 af ansøgningerne

Mellem 1/2 og 3/4 af ansøgningerne

Alle ansøgninger

Note: Spørgsmålet blev stillet til alle 96 kommuner, som har besvaret spørgeskemaet og som alle har oplyst, at de har

modtaget ansøgninger om hjælp til tandbehandling i henhold til aktivlovens § 82a i perioden 1.januar 2014 til 1.april 2014.

Resten af dette kapitel vedrører afgørelser truffet i første kvartal af 2014. For nogle

kommuner og i forbindelse med nogle ansøgninger er der tale om, at der er truffet

afgørelse kort tid efter, at de er blevet modtaget, hvor der i andre kommuner og i forhold

til andre ansøgninger kan gå længere tid i mellem modtagelsestidspunktet og

tidspunktet, hvor afgørelsen foreligger. Der kan derfor være forskel på, hvilke sager, der

er modtaget i det første kvartal, og hvilke sager i samme periode, der er faldet afgørelse

4.2

Antallet af afgørelser

96 procent af kommunerne, svarende til 90 af de 96 kommuner, som har besvaret

spørgeskemaet, oplyser, at de har truffet afgørelser i sager om bevilling eller afslag på

hjælp til tandbehandling efter reglerne i aktivlovens § 82a i perioden 1.januar 2014 til

1.april 2014 (se bilag 2, tabel 6). I de 90 kommuner er der blevet truffet afgørelse i

forhold til mellem en og 530 ansøgninger og landets kommuner har gennemsnitligt

truffet afgørelse i forhold til 57 ansøgninger i første kvartal (se bilag 2, tabel 23).

I 40

procent af kommunerne er der tale om mellem 51 og 100 afgørelser per 100.000

indbygger i kommunen,

se figur 4.3.

svaret skulle gerne nogenlunde svarer til besvarelsen på dette foregående spørgsmål. Vi har valgt alene at præsentere den

andel, der blev spurgt til først, og lade det andet fremgå i den samlede tabelsamling i bilag 2.

47 kommuner har her afgivet et skønnet antal, hvor 43 kommuner har givet et faktisk antal (se bilag 2, tabel 24).

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Figur 4.3

Antal afgørelser per 100.000 indbygger i kommunen

1 til 50 sager

51 til 100 sager

101 til 150 sager

151 til 200 sager

Over 200

Procentdel af kommunerne

Note: Dette spørgsmål er blevet stillet til de kommuner, som har oplyst, at de har truffet afgørelse i sager om bevilling eller

afslag på hjælp til tandbehandling efter reglerne i aktivlovens § 82a i perioden fra 1.januar 2014 til 1.april 2014. 90 kommuner

har således besvaret dette spørgsmål.

4.2.1

Antallet af bevillinger

I alle 90 kommuner, som har truffet afgørelser om bevilling eller afslag på hjælp til

tandbehandling efter reglerne i aktivlovens § 82a i første kvartal af 2014, er der blevet

bevilget hjælp i minimum ét tilfælde (se bilag 2, tabel 25). Mellem en og 491 af

afgørelserne har i de 90 kommuner udmøntet sig i hel eller delvis bevilling af hjælp til

tandbehandling

Sammenholdes antallet af afgørelser og antallet af bevillinger af hel eller delvis hjælp til

tandbehandling, som kommunerne har oplyst, udmønter alle afgørelser i bevillinger af

hjælp til tandbehandling i 47 af de 88 kommuner, som har svaret på spørgsmålet. Dette

svarer til 53 procent. For 25 procent er det over 90 procent af sagerne og for de

resterende kommuner på nær én er det over halvdelen af afgørelserne, som udmønter

sig i bevillinger,

se tabel 4.1.

De resterende afgørelser må formodes at munde ud i

afslag, men nogle kommuner oplyser dog, at de alene registrerer bevillinger og ikke

afslagene, hvorfor en registrering af en afgørelse, er en registrering af en bevilling.

Nedenstående tal skal derfor tages med forbehold herfor.

51 kommuner har her afgivet et skønnet antal, hvor 39 kommuner har givet et faktisk antal (se bilag 2, tabel 26).

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Tabel 4.1

Andelen af afgørelser, som udmønter sig i bevillinger

Procentdel af afgørelserne i 1.kvartal

af 2014

40-49

50-59

60-69

70-79

80-89

90-99

100

Kommuner i alt

100

Antal kommuner

Procent

Note: Spørgsmål er blevet stillet til de 90 kommuner, som har oplyst at de har truffet afgørelser i sager om bevilling eller afslag

på hjælp til tandbehandling i henhold til aktivlovens § 82a i perioden 1.januar 2014 til 1.april 2014. Der er 2 ud af de 90

kommuner, som er blevet stillet dette spørgsmål, som har undladt at angive antal ved et af spørgsmålene.

En kommune oplyser, at årsagen til, at de ikke har givet afslag er, at de har sikret

forudgående orientering af borgere og tandlæger:

”Grunden til, at der er givet bevillinger ved alle ansøgninger, vurderes at

være, at der har været givet råd og vejledning til både tandlæger og

borgere. Dette har resulteret i, at der ikke er borgere, som ikke ville være

berettiget, der har ansøgt. Der kan derfor være borgere, som ikke har været

omfattet af ordningen, som har henvendt sig, men som ikke har ansøgt, da

de har fået at vide, at de ikke er berettiget hertil.” (Kommune, som har

bevilget hjælp i alle afgørelser i første kvartal af 2014)

Bevillingernes størrelsesorden

I 64 procent af de 90 kommuner, som har truffet afgørelser om bevilling af hjælp til

tandbehandling efter reglerne i aktivlovens § 82a, vedrører halvdelen eller flere af disse

bevillinger udgifter på 10.000 kroner eller derunder. I seks procent af kommunerne

svarende til fem kommuner ud af de 96, som har besvaret spørgeskemaet, omhandler

alle afgørelser ansøgninger vedrørende beløb på 10.000 kroner eller derunder,

se figur

4.4.

25 26

At procenterne ikke umiddelbart summer til 100 skyldes afrundingen, da vi ikke er brugt decimaler.

Kommunerne er her blevet bedt om at afgive et skøn.

Kommunerne blev også spurgt til, hvor stor en andel af de modtagne ansøgninger, der vedrører udgifter på over 10.000

kroner. Dette spørgsmål blev stillet efter, at de blev spurgt til andelen, som vedrører udgifter på 10.000 kroner og derunder, og

skulle gerne nogenlunde svarer til besvarelsen på dette foregående spørgsmål. Vi har derfor valgt alene at præsentere den

andel, der blev spurgt til først, og lade det andet fremgå i den samlede tabelsamling i bilag 2.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Figur 4.4

Hvor stor en andel af bevillingerne skønnes at vedrøre udgifter på 10.000

kroner eller derunder?

100

Op til 1/4 af bevillingerne

Mellem 1/4 og 1/2 af bevillingerne

Mellem 1/2 og 3/4 af bevillingerne

Alle bevillinger

Note: Spørgsmålet blev stillet til de 90 kommuner, som har oplyst at de har truffet afgørelser i sager om bevilling eller afslag

på hjælp til tandbehandling i henhold til aktivlovens § 82a i perioden 1.januar 2014 til 1.april 2014.

I forlængelse heraf oplyser en enkelt kommune, at denne oplever, at mange af

ansøgningerne vedrører meget omfattende og dyre tandbehandler:

”De modtagne behandlingsoverslag fra tandlægerne har i langt de fleste

tilfælde været uforholdsmæssigt omfattende. Behandlinger på tandsæt, der

ikke i en længere årrække har været regelmæssigt vedligeholdt. Hertil

kommer dårlig tandhygiejne ofte, fordi borgerne oplyser, at de har

tandlægeskræk. Behandlingsoverslagene ligger i en størrelsesorden som

almindelige lønmodtagere end ikke ville kunne betale. Vi ser, at der foreslås

tandbevarende behandlinger på visdomstænder, hvor en lønmodtager

eksempelvis ville vælge den billige løsning som en tandudtrækning”

(Kommune, hvor mellem halvdelen og trefjerdedel af bevillingerne vedrører

beløb på mere end 10.000 kroner)

4.2.2

Behandling af og begrundelse for afslag

Kommunerne blev desuden stillet en række spørgsmål til de afslag, som de har givet i

første kvartal af 2014. Flere kommuner oplyser, at de har haft svært ved at svare på

spørgsmål til de afgivne afslag, da de ingen registreringer har heraf. Der er derfor tale

om upræcise skøn for mange kommuners vedkommende. Der skal i det følgende tages

forbehold herfor.

Kommunerne blev spurgt til, hvor mange afslag, de har afgivet i første kvartal af 2014.

Ved sammenstilling af kommunernes angivelser af samlet antal afgørelser, antal delvise

eller hele bevillinger samt antal afslag er der for 30 ud af de 96 kommuners

vedkommende små uoverensstemmelser, hvilket kan skyldes, at der for de fleste

kommuners vedkommende er tale om skøn

og det ikke er alle kommuner, som tæller

afgørelser om afslag med i det samlede antal af afgørelser. Vi har valgt at gengive

30 ud af de 48 kommuner, som angiver et antal afslag, oplyser, at der er tale om et skøn.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

angivelserne af disse afslag til trods for denne usikkerhed, men følgende tal skal tages

med forbehold herfor. I de 48 kommuner, som oplyser, at de har givet afslag på

ansøgninger om hjælp til tandbehandling i henhold til aktivlovens § 82a, er der tale om

mellem et og 100 afslag (se bilag 2, tabel 29). Gennemsnitligt har de 48 kommuner givet

afslag i forhold til 5 ansøgninger (se bilag 2, tabel 29).

Brugen af en tandlægekonsulent

I 23 procent af kommunerne har alle afslagene været forelagt en tandlægekonsulent i

forbindelse med afgørelsen

. Hvorimod dette gælder for op til en fjerdedel af afslagene i

42 procent af kommunerne og mellem en fjerdedel og halvdelen i 25 procent af

kommunerne,

se figur 4.5.

Figur 4.5

Hvor stor en andel af afslagene skønnes at have været forelagt en

tandlægekonsulent i forbindelse med afgørelsen? (Opgjort i procent af kommunerne)

100

Op til 1/4 af bevillingerne

Mellem 1/4 og 1/2 af bevillingerne

Mellem 1/2 og 3/4 af bevillingerne

Alle bevillinger

Note: Besvarelser fra de 48 kommuner, som angiver, at de har givet afslag på hjælp til tandbehandling i perioden 1.januar

2014 til 1.april 2014 inkluderet de to kommuner, som ikke kender antallet.

En kommune oplyser i de uddybende bemærkninger, at de har valgt det første år at

forelægge alle ansøgninger for en tandlægekonsulent. Det gælder også for de

ansøgninger som bliver afslået.

En anden kommune oplyser, at afslag sendes til tandlægekonsulenten i tilfælde, hvor

borgeren kan være berettiget til hjælp efter § 82, men ikke § 82a:

”Hovedparten af afslagene gives, fordi borgeren ikke er omfattet af

personkredsen, som kan modtage hjælp efter § 82a. Men da borgeren

stadig kan være berettiget til hjælp efter aktivlovens § 82, sendes

ansøgningen oftest til vurdering hos tandlægekonsulenten alligevel til trods

for, at dette ikke er relevant i forhold til § 82a” (Kommune, som har forelagt

alle afslag for en tandlægekonsulent)

Dette svarer til 11 ud af de 48 kommuner, som oplyser, at de har givet afslag på ansøgninger i det første kvartal af 2014 i

spørgsmålet omhandlende antal afslag, der ses i bilag 2.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

De kommuner, som oplyser, at de har givet afslag på ansøgninger om hjælp til

tandbehandling i første kvartal af 2014, blev desuden spurgt til, hvor stor en andel af

ansøgningerne, der omhandler tandbehandlinger, der beløber sig til henholdsvis over og

under 10.000 kroner. Kommunernes angivelser er meget usikre, så vi har valgt at

undlade at kommentere på tallene, som dog ses i tabelsamlingen i bilag 2.

De kommuner, som har truffet afgørelser om bevilling eller afslag på hjælp til

tandbehandling efter reglerne i aktivlovens § 82a i perioden 1.januar 2014 og 1.april

2014, blev også spurgt til i hvor mange af kommunens afgørelser i første kvartal af

2014, der var blevet søgt om hjælp til tandbehandling, som overstiger 10.000 kroner, og

hvor, der er blevet bevilget et tandtilskud på 10.000 eller mindre. Flere kommuner har

her angivet et skønnet antal og flere oplyser desuden, at deres skøn er usikre, hvorfor

følgende resultat skal tages med forbehold herfor.

.68 af de 90 kommuner har truffet

afgørelser, hvor der er søgt om hjælp til tandbehandling, som overstiger 10.000 kroner,

og hvor, der er blevet bevilget et tandtilskud på 10.000 eller mindre. I de 68 kommuner

er der tale om mellem 1 og 100 afgørelser og gennemsnitligt 10 afgørelser, hvor dette

har været tilfældet (se bilag 2, tabel 34).

Begrundelser for afslag

Kommunerne blev desuden bedt om at oplyse de hyppigste begrundelser for afslag på

ansøgninger om hjælp til tandbehandling i henhold til aktivlovens § 82a.

Mange kommuner oplyser, at ansøgere har fået afslag fordi de ikke tilhører den

personkreds, som er berettiget til støtte i henhold til aktivlovens § 82a. Det kan skyldes,

at ansøgeren ikke bor i kommunen, ikke modtager en i denne sammenhæng relevant

offentlig ydelse (kontanthjælp eller uddannelseshjælp) eller har for god en økonomi

eksempelvis grundet formue eller at borgeren ifølge rådighedsberegninger selv kan

afholde udgiften. Desuden har enkelte kommuner oplyst, at de har givet afslag fordi

borgeren har skiftet forsørgelsesgrundlag under sagsbehandlingen eller mellem bevilling

og tandbehandling eksempelvis ved at overgå til SU eller lønindkomst. Det gør sig

gældende både for afslag på ansøgninger om hjælp til tandbehandling, som beløber sig

til henholdsvis mindre og mere end 10.000 kroner.

Flere kommuner oplyser, at afslag også kan skyldes, at behandlingen vurderes at være

af kosmetisk art, ikke nødvendig eller at der findes et billigere alternativ. Der kan her

være tale om, at kommunens begrundelse bygger på en tandlægekonsulents vurdering,

hvilket enkelte kommuner nævner.

Nogle kommuner begrunder afslag med, at borgeren ikke frembringer den nødvendige

dokumentation eksempelvis for den årlige egenbetaling eller for behandlingsbehovet

herunder røntgenbilleder eller journalnotater fra tandlægen. Hertil kommer, at nogle

71 kommuner har her afgivet et skønnet antal, hvor 19 kommuner har givet et faktisk antal. 10 ud af de 22 kommuner, som

oplyser, at de ikke har truffet sådanne afgørelser, angiver dette som et skøn. 61 ud af de resterende 68 kommuner oplyser, at

der er tale om et skøn (se bilag 2, tabel 35).

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

kommuner oplyser, at de begrunder afslag med, at der ikke forelægger henholdsvis

regninger eller overslag fra tandlægen eller, at borgeren udebliver fra undersøgelser,

som kommunen forespørger i forbindelse med behandlingen af dennes ansøgning. Det

gør sig gældende både for afslag på ansøgninger om hjælp til tandbehandling, som

beløber sig til henholdsvis mindre og mere end 10.000 kroner.

I forhold til afslag på ansøgning om hjælp til en tandbehandling på 10.000 kroner eller

derunder nævner en enkelt kommune, at det kan skyldes, at behandlingen beløber sig til

mindre end den lovpligtige egenbetaling eller, at behandlingen vurderes at vil resultere i

en udgift på mere end 10.000 kroner og der derfor skal søges i henhold hertil.

I forhold til afslag på ansøgninger om hjælp til en tandbehandling, der beløber sig til

mere end 10.000 kroner, nævner enkelte kommuner, at afslag kan skyldes, at

behandlingen er foretaget inden ansøgningen er indgivet eller, at der er foretaget en

anden behandling end den, som der er blevet bevilget. Ved ansøgninger om hjælp til

tandbehandlinger, som beløber sig til mere end 10.000 kroner, skal der ansøges før

behandlingen går i gang og behandlingen skal svare til den, som der er blevet bevilget af

kommunen.

4.3 Behandling af ansøgninger i forhold til både § 82

og § 82a

Kommunerne blev også spurgt til i hvor mange af kommunens afgørelser i første kvartal

af 2014 der er taget stilling til både § 82 og § 82a i aktivloven. Her har de fleste

kommuner oplyst et skønnet antal. Flere oplyser desuden, at deres skøn er meget usikre,

hvorfor følgende resultater skal tages med forbehold herfor.

I de 90 kommuner, som har truffet afgørelser om bevilling eller afslag på hjælp til

tandbehandling efter reglerne i aktivlovens § 82a, har alene 4 kommuner ikke taget

stilling til både § 82a og § 82 i aktivloven (se bilag 2, tabel 36). I de 86 kommuner, som

har foretaget afgørelser, hvor der er taget stilling til begge paragraffer, har det været

tilfældet for mellem 1 og 519 afgørelser og gennemsnitligt 38 afgørelser (se bilag 2, tabel

36).

I 18 procent af kommunerne svarende til 16 ud af de 86 kommuner, som har haft

afgørelser, hvor de har taget stilling til både § 82a og § 82 i aktivloven, har alle

afgørelserne været forelagt en tandlægekonsulent. Hvorimod det er tilfældet i op til en

fjerdedel af afgørelserne i 37 procent af kommunerne, , mellem en fjerdedel og halvdelen

af afgørelserne i 17 procent af kommunerne og mellem halvdelen og tre fjerdedele i 28

procent af kommunerne,

se figur 4.6.

75 kommuner har her afgivet et skønnet antal, hvor 15 kommuner har givet et faktisk antal. 3 ud af de 4 kommuner, som

oplyser, at de ikke har truffet sådanne afgørelser, angiver dette som et skøn. 39 ud af de 82 kommuner, som har truffet

afgørelser, hvor de har taget stilling til begge paragraffer, og som har oplyst et antal, oplyser, at der er tale om et skøn (se

bilag 2, tabel 37).

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Figur 4.6

Hvor stor en andel af disse afgørelser har været forelagt en tandlægekonsulent

i forbindelse med afgørelsen?

100

Op til 1/4 af afgørelserne

Mellem 1/4 og 1/2 af afgørelserne

Mellem 1/2 og 3/4 af afgørelserne

Alle afgørelserne

Note: Dette spørgsmål er blevet stillet til de kommuner, som har truffet afgørelser, hvor de har taget stilling til begge

paragraffer, 86 kommuner har således besvaret dette spørgsmål.

I 21 ud af de 87 kommuner, som har haft afgørelser, hvor de har taget stilling til både §

82a og § 82 i aktivloven, har op til en fjerdedel fået bevilget tilskud efter paragraf 82a og

ikke 82. Dette svarer til 24 procent af kommuner,

se figur 4.8.

Figur 4.7

I hvor stor en andel af afgørelserne, hvor der er taget stilling til begge

paragraffer, er der blevet bevilget tilskud efter § 82a og ikke § 82.

100

Op til 1/4 af afgørelserne

Mellem 1/4 og 1/2 af afgørelserne

Mellem 1/2 og 3/4 af afgørelserne

Alle afgørelserne

Note: Dette spørgsmål er blevet stillet til de kommuner, som har truffet afgørelser, hvor de har taget stilling til begge

paragraffer, 86 kommuner har således besvaret dette spørgsmål.

Flere kommuner oplyser, at ovenstående er skøn, da de ikke har registreringer heraf, og

en enkelt kommune oplyser, at det ofte er borgerens eget valg, om de vil ansøge efter

begge paragraffer:

”Borgerne informeres om muligheden for behandling via § 82 og § 82a, ofte

er det borgerens eget valg.”

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

Ankestyrelsens undersøgelse af

Kommunernes behandling af sager om hjælp til

tandbehandling efter aktivlovens § 82a

November 2014

BILAG

Titel

Kommunernes behandling af sager om hjælp til

Kontakt

Ankestyrelsen

tandbehandling efter aktivlovens § 82a_Bilag

Udgiver

Ankestyrelsen, November 2014

ISBN nr

978-87-7811-272-9

Layout

Identitet & Design AS

Amaliegade 25, 1256 København K

Telefon 33 41 12 00

Hjemmeside

www.ast.dk

E-mail

[email protected]

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Bilag 1 Datagrundlag og metode

Ankestyrelsen er af Ministeriet for Børn, Ligestilling, Integration og Sociale Forhold blevet

bedt om at gennemføre en landsdækkende spørgeskemaundersøgelse blandt landets

kommuner omhandlende deres behandling af ansøgninger om hjælp til tandbehandling

efter aktivlovens § 82a.

1.1 Landsdækkende spørgeskema

Alle landets 98 kommuner er i perioden juni-juli 2014 blevet bedt om at besvare et

spørgeskema omhandlende deres praksis i forhold til aktivlovens § 82a. I første omgang

har kommunerne modtaget en mail herom. Herefter har de kommuner, som ikke har

besvaret spørgeskemaet i første omgang, fået en påmindelse herom igen per mail.

Endelig er de kommuner, som efter dette ikke har besvaret spørgeskemaet, blevet

kontaktet over telefon. Af de 98 kommuner har 96 kommuner besvaret spørgeskemaet,

hvilket svarer til svarprocent på 98 procent. De to kommuner, der ikke har besvaret

spørgeskemaet, er Hørsholm og Roskilde Kommune.

Det landsdækkende spørgeskema berører følgende temaer:



Hvorvidt kommunen har henholdsvis modtaget og truffet afgørelser i forhold til

sager om bevilling af hjælp til tandbehandling efter reglerne i aktivlovens § 82a i

første kvartal af 2014.



Kommunens retningslinjer og tilrettelæggelse af ordningen.



Kommunens orientering og information om reglerne om hjælp til tandbehandling.



Kommunens afgørelser efter aktivlovens § 82a i perioden fra 1.januar 2014-

1.april 2014.

Til kvalificering af spørgeskemaet har Ankestyrelsen bedt Københavns kommune teste og

kommentere spørgeskemaet inden udsendelse til samtlige kommuner.

Besvarelserne på samtlige spørgsmål, der indgår i spørgeskemaundersøgelsen, er

beskrevet deskriptivt i foreliggende rapport enten i rapportens kapitler eller i

tabeloversigten i bilag 2.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Bilag 2 Tabelsamling

Tabel 1

1. Har kommunen i perioden fra 1. januar 2014 – 1. april 2014 modtaget

ansøgninger om hjælp til tandbehandling efter reglerne i aktivloven § 82a?

Antal

Nej

I alt

Procent

100

Tabel 2

2.a Angiv samlet antal modtagne ansøgninger om hjælp efter aktivlovens § 82a

i perioden 1.januar 2014 – 1. april 2014.

Antal ansøgninger

1 til 9

10 til 19

20 til 29

30 til 39

40 til 49

50 til 59

60 til 69

70 til 79

80 til 1043

I alt

Gennemsnitligt

Antal kommuner

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Tabel 3

2.a Angiv samlet antal modtagne ansøgninger om hjælp efter aktivlovens § 82a

i perioden 1.januar 2014 – 1. april 2014 – omregnet til per 100.000 indbygger i

kommunen

Antal ansøgninger pr. 100.000 indbyggere

1 til 50 sager

51 til 100 sager

101 til 150 sager

151 til 200 sager

201 til 250 sager

251 til 300 sager

Over 300 sager

Antal kommuner

Tabel 4

2b. Hvor stor en andel af ansøgningerne skønnes at vedrøre udgifter på 10.000

kroner eller derunder?

Antal

Op til 1/4 af ansøgningerne

Mellem 1/4 og 1/2 af ansøgningerne

Mellem 1/2 og 3/4 af ansøgningerne

Alle ansøgninger

I alt

Procent

100

Tabel 5

2c. Hvor stor en andel af ansøgningerne skønnes at vedrøre udgifter på over

10.000 kroner?

Antal

Op til 1/4 af ansøgningerne

Mellem 1/4 og 1/2 af ansøgningerne

Mellem 1/2 og 3/4 af ansøgningerne

Alle ansøgninger

I alt

Procent

100

Note: Besvarelsen af dette spørgsmål svarer ikke helt til spørgsmål 2c, hvilket kan skyldes forskellige skøn fra kommunernes

side.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Tabel 6

3. Har kommunen i perioden fra 1. januar 2014 – 1. april 2014 truffet afgørelse

i sager om bevilling eller afslag på hjælp til tandbehandling efter reglerne i aktivloven §

82a?

Antal

Nej

I alt

Procent

100

Tabel 7

4. Har kommunen internt udarbejdet skriftlige retningslinjer for administrationen

af sagerne efter aktivlovens § 82a?

Antal

Nej

I alt

Procent

100

Tabel 8

5.a. Hvordan tilrettelægges betalingen konkret i forhold til såvel borgere som de

praktiserende tandlæger?

Antal

Borgeren skal selv ”lægge ud” ved tandlægen

Tandlægen sender regningen til kommunen

Andet

I alt

Procent

100

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Tabel 9

6.a. Anvendes der et ansøgningsskema ved ansøgninger efter aktivlovens §

82a?

Antal

Ja, altid

Ja, i nogle tilfælde

Nej, aldrig

Ved ikke

I alt

Procent

100

Tabel 10

7. Er det kommunens opfattelse, at der er specielle områder/led i processen,

hvor borgeren oplever udfordringer i forbindelse med ansøgning om hjælp efter

aktivlovens § 82a?

Antal

Nej

I alt

Procent

100

Tabel 11

8. Har kommunen selv administrationsmæssigt oplevet udfordringer med

aktivlovens § 82a?

Antal

Nej

I alt

Procent

100

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Tabel 12

9. Hvad er kommunens gennemsnitlige sagsbehandlingstid for ansøgninger

efter reglerne i aktivloven § 82a?

Antal

1-2 uger

3-4 uger

5-6 uger

7-8 uger

9-10 uger

11-12 uger

13-14 uger

15-16 uger

17-18 uger

19-20 uger

Over 20 uger

Har ikke haft nogen ansøgninger

I alt

Procent

100

Tabel 13

10. Har kommunen generelt orienteret borgerne i kommunen om muligheden

for at søge om hjælp til tandbehandling efter aktivlovens § 82a (og § 82)?

Antal

Nej

I alt

Procent

100

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Tabel 14

11. Hvordan har kommunen orienteret generelt om denne mulighed? (der må

gerne sættes flere kryds)

Antal

Hjemmesider

Aviser og lokal radio

Skrivelser, vejledninger og lignende

Andet

I alt

Procent

100

Note: Dette spørgsmål er blevet stillet til de kommuner, som har oplyst, at de generelt har orienteret borgerne i kommunen om

muligheden for at søge om hjælp til tandbehandling efter aktivlovens § 82a (og § 82). 38 kommuner har således besvaret dette

spørgsmål. Kommunerne har haft mulighed for at vælge at afkrydse en enkel eller flere svarmuligheder, hvorfor procenterne

ikke summer til 100 procent på tværs af svarkategorierne.

Tabel 15

12. Hvor vurderer kommunen, at borgerne mest hyppigt har fået kendskab til

muligheden for at søge om hjælp til tandbehandling?

Antal

Hos kommunen

Hos tandlægen

I medierne

Andet

Ved ikke

I alt

Procent

100

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Tabel 16

13. Har kommunen orienteret tandlægerne i kommunen om muligheden for at

søge om hjælp efter aktivlovens § 82a?

Antal

Nej

I alt

Procent

100

Tabel 17

14. Har kommunen orienteret tandlægerne i kommunen om muligheden for

efter aktivlovens § 82 at søge om hjælp til egenbetaling forbundet med § 82a?

Antal

Nej

I alt

Procent

100

Tabel 18

15a. Har kommunen orienteret borgere og tandlæger i kommunen om, at det

ikke er nødvendigt at få forhåndsgodkendelse af behandlingen, hvis denne beløber sig til

mindre end 10.000 kroner og der ikke søges om hjælp efter aktivlovens § 82?

Antal

Nej

I alt

Procent

100

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Tabel 19

15b. Hvordan er orienteringen foregået?

Antal

Dialog med den enkelte borger/tandlæge

Hjemmeside

Aviser og lokal radio

Skrivelser, vejledninger og lignende

Andet

I alt

Procent

100

Note: Dette spørgsmål er blevet stillet til de kommuner, som har oplyst, at de generelt har orienteret borgere og tandlæger i

kommunen om, at det ikke er nødvendigt at få forhåndsgodkendelse af behandlingen, hvis denne beløber sig til mindre end

10.000 kroner og der ikke søges om hjælp efter aktivlovens § 82. 59 kommuner har således besvaret dette spørgsmål.

Kommunerne har haft mulighed for at vælge at afkrydse en enkel eller flere svarmuligheder, hvorfor procenterne ikke summer

til 100 procent på tværs af svarkategorierne.

Tabel 20

16a. Har kommunen orienteret borgere og tandlæger om, at der som

hovedregel skal ske forhåndsgodkendelse af behandlingen, hvis denne beløber sig til

mere end 10.000 kroner, og af hjælp til egenbetalingen, hvis der søges om dette efter

aktivlovens § 82?

Antal

Nej

I alt

Procent

100

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Tabel 21

16b. Hvordan er orienteringen foregået?

Antal

Dialog med den enkelte borger/tandlæge

Hjemmeside

Aviser og lokal radio

Skrivelser, vejledninger og lignende

Andet

I alt

Procent

100

Note: Dette spørgsmål er blevet stillet til de kommuner, som har oplyst, at de generelt har orienteret borgere og tandlæger i

kommunen om, at der som hovedregel skal ske forhåndsgodkendelse af behandlingen, hvis denne beløber sig til 10.000 kroner

eller mere, og af hjælp til egenbetalingen, hvis der søges om dette efter aktivlovens § 82. 75 kommuner har således besvaret

dette spørgsmål. Kommunerne har haft mulighed for at vælge at afkrydse en enkel eller flere svarmuligheder, hvorfor

procenterne ikke summer til 100 procent på tværs af svarkategorierne.

Tabel 22

17. Antal trufne afgørelser efter § 82a?

Antal trufne afgørelser efter § 82a

Antal kommuner

1 til 9

10 til 19

20 til 29

30 til 39

40 til 49

50 til 59

60 til 69

70 til 79

80 til 89

90 til 99

100 til 109

110 til 150

150 til 530

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Gennemsnitligt

Note: Dette spørgsmål er blevet stillet til de kommuner, som har oplyst, at de har truffet afgørelse i sager om bevilling eller

afslag på hjælp til tandbehandling efter reglerne i aktivlovens § 82a i perioden fra 1.januar 2014 til 1.april 2014. 90 kommuner

har således besvaret dette spørgsmål.

Tabel 23

17. Antal trufne afgørelser efter § 82a? – omregnet til per 100.000 indbygger i

kommunen

Antal ansøgninger pr. 100.000 indbyggere

1 til 50 sager

51 til 100 sager

101 til 150 sager

151 til 200 sager

Over 200

Total

Antal kommuner

Tabel 24

17b. Er ovenstående et skønnet eller faktisk antal?

Antal

Skønnet antal

Faktisk antal

I alt

Procent

100

Note: Dette spørgsmål er blevet stillet til de kommuner, som har oplyst, at de har truffet afgørelse i sager om bevilling eller

afslag på hjælp til tandbehandling efter reglerne i aktivlovens § 82a i perioden fra 1.januar 2014 til 1.april 2014. 90 kommuner

har således besvaret dette spørgsmål.

Tabel 25

18a. Angiv samlet antal afgørelser i perioden 1.januar 2014 – 1.april 2014,

hvor kommunen har bevilget hel eller delvis hjælp efter § 82a?

Antal trufne afgørelser efter § 82a

1 til 9

10 til 19

20 til 29

Antal kommuner

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

30 til 39

40 til 49

50 til 59

60 til 69

70 til 79

80 til 89

90 til 99

100 til 199

200 til 491

Ved ikke eller ikke angivet

I alt

Gennemsnit

Note: Dette spørgsmål er blevet stillet til de kommuner, som har oplyst, at de har truffet afgørelse i sager om bevilling eller

afslag på hjælp til tandbehandling efter reglerne i aktivlovens § 82a i perioden fra 1.januar 2014 til 1.april 2014. To af de 90

kommuner angiver, at de har bevilget hjælp til tandbehandling i denne periode, men har henholdsvis noteret, at de ikke ved

hvor mange eller undladt at angive antal. Disse besvarelser fremgår under ”Ved ikke eller ikke angivet”.

Tabel 26

18b. Er ovenstående et skønnet eller faktisk antal?

Antal

Skønnet antal

Faktisk antal

I alt

Procent

100

Note: Dette spørgsmål er blevet stillet til de kommuner, som har oplyst, at de har bevilget hjælp til tandbehandling efter

reglerne i aktivlovens § 82a i perioden fra 1.januar 2014 til 1.april 2014. 90 kommuner har således besvaret dette spørgsmål

og de to kommuner, som har angivet, at de ikke kender til antallet, notere dette som et skøn.

Tabel 27

18c. Hvor stor en andel af bevillingerne skønnes at vedrøre udgifter på 10.000

kroner eller derunder?

Antal

Op til 1/4 af bevillingerne

Mellem 1/4 og 1/2 af bevillingerne

Mellem 1/2 og 3/4 af bevillingerne

Procent

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Alle bevillinger

I alt

100

Note: Dette spørgsmål er blevet stillet til de kommuner, som har oplyst, at de har bevilget hjælp til tandbehandling efter

reglerne i aktivlovens § 82a i perioden fra 1.januar 2014 til 1.april 2014. 90 kommuner har således besvaret dette spørgsmål.

Tabel 28

18d. Hvor stor en andel af bevillingerne skønnes at vedrøre udgifter på over

10.000 kroner?

Antal

Op til 1/4 af bevillingerne

Mellem 1/4 og 1/2 af bevillingerne

Mellem 1/2 og 3/4 af bevillingerne

Alle bevillinger

I alt

Procent

100

Note: Dette spørgsmål er blevet stillet til de kommuner, som har oplyst, at de har bevilget hjælp til tandbehandling efter

reglerne i aktivlovens § 82a i perioden fra 1.januar 2014 til 1.april 2014. 90 kommuner har således besvaret dette spørgsmål.

At besvarelsen af dette spørgsmål ikke helt svarer til besvarelsen af spørgsmål 18c, kan skyldes forskellige skøn fra

kommunernes side.

Tabel 29

19a. Angiv samlet antal afgørelser om afslag på hjælp efter § 82a i perioden

1.januar 2014-1.april 2014.

Antal trufne afgørelser efter § 82a

1 til 9

10 til 19

20 til 29

30 til 39

40 til 49

50 til 99

100

Ved ikke

I alt

Gennemsnit

Antal kommuner

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Note: Dette spørgsmål er blevet stillet til de kommuner, som har oplyst, at de har truffet afgørelse i sager om bevilling eller

afslag på hjælp til tandbehandling efter reglerne i aktivlovens § 82a i perioden fra 1.januar 2014 til 1.april 2014. 48 af de 90

kommuner angiver, at de har givet afslag på hjælp til tandbehandling i denne periode, men henholdsvis 2 ved ikke hvor mange

dette drejer sig om. Gennemsnittet er beregnet ud fra de 88 kommuner, som har angivet antal afslag.

At besvarelsen af dette spørgsmål ikke helt svarer stemmer overens med besvarelser i spørgsmål 2c, kan skyldes forskellige

skøn fra kommunernes side.

Tabel 30

19b. Er ovenstående et skønnet eller faktisk antal?

Antal

Skønnet antal

Faktisk antal

I alt

Procent

100

Note: 15 ud af de 42 kommuner, som ingen afslag har givet, oplyser, at der er tale om et skøn. 30 ud af de kommuner, som

har angivet et antal, oplyser, at dette er et skøn. Hertil kommer, at de to kommuner, som angiver, at de har givet et ukendt

antal afslag, oplyser, at dette er et skøn.

Tabel 31

19c. Hvor stor en andel af afslagene skønnes at have været forelagt en

tandlægekonsulent i forbindelse med afgørelsen?

Antal

Op til 1/4 af afslagene

Mellem 1/4 og 1/2 af afslagene

Mellem 1/2 og 3/4 af afslagene

Alle afslagene

I alt

Procent

100

Note: Besvarelser fra de 48 kommuner, som angiver, at de har givet afslag på hjælp til tandbehandling i denne periode

inkluderet de to kommuner, som ikke kender antallet.

Tabel 32

19d. Hvor stor en andel af afslagene er på ansøgninger om hjælp til behandling

på 10.000 kroner eller derunder?

Antal

Op til 1/4 af afslagene

Mellem 1/4 og 1/2 af afslagene

Mellem 1/2 og 3/4 af afslagene

Alle afslagene

I alt

Procent

100

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Note: Besvarelser fra de 48 kommuner, som angiver, at de har givet afslag på hjælp til tandbehandling i denne periode

inkluderet de to kommuner, som ikke kender antallet.

Tabel 33

19e. Hvor stor en andel af afslagene er på ansøgninger om hjælp til behandling

på mere end 10.000 kroner?

Antal

Op til 1/4 af afslagene

Mellem 1/4 og 1/2 af afslagene

Mellem 1/2 og 3/4 af afslagene

Alle afslagene

I alt

Procent

100

Note: Besvarelser fra de 48 kommuner, som angiver, at de har givet afslag på hjælp til tandbehandling i denne periode

inkluderet de to kommuner, som ikke kender antallet. At besvarelserne på dette spørgsmål ikke helt til besvarelserne af

spørgsmål 19c, kan skyldes forskellige skøn fra kommunernes side.

Tabel 34

20a. Angiv antal afgørelser, hvor der er ansøgt om hjælp til tandbehandling,

som overstiger 10.000 kroner, og hvor der er bevilliget et tandtilskud på 10.000 kroner

eller mindre i perioden 1.januar-1.april 2014.

Antal trufne afgørelser

1 til 9

10 til 19

20 til 29

30 til 39

40 til 49

49 til 100

I alt

Gennemsnit

Antal kommuner

Note: Dette spørgsmål er blevet stillet til de kommuner, som har oplyst, at de har bevilget hjælp til tandbehandling efter

reglerne i aktivlovens § 82a i perioden fra 1.januar 2014 til 1.april 2014. 90 kommuner har således besvaret dette spørgsmål.

Tabel 35

20b. Er ovenstående et skønnet eller faktisk antal?

Antal

Procent

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Skønnet antal

Faktisk antal

I alt

100

Note: 10 ud af de 22 kommuner, som oplyser, at de ikke har truffet sådanne afgørelser, angiver dette som et skøn. 61 ud af de

resterende 68 kommuner, som oplyser, at der er tale om et skøn.

Tabel 36

22a. Angiv antal afgørelser, hvor kommune har taget stilling til både § 82a og

§ 82

Antal trufne afgørelser

1 til 9

10 til 19

20 til 29

30 til 39

40 til 49

50 til 99

100 til 519

Ved ikke

I alt

Gennemsnit

Antal kommuner

Note: Dette spørgsmål er blevet stillet til de kommuner, som har oplyst, at de har bevilget hjælp til tandbehandling efter

reglerne i aktivlovens § 82a i perioden fra 1.januar 2014 til 1.april 2014. 90 kommuner har således besvaret dette spørgsmål.

Gennemsnittet er beregnet ud fra de 86 kommuner, som har angivet antal.

Tabel 37

22b. Er ovenstående et skønnet eller faktisk antal?

Antal

Skønnet antal

Faktisk antal

I alt

Procent

100

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Note: 3 ud af de 4 kommuner, som oplyser, at de ikke har truffet sådanne afgørelser, angiver dette som et skøn. 39 ud af de

82 kommuner, som har truffet afgørelser, hvor de har taget stilling til begge paragraffer, og som har oplyst et antal, oplyser, at

der er tale om et skøn.

Tabel 38

22c. Hvor stor en andel af disse afgørelser har været forelagt en

tandlægekonsulent i forbindelse med afgørelsen?

Antal

Op til 1/4 af afgørelserne

Mellem 1/4 og 1/2 af afgørelserne

Mellem 1/2 og 3/4 af afgørelserne

Alle afgørelserne

I alt

Procent

100

Note: Dette spørgsmål er blevet stillet til de kommuner, som har truffet afgørelser, hvor de har taget stilling til begge

paragraffer, 86 kommuner har således besvaret dette spørgsmål.

Tabel 39

22d. I hvor stor en andel af afgørelserne er der bevilliget tilskud efter § 82a,

men ikke efter § 82?

Antal

Op til 1/4 af afgørelserne

Mellem 1/4 og 1/2 af afgørelserne

Mellem 1/2 og 3/4 af afgørelserne

Alle afgørelserne

I alt

Procent

100

Note: Dette spørgsmål er blevet stillet til de kommuner, som har truffet afgørelser, hvor de har taget stilling til begge

paragraffer, 86 kommuner har således besvaret dette spørgsmål.

Tabel 40

Sammenhæng mellem hvorvidt kommunen har skriftlige retningslinjer for

administrationen af sager efter aktivlovens § 82a og hvorvidt kommunen har orienteret

tandlægerne i kommunen om muligheden for efter aktivlovens § 82 at søge om hjælp til

egenbetaling forbundet med § 82a

Antal

Nej

Procent

Antal

Nej

Procent

Antal

I alt

procent

100

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Tabel 41

Sammenhæng mellem hvorvidt kommunen har skriftlige retningslinjer for

administrationen af sager efter aktivlovens § 82a og hvorvidt kommunen har orienteret

borgere og tandlæger i kommunen om, at det ikke er nødvendigt at få

forhåndsgodkendelse af behandlingen, hvis denne beløber sig til mindre end 10.000 kr.

og der ikke søges om hjælp efter aktivlovens § 82

Antal

Nej

Procent

Antal

Nej

Procent

Antal

I alt

Procent

100

Tabel 43

Sammenhæng mellem hvorvidt kommunen har skriftlige retningslinjer for

administrationen af sager efter aktivlovens § 82a og hvorvidt kommunen har orienteret

borgere og tandlæger om, at der som hovedregel skal ske forhåndsgodkendelse af

behandlingen, hvis denne beløber sig til mere end 10.000 kr., og af hjælp til

egenbetalingen, hvis der søges om dette efter aktivlovens § 82

Antal

Nej

Procent

Antal

Nej

Procent

Antal

I alt

Procent

100

Tabel 44

Sammenhæng mellem hvorvidt kommunen har orienteret borgere om

muligheden for efter aktivlovens § 82a (og § 82) at søge om hjælp til tandbehandling og

hvorvidt kommunen har orienteret tandlægerne i kommunen om muligheden for efter

aktivlovens § 82 at søge om hjælp til egenbetaling forbundet med § 82a

Kommunen har orienteret

tandlægerne i kommunen

om muligheden for efter

aktivlovens § 82 at søge om

hjælp til egenbetaling

forbundet med § 82a

Kommunen har ikke

orienteret tandlægerne i

kommunen om muligheden

for efter aktivlovens § 82 at

søge om hjælp til

egenbetaling forbundet med

§ 82a

Antal

Kommunen har orienteret

borgere om ordningen

Procent

Antal

Procent

Antal

Procent

100

I alt

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Kommunen har ikke

orienteret borgere om

ordningen

100

Tabel 45

Sammenhæng mellem hvorvidt kommunen har orienteret borgerne i

kommunen generelt og hvorvidt kommunen oplever administrative udfordringer

Kommunen har selv

administrationsmæssigt

oplevet udfordringer med

aktivlovens § 82a

Antal

Kommunen har orienteret

borgere om ordningen

Kommunen har ikke

orienteret borgere om

ordningen

100

Procent

Kommunen har ikke selv

administrationsmæssigt

oplevet udfordringer med

aktivlovens § 82a

Antal

Procent

Antal

Procent

100

I alt

Tabel 46

Sammenhæng mellem hvorvidt kommunen har orienteret borgerne i

kommunen generelt og hvorvidt kommunen oplever, at der er specielle områder/led i

processen, hvor borgeren oplever udfordringer

Det er kommunens

opfattelse, at der er specielle

områder/led i processen,

hvor borgeren oplever

udfordringer i forbindelse

med ansøgning om hjælp

efter aktivlovens § 82a

Antal

Kommunen har orienteret

borgere om ordningen

Kommunen har ikke

orienteret borgere om

ordningen

100

Procent

Det er ikke kommunens

opfattelse, at der er specielle

områder/led i processen,

hvor borgeren oplever

udfordringer i forbindelse

med ansøgning om hjælp

efter aktivlovens § 82a

Antal

Procent

Antal

Procent

100

I alt

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Tabel 47

Sammenhæng mellem hvorvidt kommunen har orienteret tandlæger i

kommunen generelt om muligheden for at søge om hjælp efter aktivlovens § 82a og

hvorvidt kommunen oplever administrative udfordringer

Kommunen har selv

administrationsmæssigt

oplevet udfordringer med

aktivlovens § 82a

Antal

Kommunen har orienteret

tandlægerne i kommunen om

muligheden for at søge om hjælp

efter aktivlovens § 82a

Kommunen har ikke orienteret

tandlægerne i kommunen om

muligheden for at søge om hjælp

efter aktivlovens § 82a

100

Procent

Kommunen har ikke selv

administrationsmæssigt

oplevet udfordringer med

aktivlovens § 82a

Antal

Procent

Antal

Procent

100

I alt

Tabel 48

Sammenhæng mellem hvorvidt kommunen orienteret tandlæger i kommunen

generelt om muligheden for at søge om hjælp efter aktivlovens § 82a og hvorvidt

kommunen oplever, at der er specielle led i processen, hvor borgeren oplever

udfordringer i forbindelse med ansøgning om hjælp efter aktivlovens § 82a

Det er kommunens

opfattelse, at der er

specielle områder/led i

processen, hvor borgeren

oplever udfordringer i

forbindelse med ansøgning

om hjælp efter aktivlovens

§ 82a

Antal

Kommunen har orienteret

tandlægerne i kommunen

om muligheden for at søge

om hjælp efter aktivlovens §

82a

Kommunen har ikke

orienteret tandlægerne i

100

Procent

Antal

Det er ikke kommunens

opfattelse, at der er

specielle områder/led i

processen, hvor borgeren

oplever udfordringer i

forbindelse med ansøgning

om hjælp efter aktivlovens

§ 82a

Procent

Antal

Procent

100

I alt

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

kommunen om muligheden

for at søge om hjælp efter

aktivlovens § 82a

Tabel 49

Sammenhæng mellem hvorvidt kommunen har orienteret tandlæger i

kommunen generelt om muligheden for at søge om hjælp til egenbetalingen efter § 82

og hvorvidt kommunen oplever administrative udfordringer

Kommunen har selv

administrationsmæssigt

oplevet udfordringer

med aktivlovens § 82a

Antal

Kommunen har orienteret

tandlægerne i kommunen om

muligheden for efter aktivlovens §

82 at søge om hjælp til

egenbetaling forbundet med § 82a

Kommunen har ikke orienteret

tandlægerne i kommunen om

muligheden for efter aktivlovens §

82 at søge om hjælp til

egenbetaling forbundet med § 82a

100

Procent

Kommunen har ikke selv

administrationsmæssigt

oplevet udfordringer

med aktivlovens § 82a

Antal

Procent

Antal

Procent

100

I alt

Tabel 50

Sammenhæng mellem hvorvidt kommunen har orienteret tandlæger i

kommunen generelt om muligheden for at søge om hjælp til egenbetalingen efter § 82

og hvorvidt kommunen oplever, at der er specielle områder/led i processen, hvor

borgeren oplever udfordringer

Det er kommunens

opfattelse, at der er

specielle områder/led i

processen, hvor

borgeren oplever

udfordringer i

forbindelse med

ansøgning om hjælp

efter aktivlovens § 82a

Antal

Kommunen har orienteret

tandlægerne i kommunen om

Procent

Det er ikke kommunens

opfattelse, at der er

specielle områder/led i

processen, hvor

borgeren oplever

udfordringer i

forbindelse med

ansøgning om hjælp

efter aktivlovens § 82a

Antal

Procent

Antal

Procent

100

I alt

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

muligheden for efter aktivlovens §

82 at søge om hjælp til

egenbetaling forbundet med § 82a

Kommunen har ikke orienteret

tandlægerne i kommunen om

muligheden for efter aktivlovens §

82 at søge om hjælp til

egenbetaling forbundet med § 82a

100

Tabel 51

Sammenhæng mellem hvorvidt kommunen oplever administrative udfordringer

og hvorvidt kommunen har orienteret borgere og tandlæger i kommunen generelt om

hvornår det ikke er nødvendigt at få forhåndsgodkendelse af behandlingen

Kommunen har selv

administrationsmæs

sigt oplevet

udfordringer med

aktivlovens § 82a

Kommunen har ikke

selv

administrationsmæs

sigt oplevet

udfordringer med

aktivlovens § 82a

Antal

Kommunen har orienteret borgere og

tandlæger i kommunen om, at det ikke er

nødvendigt at få forhåndsgodkendelse af

behandlingen, hvis denne beløber sig til

mindre end 10.000 kr. og der ikke søges om

hjælp efter aktivlovens § 82

Kommunen har ikke orienteret borgere og

tandlæger i kommunen om, at det ikke er

nødvendigt at få forhåndsgodkendelse af

behandlingen, hvis denne beløber sig til

mindre end 10.000 kr. og der ikke søges om

hjælp efter aktivlovens § 82

100

Procent

Antal

Procent

Antal

Procent

100

I alt

Tabel 52

Sammenhæng mellem hvorvidt kommunen oplever, at der er specielle led i

processen, hvor borgeren oplever udfordringer, og hvorvidt kommunen har orienteret

borgere og tandlæger i kommunen om hvornår det ikke er nødvendigt at få

forhåndsgodkendelse af behandlingen

Det er kommunens

opfattelse, at der er

specielle

Det er ikke

kommunens

opfattelse, at der er

I alt

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

områder/led i

processen, hvor

borgeren oplever

udfordringer i

forbindelse med

ansøgning om hjælp

efter aktivlovens §

82a

specielle

områder/led i

processen, hvor

borgeren oplever

udfordringer i

forbindelse med

ansøgning om hjælp

efter aktivlovens §

82a

Antal

Kommunen har orienteret borgere og

tandlæger i kommunen om, at det ikke er

nødvendigt at få forhåndsgodkendelse af

behandlingen, hvis denne beløber sig til

mindre end 10.000 kr. og der ikke søges om

hjælp efter aktivlovens § 82

Kommunen har ikke orienteret borgere og

tandlæger i kommunen om, at det ikke er

nødvendigt at få forhåndsgodkendelse af

behandlingen, hvis denne beløber sig til

mindre end 10.000 kr. og der ikke søges om

hjælp efter aktivlovens § 82

Procent

Antal

Procent

Antal

Procent

100

Tabel 53

Sammenhæng mellem hvorvidt kommunen oplever administrative udfordringer

og hvorvidt kommunen orienteret borgere og tandlæger om hvornår der som hovedregel

skal ske forhåndsgodkendelse af behandlingen

Kommunen har

selv

administrationsm

æssigt oplevet

udfordringer med

aktivlovens § 82a

Antal

Kommunen har orienteret borgere og tandlæger

om, at der som hovedregel skal ske

forhåndsgodkendelse af behandlingen, hvis

denne beløber sig til mere end 10.000 kr., og af

hjælp til egenbetalingen, hvis der søges om

dette efter aktivlovens § 82

Procent

Kommunen har

ikke selv

administrationsm

æssigt oplevet

udfordringer med

aktivlovens § 82a

Antal

Procent

Antal

Procent

100

I alt

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

KOMMUNERNES BEHANDLING AF SAGER OM HJÆLP TIL TANDBEHANDLING EFTER

AKTIVLOVENS § 82A

Kommunen har ikke orienteret borgere og

tandlæger om, at der som hovedregel skal ske

forhåndsgodkendelse af behandlingen, hvis

denne beløber sig til mere end 10.000 kr., og af

hjælp til egenbetalingen, hvis der søges om

dette efter aktivlovens § 82

100

Tabel 54

Sammenhæng mellem hvorvidt kommunen oplever, at der er specielle led i

processen, hvor borgeren oplever udfordringer, og hvorvidt kommunen har orienteret

borgere og tandlæger om hvornår der som hovedregel skal ske forhåndsgodkendelse af

behandlingen

Det er

kommunens

opfattelse, at der

er specielle

områder/led i

processen, hvor

borgeren oplever

udfordringer i

forbindelse med

ansøgning om

hjælp efter

aktivlovens § 82a

Antal

Kommunen har orienteret borgere og tandlæger

om, at der som hovedregel skal ske

forhåndsgodkendelse af behandlingen, hvis

denne beløber sig til mere end 10.000 kr., og af

hjælp til egenbetalingen, hvis der søges om

dette efter aktivlovens § 82

Kommunen har ikke orienteret borgere og

tandlæger om, at der som hovedregel skal ske

forhåndsgodkendelse af behandlingen, hvis

denne beløber sig til mere end 10.000 kr., og af

hjælp til egenbetalingen, hvis der søges om

dette efter aktivlovens § 82

100

Procent

Det er ikke

kommunens

opfattelse, at der

er specielle

områder/led i

processen, hvor

borgeren oplever

udfordringer i

forbindelse med

ansøgning om

hjælp efter

aktivlovens § 82a

Antal

Procent

Antal

Procent

100

I alt