L 33 - 2013-14 - Endeligt svar på spørgsmål 2: Spm. om, hvilke behandlinger i udlandet, der kræves forhåndstilsagn, til ministeren for sundhed og forebyggelse

Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg har den 11. november 2013stillet følgende spørgsmål nr. 2 (L 33) til ministeren for sundhed og forebyggel-se, som hermed besvares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Sophie Løhde(V).Spørgsmål nr. 2:”Hvor kan patienter læse præcise oplysninger om til hvilke behandlinger i ud-landet, der kræves forhåndstilsagn, så den enkelte patient kan være sikker påat få refusion, når behandlingen er afsluttet?”Svar:Indledningsvis vil jeg gerne fremhæve, at det vil være mit faste råd til en pati-ent, der ønsker behandling i andre EU/EØS-lande, at patienten inden afrejsekontakter sin region eller sin kommune, så patienten får klarhed over sin situa-tion. Det er der mulighed for, uanset om man er forpligtet til at søge forhånds-godkendelse eller ej.I forhold til information om rettigheder m.v. fremgår det af lovforslaget, at Pati-entombuddet vil få til opgave at udarbejde generelt informationsmateriale tilborgere og andre interessenter, f.eks. forsikringsselskaber om borgernes ret-tigheder og forpligtelser i forbindelse med søgning og modtagelse af sund-hedsydelser i udlandet, hvortil der ønskes offentligt tilskud. Endvidere skal Pa-tientombuddet udarbejde generelt informationsmateriale om klage- og erstat-ningsregler målrettet udenlandske patienter, som måtte ønske behandling iDanmark m.v. Hertil kommer, at ministeriet snarest muligt efter lovforslagetsvedtagelse vil opdatere ministeriets pjece ”Når du er henvist til sygehus”.I forhold til mere specifik information om, hvorvidt en sygehusbehandling eromfattet af kravet om forhåndsgodkendelse, vil dette fremgå af en liste, somSundhedsstyrelsen udarbejder og offentliggør, og som også vil fremgå af Pati-entombuddets informationsmateriale. Af listen vil det i overensstemmelse medlovforslagets bemærkninger fremgå, at der skal søges om forhåndsgodkendel-se, hvor1) Sygehusbehandlingen kræver planlægning med det formål at sikre, at der iDanmark er en tilstrækkelig og vedvarende adgang til et afbalanceret udbud afbehandling af høj kvalitet, eller ud fra et ønske om at styre omkostningerne ogi videst muligt omfang undgå ethvert spild af økonomiske, tekniske og menne-skelige ressourcer, og behandlingen indebærer enten sygehusindlæggelsemindst en nat, eller kræver brug af højt specialiseret og omkostningskrævendemedicinsk infrastruktur eller medicinsk udstyr.

2) Behandlingen udgør en særlig risiko for patienten eller befolkningen.3) Behandlingen ydes af en sundhedstjenesteyder, der i det enkelte tilfældekan give anledning til alvorlig og konkret bekymring for så vidt angår kvalitetenog sikkerheden af sundhedsydelsen, med undtagelse af sundhedsydelser, derer underlagt en EU-lovgivning, der sikrer et mindsteniveau for sikkerhed ogkvalitet.Afgrænsning af området for forhåndsgodkendelse i sygehusvæsenet, jf. nr. 1,forventes at ske ved henvisning til de fastsatte specialfunktioner, jf. sundheds-lovens kapitel 64. Således vil Sundhedsstyrelsens plan for den specialiseredebehandling i Danmark finde anvendelse i afgrænsningen af, om der skal an-søges om forhåndstilladelse til sygehusbehandling i et andet EU/EØS-land.Det bemærkes, at planen er inddelt i specialevejledninger for de enkelte spe-cialer, som alle er offentliggjort på Sundhedsstyrelsens hjemmeside.Hertil kommer, at det desuden vil fremgår af Sundhedsstyrelsens liste, at sy-gehusbehandlinger, som indebærer hospitalsindlæggelse af patienten i mindsten nat, vil være omfattet af kravet om forhåndsgodkendelse.Som beskrevet i lovforslaget er der desuden mulighed for at fastlægges sup-plerende områder, hvor sygehusbehandling vil være omfattet af kravet om for-håndsgodkendelse. Sundhedsstyrelsen er i dialog med Danske Regioner om,hvorvidt der – inden for direktivets betingelser – på nuværende tidspunkt erbehov for forhåndsgodkendelseskrav på yderligere områder.