PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2013-14
SUU Alm.del
Offentligt

Holbergsgade 6

DK-1057 København K

T +45 7226 9000

F +45 7226 9001

[email protected]

sum.dk

Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg

Dato: 1. juli 2014

Enhed: Primær Sundhed

Sagsbeh.: DEPLWK

Sags nr.: 1403470

Dok nr.: 1486359

Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg har den 10. juni 2014 stillet

følgende spørgsmål nr. 882 (Alm. del) til ministeren for sundhed og forebyg-

gelse, som hermed besvares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Liselott

Blixt (DF).

Spørgsmål nr. 882:

”På

baggrund af artiklen "Politikere undrer sig: Hvad lavede så syg en mand

på Saxenhøj”, der blev bragt i Politiken den 30. maj 2014, mener ministeren

da, at den omtalte mand var sendt det rigtige sted hen efter at have været ind-

lagt på psykiatrisk afdeling, og hvordan opfatter ministeren den problemstilling,

at personalet på forsorgscenteret ikke kendte til hans diagnose/lidelse?”

Svar:

Det er naturligvis ikke muligt for mig at kommentere den konkrete sag fra Sa-

xenhøj.

Jeg kan oplyse, at psykiatrilovens kapitel 4a omhandler opfølgning efter ud-

skrivning. Det fremgår af disse regler, at det er overlægens ansvar at sikre, at

der for patienter, som efter udskrivning må antages ikke selv at ville søge den

behandling eller de sociale tilbud, der er nødvendige for patientens helbred,

indgås en udskrivningsaftale mellem patienten og den psykiatriske afdeling

samt de relevante myndigheder, privatpraktiserende sundhedspersoner m. fl.

om de behandlingsmæssige og sociale tilbud til patienten.

Er situationen den, at patienten ikke ønsker at medvirke til en udskrivningsaf-

tale, har overlægen ansvaret for, at den psykiatriske afdeling i samarbejde

med de relevante myndigheder, privatpraktiserende sundhedspersoner m.fl.

udarbejder en koordinationsplan for de behandlingsmæssige og sociale tilbud

til patienten.

Jeg bemærker i den forbindelse, at loven indeholder regler om, at den psykia-

triske afdeling kan videregive oplysninger om patienters rent private forhold til

andre myndigheder, privatpraktiserende sundhedspersoner m.fl., hvis videre-

givelsen anses for nødvendig af hensyn til indgåelse af og tilsyn med overhol-

delse af en udskrivningsaftale eller en koordinationsplan. I samme omfang kan

myndighederne videregive oplysninger om patienter til den psykiatriske afde-

ling.

Det fremgår af Sundhedsstyrelsens

vejledning nr. 9427 af den 20. januar 2011

om forhåndstilkendegivelser, behandlingsplaner, tvangsfiksering og tvungen

opfølgning efter udskrivning mv. for patienter indlagt på psykiatriske afdelinger,

at der for så vidt angår udskrivningsaftaler, er tale om et samarbejde, hvor til-

buddene i aftalen fastlægges ved fælles konference mellem de forskellige

myndigheder, m.v.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

Side 2

Det kan fx dreje sig om patienter med alvorlig sindslidelse, der udsættes for

betydelig helbredsforringelse ved ikke at modtage nogen form for behand-

lingsmæssig eller social støtte eller patienter, der lider af skizofreni og samtidig

har misbrugsproblemer eller store sociale problemer.

Af Sundhedsstyrelsens vejledning

fremgår desuden, at ”Udskrivningsaftalen

skal indeholde en beskrivelse af patientens aktuelle og forventede behov for

behandling og sociale tilbud samt angivelse af dato og tidspunkt for det første

møde hos vedkommende myndighed m.fl. Aftalen skal så vidt muligt tilgodese

patientens ønsker. Udskrivningsaftalen skal være tidsbegrænset, og aftalen

skal tages op til vurdering efter en bestemt angiven periode. Det skal fremgå

af udskrivningsaftalen, hvem der er ansvarlig for revurdering af aftalen, og

hvem der er ansvarlig for opfølgning så patienten modtager de beskrevne be-

handlingsmæssige og sociale tilbud. Det skal endvidere fremgå, hvem der skal

reagere, hvis aftalen ikke overholdes.

I mange tilfælde har det distriktspsykiatriske center, det opsøgende psykiatri

team eller de sociale behandlingsinstitutioner erfaringer med disse patienter

og vil på naturlig vis kunne inddrages i planlægningen. Det skal også vurderes,

hvordan den praktiserende læge på den mest hensigtsmæssige måde kan

inddrages i planlægningen. Et forudgående kendskab til patientens fysiske og

psykiske funktionsniveau har betydning for indholdet af udskrivningsaftalen

samt for opfølgningen. Ofte vil det distriktspsykiatriske center følge patienten

efter udskrivningen, og i disse situationer kan det derfor være hensigtsmæs-

sigt, at distriktspsykiatrisk center er ansvarligt for opfølgning på aftalen.

I de tilfælde, hvor patienten ikke vil medvirke til at indgå en udskrivningsaftale,

har overlægen ansvaret for, at den psykiatriske afdeling i samarbejde med de

relevante myndigheder m.fl. udarbejder en koordinationsplan for de behand-

lingsmæssige og de sociale tilbud til patienten. Der stilles samme indholds-

mæssige krav til en koordinationsplan som til en udskrivningsaftale, der indgås

med patientens medvirken.

Tilbuddene i udskrivningsaftaler og koordinationsplaner kan ikke gennemtvin-

ges overfor patienten.”

At have hensigtsmæssige regler er én ting, og her er det min vurdering, at vi

har det nødvendige regelsæt på området. Noget helt andet er imidlertid de re-

levante parters kendskab og håndtering af reglerne i praksis. Også af den

grund er jeg særlig glad for den satspuljeaftale for 2015-2018, som regeringen

netop har indgået med Venstre, Dansk Folkeparti, Socialistisk Folkeparti, Libe-

ral Alliance og Det Konservative Folkeparti.

Satspuljeaftalen sikrer med 2,2 mia. kr. en ambitiøs kapacitetsudbygning og

modernisering af den regionale psykiatri, som kan løfte behandlingskvaliteten

og sikre en ligeværdig indsats for psykiatriske patienter.

Aftalen har blandt andet fokus på sikkerheden for patienter og personale i psy-

kiatrien, og der er allerede taget flere initiativer, der skal øge sikkerheden.

Satspuljepartierne er enige om, at der samles op på igangværende initiativer

på beskæftigelses-, social- og sundhedsområdet med henblik på, at vi til efter-

året har grundlaget for en vurdering af behovet for eventuelle analyser eller vi-

densopsamling om, hvordan sikkerheden effektivt kan sikres i den samlede

psykiatri.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

Side 3

Med venlig hilsen

Nick Hækkerup

Lise Wied Kirkegaard