PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2013-14
SUU Alm.del
Offentligt

Holbergsgade 6

DK-1057 København K

T +45 7226 9000

F +45 7226 9001

[email protected]

sum.dk

Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg

Dato: 4. juni 2014

Enhed: Sygehuspolitik

Sagsbeh.: DEPPRR

Sags nr.: 1402822

Dok nr.: 1468474

Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg har den 14. maj 2014 stillet

følgende spørgsmål nr. 789 (Alm. del) til ministeren for sundhed og forebyg-

gelse, som hermed besvares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Stine Brix

(EL).

Spørgsmål nr. 789:

’’Ministeren

bedes redegøre for Respirationscenter Øst's planer om indførelse

af hjemmebesøg hos respiratorbrugere (formål, hyppighed, forventet udbytte,

økonomi, modsvarende besparelser m.v.) samt oplyse om, hvorvidt tilsvaren-

de planer findes i Respirationscenter Vest.

”

Svar:

Til brug for min besvarelse af spørgsmålet har ministeriet anmodet om bidrag

fra Danske Regioner, som oplyser følgende:

”Regionerne oplyser angående spørgsmålet vedrørende Respirationscenter

Øst (RCØ):

Formål:

RCØ har siden 2012 som led i delegation af de sundhedsfaglige for-

pligtelser ført tilsyn med, hvorvidt den ordinerede respiratoriske behandling og

overvågning hos invasive hjemmerespiratorbrugere foregår efter RCØ’s ret-

ningslinjer; herunder at Sundhedsstyrelsens præciseringer efterleves. Det føl-

ger af ovenstående, at formålet med hjemmebesøg ligeledes er en evalue-

ring/vurdering af de respiratoriske hjælperes kompetencer og dermed samlet

set en kvalitetssikring af den respiratoriske behandling og overvågning.

Tilsyn i hjemmet - hyppighed:

Ved tilsyn i hjemmet gennemgås såvel den

ordinerede respiratoriske behandling som overvågning

–

herunder vurderes

tilstedeværende hjælpers kompetencer. Samtidig auditeres på at hele hjæl-

perholdet har gældende teori-certificering fra RCØ. Et besøg tager typisk 2-3

timer. Forventningen er, at gruppen vil blive tilset ca. en gang årligt i eget

hjem, samt efter behov. I tilfælde hvor brugeren ikke ønsker besøg i hjemmet

indkaldes hele det tilknyttede hjælperhold til en tværfaglig audit på RCØ.

Forventet udbytte:

Erfaringsmæssigt er udbyttet af de igangværende tilsyn

en mere sufficient respiratorisk behandling, bedre overensstemmelse mellem

lægefaglig ordination og klinisk praksis, samt mere kompetente hjælpere; her-

under jfr. delegationen at rådgive og instruere såvel brugere som hjælpere i de

særlige respiratoriske problemstillinger der opstår i hjemmet. I fald det ved til-

syn vurderes, at hjælpernes kompetencer er utilstrækkelige fastlægges udred-

nings- og oplæringsplan.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

Side 2

Økonomi/modsvarende besparelser:

Initialt er tilsynsbesøgene iværksat

fordi hjælperne arbejder på delegation fra RCØ og de forpligtelser, der er knyt-

tet hertil

–

herunder som et kvalitetssikringstiltag i forhold til såvel hjælpernes

kompetencer som den respiratoriske behandling der realiseres i hjemmet. Er-

faringen har vist, at disse tilsyn samtidig har været med til at identificere særli-

ge problemstillinger i hjemmene og resultatet har således været følgende:



Reducering i antallet af akutte indlæggelser på lokalsygehus på bag-

grund af hjælperholdsnedbrud

Færre reetableringer af hjælperhold, da en tidlig identifikation har gjort

en proaktiv og mindre omkostningstung indsats mulig

Herunder reducering i antallet af indlæggelser på RCØ til ny hjælper-

holdsoplæring på baggrund af hjælperholdsnedbrud

Personaleforbruget til disse tilsynsbesøg er aktuelt ca. to fuldtids-

syge-plejerskestillinger

Regionerne oplyser angående spørgsmålet vedrørende Respirationscenter

Vest (RCV):

RCV er i færd med at etablere en udgående funktion. Det er planen, at der i

løbet af 2014 ansættes en sygeplejerske, der skal på hjemmebesøg hos respi-

ratorbrugere. Formålet er at kvalitetssikre hjælpernes indsats overfor brugerne

ved bl.a. sikre at hjælperne har den korrekte faglighed og at de uddannes i

henhold til instruktion fra RCV, og at hjælperne kvalificeret håndterer de kon-

krete problemstillinger der måtte være hos den enkelte borger. Etableringen af

en udgående funktion finansieres af RCV's egne driftsmidler.

Det er hensigten, at der primært foretages hjemmebesøg hos de borgere, som

RCV vurderer, at der er behov for at aflægge et besøg. Det forventes at et

hjemmebesøg kan højne kvaliteten af overvågningsopgaven og potentielt af-

værge indlæggelser.”

Jeg kan henholde mig til bidraget fra Danske Regioner, idet jeg supplerende

kan oplyse, at en styrkelse af de udgående funktioner ifølge Sundhedsstyrel-

sen er en af de faglige anbefalinger, der indgik i Sundhedsstyrelsens rapport

fra oktober 2012 om organisering og tilrettelæggelse af behandlingen af pati-

enter med kronisk respirationsinsufficiens (kroniske vejrtrækningsproblemer).

Anbefalingerne blev udarbejdet i regi af en arbejdsgruppe med deltagelse af

bl.a. Danske Regioner, KL og patientforeninger m.fl.

Med venlig hilsen

Nick Hækkerup

Peter Ravn Riis