SUU, Alm.del - 2013-14 - Endeligt svar på spørgsmål 519: Spm. om, hvilke regioner der er gode til behandling af KOL patienter målt på ventetider, hurtig udredning m.v., til ministeren for sundhed og forebyggelse

Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg har den 24. februar stilletfølgende spørgsmål nr. 519 (Alm. del) til ministeren for sundhed og forebyg-gelse, som hermed besvares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Özlem Sa-ra Cekic (SF).Spørgsmål nr. 519:’’Vil ministeren oplyse, hvilke regioner der er gode til behandling af KOL pati-enter målt på ventetider, hurtig udredning m.v.? ”Svar:Jeg har til brug for svaret indhentet bidrag til besvarelse af spørgsmålet fraStatens Seruminstitut og Sundhedsstyrelsen.Statens Seruminstitut oplyser følgende:”Der er ikke umiddelbart foretaget eller udviklet opgørelser på baggrund af denationale sundhedsregistre af kvaliteten af behandlingen af KOL-patienter,herunder i forhold til ventetider og udredningstid mv.Statens Serum Institut er dog aktuelt ved at færdigudvikle et register over ud-valgte kroniske sygdomme (RUKS), herunder KOL. Registeret er baseret pånationale registerdata fra Landspatientregisteret, Sygesikringsregisteret ogLægemiddelstatistikregisteret.Med RUKS forbedres grundlaget for dokumentation og monitorering af kroni-ske sygdomme væsentligt. Det gælder bl.a. i forhold til forbrug af sundheds-ydelser, indlæggelsesmønstre (f.eks. genindlæggelser, forebyggelige indlæg-gelser mv.) samt tilknytning til arbejdsmarkedet.Herudover kan det oplyses, at den nationale kliniske kvalitetsdatabase, Danskregister for Kronisk Obstruktiv Lungesygdom (DrKOL), som drives af regioner-ne, indeholder en række oplysninger om kvaliteten af behandlingen af KOL-patienter. Disse oplysninger findes på både lands-, regions- og afdelingsni-veau.”Sundhedsstyrelsen oplyser supplerende om Dansk register for Kronisk Ob-struktiv Lungesygdom, at den via opfyldelse af en række udvalgte indikatorerser på kvaliteten af behandlingen (den ambulante og den i almen praksis) ogpå noninvasiv ventilationsbehandling (NIV-behandling = behandling, der ikkekræver at patienten lægges i respirator) genindlæggelse samt dødelighed. Da-ta fra almen praksis indgår endnu kun i begrænset omfang, men repræsente-rer i 2012 ca. 8000 patienter og næsten 600 lægehuse, ca. dobbelt så mangesom i 2011.

Af den seneste årsrapport (august 2012) fremgår, at sygehusene generelt ergode til at registrere de procesindikatorer, som belyser behandlingen af ambu-lante KOL patienter, og at forskellene mellem regionerne mht. ambulant be-handling er relativt små. Forskelle mellem de enkelte sygehuse i regionernekan ikke umiddelbart belyses, men kræver kendskab til den lokale visitation afakutindlæggelser. Ift. kvalitet af behandling kan registeret sige noget om indi-katoropfyldelse, som til en vis grad må afspejle en bedre kvalitet af behandlin-gen, en mere konsekvent rapportering til Landspatientregisteret og brug af derigtige diagnosekoder.Sundhedsstyrelsen oplyser endvidere, at den nationale årsrapport viser, at derfortsat er mange patienter med KOL, der ryger (42 % af patienterne i almenpraksis og ca. 31 % af patienterne i ambulatoriet). Endvidere at mange patien-ter med KOL fortsat får stillet diagnosen alt for sent (kun 30 – 40 % af patientermed svær KOL (lunge-kapacitetet < 60% af normalværdien) er i relevant me-dicinsk behandling). Dette finder Sundhedsstyrelsen vil kunne afhjælpes veden mere systematisk tidlig opsporing forankret i almen praksis.Der kan henvises til den seneste årsrapport fra DrKOL-databasen (2012), sehttps://www.sundhed.dk/content/cms/90/4690_drkol_%C3%A5rsrapport-2012_kommenteret_v4_20130619.pdfSundhedsstyrelsen peger på, at der for dette område allerede eksisterer nati-onale anbefalinger, som regionerne baserer deres arbejde på. Her tænkes påfx på ”Anbefalinger for tidlig opsporing, opfølgning og behandling og rehabilite-ring af KOL. Sundhedsstyrelsen 2007” og ”Forløbsprogrammer for kronisksygdom – den generiske model. Sundhedsstyrelsen 2012”. Sundhedsstyrelsenoffentliggør i løbet af april måned en national klinisk retningslinje for KOL-rehabilitering, der ligeledes er en national anbefaling, der skal understøtte enmere ensartet praksis.For at understøtte deling af erfaringer på tværs og skabe synlighed om resulta-ter og bedste praksis i sundhedsbehandlingen har regeringen med økonomiaf-talen for 2014 aftalt en Synlighedsform. Her sætter vi aktivt fokus på at anven-de data og synlighed om resultater på en langt mere proaktiv måde. Der er ta-le om et initiativ, der skal understøtte en bedre deling af erfaringer på tværs aflandet bl.a. indenfor KOL-behandling.