SUU, Alm.del - 2013-14 - Endeligt svar på spørgsmål 239: Spm. om sygdomme der medfører akut indlæggelse, til ministeren for sundhed og forebyggelse

Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg har den 03-12-2013 stilletfølgende spørgsmål nr. 239 (Alm. del) til ministeren for sundhed og forebyg-gelse, som hermed besvares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Stine Brix(EL).Spørgsmål nr. 239:”I svar på SUU alm. del - spørgsmål 910 oplyser Sundhedsstyrelsen, at enrække patienter, der modtages til akut PCI, selv ved telemedicinsk visitation,vil have behov for anden højt specialiseret behandling end primær PCI, detkan f.eks. være behandling af blodprop i lungen, bristet hovedpulsåre, hjerte-klap- fejl eller akut hjertesvigt. Disse tilstande med høj dødelighed kræverhøjtspecialiserede kompetencer, herunder akut hjertekirurgi, og vil såledesvære korrekt visiteret til højtspecialiserede centre, selvom der ikke skal foreta-ges PCI. Kan ministeren bekræfte at klinisk mistanke om alle ovennævntesygdomme medfører akut indlæggelse, primær udredning og behandling pånærmeste sygehus med akut modtagefunktion uanset om det er en højt speci-aliseret enhed eller ej?”Svar:Til brug for min besvarelse af spørgsmålet har ministeriet anmodet om bidragfra Sundhedsstyrelsen, som oplyser følgende:”Ved vurdering og behandling af akut syge patienter med f.eks. blodprop i lun-gen, bristet hovedpulsåre, hjerteklapfejl eller akut hjertesvigt er det vigtigt atbehandling sker på relevant specialiseringsniveau. Den initiale visitation er enaf flere afgørende faktorer, og kvaliteten af denne visitation kan bl.a. styrkesved brug af telemedicinsk kommunikation fra ambulance til specialiseretcentre, eller ved skadestedsvurdering ved speciallæge fra akutlægebil ellerakutlægehelikopter. Ved denne form for visitation kan patienten overflyttes di-rekte til relevant specialfunktion, f.eks. højtspecialiseret hjertecenter eller karki-rurgisk sygehusafdeling. Uvisiterede akutte patienter bør derimod som ud-gangspunkt vurderes på nærmeste sygehus med akut modtagefunktion.Sundhedsstyrelsen kan som uddybning og præcisering af tidligere bidrag be-mærke, at patienter, som modtages på de højtspecialiserede centre til akutPCI er alvorligt syge patienter, der ud fra symptomer og evt. supplerende un-dersøgelser (herunder EKG) mistænkes for at have akut stor blodprop i hjerte(STEMI). Denne vurdering kan være baseret på vurdering på skadestedet medtelemedicinsk visitation, men kan også være foretaget af f.eks. lægevagt eller iakutmodtagelse på andet sygehus. Det er således den samlede vurdering afpatientens tilstand der begrunder overflytning til højt specialiseret center. Vedmodtagelse på det højtspecialiserede center kan der herefter vise sig et andet