SUU, Alm.del - 2013-14 - Endeligt svar på spørgsmål 184: Spm. om ministeren redegøre for forskellene på tallene vedr. livmoderhalskræft, herunder især risikoen for at dø af livmoderhalskræft, til ministeren for sundhed og forebyggelse

Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg har den 14. november 2013stillet følgende spørgsmål 184 (Alm. del) til ministeren for sundhed og fore-byggelse, som hermed besvares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra HansChristian Schmidt.Spørgsmål nr. 184:”Statens Serum Institut oplyser, at livstidsrisikoen for at få livmoderhalskræft iDanmark er ca. 1 %, dvs. 1.000 ud af 100.000 kvinder vil blive ramt af syg-dommen i løbet af livet, og én ud af tre kvinder, der rammes af livmoderhals-kræft i Danmark, er død 5 år fra diagnosetidspunktet. I USA oplyser NationalCancer Institute, at risikoen for, at man som hvid kvinde dør af livmoderhals-kræft i USA er 2,2/100.000, jf. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/cervix.html.Vil ministeren redegøre for forskellene på tallene vedr. livmoderhalskræft, her-under især risikoen for at dø af livmoderhals-kræft?”Svar:Til brug for min besvarelse af spørgsmålet har ministeriet anmodet om bidragfra Sundhedsstyrelsen og Statens Serum Institut, som oplyser følgende:”Livmoderhalskræft er en hyppig kræftform hos kvinder, som skyldes infektionmed Human Papilloma Virus (HPV). Risikoen for at udvikle celleforandringerved en HPV-infektionen øges ved cigaretrygning, immundefekter og tidlig sek-suel debut (Sundhedsstyrelsen: ’Screening for livmoderhals-kræft, anbefalin-ger’, 2007).På baggrund af data fra Statens Serum Institut kan det oplyses, at der i 2011blev registreret 398 nye tilfælde i Danmark, hvilket svarer til 13 nye tilfælde aflivmoderhalskræft per 100.000 kvinder per år. Desuden oplyses det, at livstids-risikoen for at en dansk kvinde udvikler livmoderhalskræft er 0,9% (baseret pådata for årene 2004-2008). 5-års overlevelsen var 67% (baseret på data forårene 2008-2011), mens dødsrisikoen var 2.5 per 100.000 kvinder per år (i2011).Danske kvinder har en højere hyppighed af livmoderhalskræft end vores nabo-lande. I 2008 var antallet af nye tilfælde 11 per 100.000 kvinder i Danmarkmod henholdsvis 9,7 og 4 i Norge, Sverige og Finland.Ifølge den amerikanske hjemmeside, der henvises i spørgsmålet, er hyppig-heden i USA 7.9 nye tilfælde af livmoderhalskræft per 100.000 kvinder (datafor årene 2006-2010). Risikoen hos kvinder fra forskellige etniske grupper iUSA varierer fra 6.6 per 100.000 hos ’Asian/ Pacific Islanders) til 10.9 per100.000 hos ’Hispanics’. For ’Whites’ er risikoen 7.9 per 100.000. 5-års over-

levelsen for ’Whites’ var 69.3% i 2009, mens dødsrisikoen var 2.2 per 100.000i 2010.De anførte forskelle i både hyppighed, overlevelse og dødsrisiko mellem dan-ske kvinder på den ene side og andre nordiske og amerikanske kvinder påden anden side kan skyldes mange forskellige faktorer, herunder sociale fakto-rer, livsstil, risikoadfærd samt forskelle i forebyggelses- og screeningsindsatssamt forskelle i behandlingstilbud.Danmark har for at nedbringe både forekomsten af livmoderhalskræft og dø-deligheden etableret et screeningsprogram for livmoder-halskræft, der tilbydestil kvinder fra 23-64 år. Desuden har man siden 2009 tilbudt HPV-vaccinationtil piger og unge kvinder som led i det offentligt finansierede børnevaccinati-onsprogram for at forebygge livmoderhalskræft som følge af højrisikotyper afHPV-virus.Såvel antallet af nye tilfælde af livmoderhalskræft som dødeligheden er faldetstøt siden introduktion af screening i midten af 1960’erne: men begge liggerstadig højt i et internationalt perspektiv. Det kan tilføjes, at ifølge årsrapport for2011 fra Dansk Kvalitetsdatabase for livmoderhalskræftscreening var deltagel-sesprocenten i screeningsprogrammet var 65.6%, mens dækningsgraden, derinkluderer alle kvinder, der får taget en prøve uanset om det er i screenings-programmet eller uden for dette, var 75.5%.”Jeg kan henholde mig til oplysningerne fra Sundhedsstyrelsen og Statens Se-rum Institut. Som jeg ser det, understreger oplysningerne, at der fortsat er be-hov for bedre forebyggelse af kræft, herunder livmoderhalskræft. Med Finans-loven for 2014 styrkes fx forebyggelsen af livmoderhalskræft gennem en udvi-delse af HPV-vaccinationsprogrammet.