Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2013-14
SUU Alm.del
Offentligt
1392757_0001.png
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M
[email protected]
W
sum.dk
Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg
Dato: 21. august 2014
Enhed: Primær Sundhed
Sagsbeh.: DEPMHE
Sags nr.: 1404410
Dok nr.: 1509928
Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg har den 4. august 2014 stillet
følgende spørgsmål nr. 1006 (Alm. del) til ministeren for sundhed og forebyg-
gelse, som hermed besvares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Liselott
Blixt (DF).
Spørgsmål nr. 1006:
’’Vil ministeren redegøre for Sundhedsstyrelsens planer i forhold til Ebola vi-
russen? Der henvises i denne forbindelse til DRs artikel ”USA fraråder alle rej-
ser til Ebola-ramte lande” af 31. juli 2014, jf.https://www.dr.dk/Nyheder/Udland/
2014/07/31/202902.htm”.
Svar:
Jeg har forelagt spørgsmålet for Sundhedsstyrelsen, der har oplyst følgende:
I slutningen af marts 2014 blev der rapporteret udbrud af ebola blødningsfe-
ber i det vestafrikanske land Guinea. Udbruddet har siden spredt sig til nabo-
landene Liberia og Sierra Leone, og i august 2014 er der også set få tilfælde i
Nigeria.
Ifølge den seneste risikovurdering fra det Europæiske Center for Disease Pre-
vention and Control (ECDC) kan der optræde rejse-associerede tilfælde med
ebola i Europa, men risikoen for smittespredning i Europa anses for lav. Dette
skyldes, at både smitteberedskab og sundhedsvæsen i Europa har en højere
standard end de berørte afrikanske lande.
Aktører i det danske sundheds- og smitteberedskab
Sundhedsstyrelsen og Statens Serum Institut er de primære nationale aktører
inden for sundhedsberedskabet og har siden marts fulgt den nuværende ebo-
lavirus-epidemi meget tæt og iværksat forskellige nationale tiltag, jf. nedenfor.
Sundhedsstyrelsen har ansvaret for planlægning af det nationale sundhedsbe-
redskab, herunder vejledning og rådgivning af regioner og kommuner om plan-
lægning af deres sundhedsberedskab. Sundhedsstyrelsen vil i forbindelse
med hændelser træffe beslutning om den sundhedsmæssige risikohåndtering.
Embedslægerne er en del af Sundhedsstyrelsen og varetager styrelsens de-
centrale beredskabsopgaver, f.eks. opgaver i relation til smitte- og kontaktop-
sporing samt forebyggelse af smitsomme sygdomme og sundhedsfaglig råd-
givning om smitsomme og andre overførbare sygdomme. Embedslægeinstitu-
tionen har et døgnbemandet vagtberedskab.
Statens Serum Institut varetager igennem Sundhedsstyrelsens meldesystem
for smitsomme sygdomme den epidemiologiske overvågning af smitsomme
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
Side 2
sygdomme i Danmark. Statens Serum Institut rådgiver desuden sundhedsvæ-
senet om smitsomme sygdomme, herunder ved udbrud og har også et diag-
nostisk beredskab til påvisning af sjældne alvorlige sygdomme som f.eks. Ebo-
la.
I forhold til det internationale samarbejde på EU-niveau har Sundhedsstyrel-
sen implementeret den ny EU-beslutning nr. 1082/2013 af 22. oktober 2013
vedr. grænseoverskridende sundhedstrusler. Formålet er at medlemslandene
skal overvåge monitorere, tidligt varsle om og bekæmpe alvorlige grænse-
overskridende sundhedstrusler; og der skal sikres beredskabs- og indsatsplan-
lægning med henblik på dette og på at koordinere nationalt og mellem lande.
Sundhedsstyrelsen er medlem af EU’s Sundhedssikkerhedskomité (Health
Security Committee, HSC) og har deltaget i flere møder i HSC vedr. ebola ud-
bruddet, herunder ugentlige telefonkonferencer, hvor Statens Serum Institut
også deltager.
Danmarks sundhedsberedskab bygger desuden på WHO’s sundhedsregulativ
International Health Regulations (IHR) fra 2005. Det internationale sundheds-
regulativ har til formål at forebygge, beskytte imod, kontrollere og sørge for at
risiko for international sygdomsspredning, herunder af alment farlige smit-
somme sygdomme, bliver håndteret hensigtsmæssigt, så befolkningen beskyt-
tes. Sundhedsregulativet er fuldt implementeret i Danmark, jf. Sundhedsstyrel-
sens rapport ’Det Internationale Sundhedsregulativ - gennemført i struktur og
praktik i dansk beredskab’ fra 2012. Sundhedsstyrelsen har rollen som IHR-
koordinator, både centralt og lokalt via embedslægerne.
Statens Serum Institut er kontaktcenter (National Focal Point) for både det
verdensomspændende varslingssystem angående grænseoverskridende
sundhedstrusler under WHO/IHR og det tilsvarende varslingssystem mellem
EU-landene (Early Warning Response System, EWRS). Statens Serum Institut
modtager løbende opdateret information om udbruddet fra WHO og opdatere-
de risikovurderinger fra det Europæiske Center for Disease Prevention and
Control (ECDC), der ligger i Stockholm. Denne information vurderes og vide-
resendes løbende til relevante aktører, herunder Sundhedsstyrelsen. Statens
Serum Institut har en lægebemandet døgndækkende beredskabsvagt til over-
vågning og risikovurdering af smitsomme sygdomme.
I forhold til national koordination med aktører uden for sundhedssektoren (e.g.
politi, forsvar, fødevareområdet) er der to nationale samarbejdsorganer på be-
redskabsområdet, som kan nedsættes med få timers varsel: den nationale
operative stab (NOST) i regi af Rigspolitiet og den internationale operative
stab (IOS) i regi af Udenrigsministeriet. Sundhedsstyrelsen er fast medlem af
begge stabe.
De fem regioner har alle præhospitale- og sundhedsberedskabsplaner, som
bl.a. dækker procedurer for IHR- relaterede hændelser. Endvidere er der i
henhold til Epidemiloven nedsat en epidemikommission i hver region. For-
mandsskabet varetages af politiet og Sundhedsstyrelsen er fast medlem af
epidemikommissionerne, og yder sundhedsfaglig rådgivning til disse.
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
Side 3
Epidemikommissionens opgaver er primært at påbyde – og om nødvendigt
gennemtvinge - foranstaltninger til effektivt at hindre indførsel og spredning af
alment farlige smitsomme sygdomme. Epidemikommissionen handler fx når et
fly eller skib ankommer med personer ombord, der har eller kan mistænkes for
at have sygdom, der kan være af smitsom natur, eller hvor der er andre for-
hold ombord, der indebærer fare for udbredelse af sygdom. Ved begrundet
mistanke om eller ved bekræftet ebolavirus sygdom, skal tilfældet umiddelbart
anmeldes telefonisk til Sundhedsstyrelsen via embedslægeinstitutionen på pa-
tientens opholdssted. Tilfældet skal desuden anmeldes skriftligt til Sundheds-
styrelsen og Statens Serum Institut.
Da samtlige IHR-relevante myndigheder i Danmark har døgnvagt, kan IHR-
hændelser opdages, påbegyndes udredt og håndteres umiddelbart. Der er
desuden mulighed for hurtig kontakt til myndighedernes beslutningstagere, så
umiddelbart iværksatte foranstaltninger kan godkendes eller ændres.
Information til borgere og sundhedsvæsenet om ebolaudbruddet
Både Sundhedsstyrelsens og Statens Serum Instituts hjemmesider opdateres
løbende med information vedr. ebolaudbruddet.
Der er oprettet et tema om ebolaudbruddet på Statens Serum Instituts hjem-
meside, hvor viden om udbruddet formidles, herunder information om selve
ebolasygdommen, hvilke lande der er afficeret, samt information til sundheds-
personale om diagnosticering og meldepligt.
Sundhedsstyrelsen har herudover d. 8. august 2014 udsendt retningslinjer for
håndtering af ebolavirus sygdom, der konkret beskriver hvordan forskellige ak-
tører i sundhedsvæsenet skal håndtere personer med (mistanke om) ebolavi-
rus sygdom. Målgruppen for retningslinjerne er sygehuse, præhospitale orga-
nisationer, praktiserende læger, vagtlæger m.v.
I forhold til rejsevejledninger indeholder Statens Serum Instituts hjemmeside
anbefalinger om forholdsregler, der kan mindske risiko for ebolasmitte ved rej-
se til eller ophold i de berørte lande, og der henvises desuden til Udenrigsmi-
nisteriets rejsevejledninger.
Udenrigsministeriet har pr. 8. august 2014 frarådet ikke-nødvendige rejser til
Guinea, Liberia og Sierra Leone. Dette skyldes blandt andet, at sundhedsvæ-
senet i de lande er under så stort pres på grund af udbruddet, at adgang til
behandling for andre sygdomme kan påvirkes. Herudover har både Liberia og
Guinea lukket de fleste grænseovergange til og fra landet, og flere flyselskaber
har suspenderet flyrejser til landene.
Minimal risiko for ebola udbrud i Danmark
Det er Sundhedsstyrelsen vurdering, at der er en minimal risiko for, at ebola
bliver indført i Danmark, og at det er usandsynligt at få udbrud af sygdommen i
Danmark. Hvis det skulle ske, at en person ankommer til Danmark med tegn
på ebolavirus sygdom, har Danmark jævnfør ovenfor et effektivt døgnbeman-
det sundhedsberedskab, der vil kunne iværksætte de nødvendige undersøgel-
ser, behandlinger og isolationsforanstaltninger. Hvis der f.eks. opstår konkret
mistanke om, at en person i et fly, der skal lande i Kastrup Lufthavn, er smittet
med ebolavirus, kan det fornødne beredskab iværksættes hele døgnet og med
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
Side 4
kort varsel. Der er indgået konkret samarbejdsaftale mellem de relevante aktø-
rer, og man har senest øvet beredskabet i 2012, hvor ebola blev brugt som
scenarie i en fuldskalaøvelse i Kastrup Lufthavn. Tilsvarende procedure kan
gennemføres i andre danske lufthavne.”
Jeg kan henholde mig til disse oplysninger.
Med venlig hilsen
Nick Hækkerup
/
Mette Touborg Heydenreich