Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2013-14
SUU Alm.del
Offentligt
1409614_0001.png
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M
[email protected]
W
sum.dk
Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg
Dato: 17. oktober 2014
Enhed: Sygehuspolitik
Sagsbeh.: DEPCLV
Sags nr.: 1404450
Dok nr.: 1545132
Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg har den 30. juli 2014 stillet
følgende spørgsmål nr. 1003 (Alm. del) til ministeren for sundhed og forebyg-
gelse, som hermed besvares.
Spørgsmål nr. 1003:
’’Er der ventelister til behandling af øjenscreening/undersøgelse, og i givet fald
hvor lang er ventetiden i gennemsnit i de enkelte regioner? Hvor mange diabe-
tespatienter - henholdsvis i type 1-diabetiker og type 2-diabetiker - mister sy-
net på grund af diabetisk nethindesygdom (diabetisk retinopati)? Hvor mange
af de diabetespatienter, som mister synet på grund af diabetisk nethindesyg-
dom er samtidig på venteliste? Kan der påvises en sammenhæng mellem ven-
telister og antallet af de diabetespatienter, som mister synet af diabetisk net-
hindesygdom (diabetisk retinopati) på grund af manglende øjenscreening
/undersøgelse?”
Svar:
Ministeriet har til brug for min besvarelse af spørgsmålene anmodet Danske
Regioner og Sundhedsstyrelsen om bidrag.
For så vidt angår spørgsmålene vedr. ventelister, diabetespatienter, der mister
synet grundet diabetisk retinopati og sammenhæng mellem ventelister og dia-
betespatienter, der mister synet grundet diabetisk retinopati, oplyser
Danske
Regioner
følgende:
”Ventelister til behandling af øjenscreening/undersøgelse
Det er indtrykket, at ventetidsintervallet i regionerne er mellem ingen ventetid
og seks ugers ventetid til øjenscreening for ikke akutte patienter (Kilde:
www.sundhed.dk). Mht. øjenundersøgelserne og behandling er det også ind-
trykket, at dette sker inden for behandlingsgarantien.
Diabetespatienter, der mister synet grundet diabetisk retinopati
Blindhed (social blindhed) defineres som synsstyrke ≤ 0,1 med bedst mulig
brillekorrektion på bedst seende øje. På landsplan fandtes i 2013-14 i alt 200
blinde patienter med diabetes, svarende til 1 procent af de undersøgte diabe-
tespatienter. Dette antal er uændret over de sidste 3 års opgørelser (2011-14).
Det kan tilføjes, at en del patienter mister synes kortvarigt, men vender tilbage
til normal synsstyrke efter behandling.
Danske Regioner oplyser på vegne af speciallæge i oftamologi, formand for
Dansk Diabetes Database og næstformand i Danske Øjenlægers Organisati-
on, at de bedste tal, der kan fremskaffes (retrospektivt) til dette spørgsmål, er
Sara Bloch, Michael Larsen og Inger Christine Munchs artikel (Am. J. Oph-
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
1409614_0002.png
Side 2
thalmol, 2012;153: 209–213), hvor tal fra 2010 viser, at medlemmer af Dansk
Blindesamfund, som er blinde af andre årsager end forkalkningspletter på net-
hinden, er 11,7 ud af 100.000. Blandt de 11,7 er der udover diabetikere også
grøn stær og andre sjældnere årsager. Derfor kan dette blot bruges som en
indikator og ikke som et retvisende billede, der udelukkende inkluderer diabe-
tikere.
Sammenhæng mellem ventelister og antallet af diabetespatienter, der
mister synet grundet diabetisk retinopati
Danske Regioner oplyser, at der ikke umiddelbart eksisterer en sammenhæn-
gen mellem ventelister og synstab og at den heller ikke kan påvises. Det kan
ikke udelukkes, at de patienter, som ryger ud af behandlingssystemet, bliver
blinde, og at dette har en stærk social slagside.”
For så vidt angår spørgsmålene vedr. antallet af patienter, der mister synet på
grund af diabetisk retinopati, herunder mens de er på venteliste, har Sund-
hedsstyrelsen indhentet bidrag fra
Statens Serum Institut,
som oplyser følgen-
de:
”Det er ikke muligt ud fra centrale sundhedsregistre at indhente specifikke op-
lysninger om, hvorvidt diabetespatienter mister synet på grund af diabetisk
nethindesygdom (diabetisk retinopati).
Af Landspatientregisteret fremgår det, at der i 2013 var registreret 8.154 dia-
betespatienter i det offentlige sygehusvæsen med kontaktårsagen diabetisk
retinopati (se tabel 3). Ud af de 8.154 personer har 86 i løbet af 2013 desuden
haft en kontakt, hvor synsforstyrrelser, blindhed eller svagsyn var årsag til kon-
takten.
Tabel 1. Antal diabetespatienter i kontakt med sygehus som følge af hhv.
diabetisk retinopati, synsforstyrrelser, blindhed og svagsyn fordelt efter
hhv. diabetes type 1 og type 2, 2013.
Diabetes
Diabetes
Diabetes i
type 1
type 2
alt
Kontakter pga. diabetisk retinopati
3.088
5.066
8.154
- heraf kontakter pga. både diabe-
24
62
86
tisk retinopati og synsforstyrrelser,
blindhed eller svagsyn i løbet af
året
Kilde: Grupperet Landspatientsregister pr. 10. marts 2014 samt foreløbige RUKS, Statens Serum
Institut.
Anm.: Kontakter omfatter både indlæggelser og ambulante besøg på offentlige sygehuse i 2013.
Kontakt pga. diabetisk retinopati omfatter følgende diagnosekoder: DH334A, DH350A, DH350F,
DH350G, DH350H, DH350I, DH352 og DH360. Kontakt pga. synsforstyrrelser, blindhed og svag-
syn omfatter følgende diagnosekoder: DH53 og DH54. Kontakten kan både være en aktionsdiag-
nose eller en bidiagnose. Opgørelsen er baseret på diabetespopulationen pr. 1. januar 2013.
Grundet få observationer vises alene opgørelsen på landsniveau.
Opgørelsen dækker alene de diabetespatienter, som har været i kontakt med
et offentligt sygehus i 2013. Diabetespatienter, som har diabetisk retinopati el-
ler er blinde (inkl. synsforstyrrelser og svagsyn), men ingen sygehuskontakter
har haft i 2013, eller hvor kontaktårsagen med sygehuset ikke er diabetisk re-
tinopati, synsforstyrrelser, blindhed eller svagsyn, optræder ikke i opgørelsen.
Antallet af patienter med kontakt dækker således ikke den samlede population
af borgere, som har diabetisk retinopati eller mistet synet. Opgørelsen siger
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
Side 3
heller ikke noget om, hvornår patienten har mistet synet. Det er derfor ikke mu-
ligt via denne opgørelse at lave en direkte sammenkædning af diabetisk re-
tinopati og tab af synet. Opgørelsen viser således alene, hvilke af de personer
med diabetes (jf. tabel 1 i svar på SUU alm. del spørgsmål 998), der har været
i kontakt med sygehusvæsenet i 2013, hvor årsagen til kontakten er registreret
som værende diabetisk retinopati, synsforstyrrelser, blindhed og svagsyn.”
For så vidt angår en sammenhæng mellem ventelister og diabetespatienter,
der mister synet grundet diabetisk retinopati, oplyser
Sundhedsstyrelsen
føl-
gende:
”Sundhedsstyrelsen har ikke kendskab til oversigter over ventelister til øjenun-
dersøgelser af personer med diabetes. Det er således heller ikke muligt at på-
vise en sammenhæng mellem ventelister og antallet af personer, der mister
synet som følge af diabetisk retinopati pga. manglende øjenundersøgelse.”
Jeg kan på henholde mig til oplysningerne fra Danske Regioner og Sundheds-
styrelsen.
Med venlig hilsen
Nick Hækkerup
/
Cecilia Lawson Vinje