PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

Udvalget for Fødevarer, Landbrug og Fiskeri 2013-14
FLF Alm.del
Offentligt

Holbergsgade 6

DK-1057 København K

T +45 7226 9000

F +45 7226 9001

[email protected]

sum.dk

Udvalget for Fødevarer, Landbrug og Fiskeri

Dato: 7. juli 2014

Enhed: Sundhedsjura og læ-

gemiddelpolitik

Sagsbeh.: DEPCHO

Sags nr.: 1403744

Dok nr.: 1481300

Udvalget for Fødevarer, Landbrug og Fiskeri har den 26. juni 2014 stillet føl-

gende spørgsmål nr. 428 (Alm. del) til ministeren for sundhed og forebyggelse,

som hermed besvares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Per Clausen (EL).

Spørgsmål nr. 428:

’’Ministeren bedes bekræfte, at der hidtil kun er konstateret fire dødsfald, hvor

dødsårsagen har været svine-MRSA og at det ikke "skjuler" sig yderligere

dødsfald i indberetningerne til Statens Serum Institut, herunder på grund af

manglende samkørsel af de relevante registre.”

Svar:

MRSA – og herunder også svine-MRSA - er resistente stafylokokbakterier, der

kun kan behandles med specielle antibiotika.

Indledningsvist vil jeg gerne understrege, at jeg som sundhedsminister finder

det bekymrende, at antallet af smittede med svine-MRSA er steget, og at vi nu

har set de første dødsfald som følge af blodforgiftninger med svine-MRSA i

Danmark.

Derfor har jeg også et tæt samarbejde med fødevareministeren om, hvordan vi

kan forhindre, at svine-MRSA smitter personer på sygehuse og plejehjem,

hvor der er størst risiko for, at personer kan få en alvorlig infektion med MRSA.

I øvrigt raske og sunde personer har kun lille risiko for at blive alvorlig syg af

MRSA.

Statens Serum Institut (SSI) har oplyst, at der siden 2004 - hvor det første til-

fælde af svine-MRSA blev konstateret i Danmark - er konstateret i alt 9 tilfælde

af blodforgiftning med svine-MRSA. SSI oplyser hertil, at der indtil nu er regi-

streret i alt fire dødsfald som følge af blodforgiftning med svine-MRSA, heraf ét

dødsfald i 2012, to i 2013 og hidtil ét i 2014. Til sammenligning dør der ca. 350

årligt af blodforgiftninger med almindelige stafylokokker.

SSI’s overvågning af MRSA består af to dele – en overvågning som følge af

pligten til at anmelde MRSA og en overvågning som følge af de klinisk mikro-

biologiske afdelingers frivillige indsendelse af blodforgiftninger med MRSA.

MRSA er anmeldelsespligtigt. Det vil sige, at når en prøve fra en patient viser

sig at indeholde MRSA, skal SSI og embedslægeinstitutionen orienteres om

fundet. Oplysningerne fra meldepligten inkluderer, om den smittede har været i

kontakt med andre personer, der er smittet med MRSA, og om prøven er ble-

vet taget, fordi patienten har en infektion. SSI får via anmeldepligten dermed

informationer om, hvor mange der er smittet, og hvor mange, der har en infek-

tion, da de blev testet. SSI kan på den baggrund overvåge, hvor mange per-

soner, der smittes med MRSA i Danmark, og om der er bestemte typer af

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

Side 2

MRSA, der spreder sig. Det fremgår ikke af denne overvågning, om patienter-

ne senere dør af infektionerne.

Den anden type af overvågning er en overvågning af blodforgiftninger med

MRSA, hvor de klinisk mikrobiologiske afdelinger frivilligt indsender blodprøver

til SSI. Ordningen har fungeret siden 1960, og SSI vurderer, at ca. 90 % af til-

fælde med blodforgiftninger med MRSA bliver anmeldt til SSI. SSI har oplyst,

at dødsfald som følge af MRSA-infektioner aktuelt kun overvåges for forløb

med blodforgiftning.

SSI har hidtil én gang årligt indhentet kliniske oplysninger fra Landspatientre-

gistret for at se, om patienter med blodforgiftning med MRSA er døde indenfor

30 dage efter start på blodforgiftning, hvilket er det tidsrum, hvor det anses

som sandsynligt, at blodforgiftningen med MRSA har været direkte eller bety-

deligt medvirkende til, at patienten dør. Ifølge SSI er der med den frivillige

overvågning af blodforgiftninger med MRSA altså ikke tale om en løbende ”re-

al-time”-overvågning, hvor et dødsfald af MRSA automatisk bliver kendt med

det samme eller i løbet af få dage.

SSI har desuden oplyst, at overvågning af dødelighed hidtil kun har været op-

gjort som totaltal for henholdsvis alle blodforgiftninger og for blodforgiftninger

med MRSA. Dødelighed pr. undertype af MRSA er hidtil ikke blevet opgjort.

Jeg er blevet orienteret om, at SSI fremover vil opgøre dødelighed for blodfor-

giftninger med MRSA kvartalsvist, og at disse data vil blive publiceret på SSI’s

hjemmeside samt i den årlige DANMAP-rapport.

Til orientering kan jeg endvidere oplyse, at SSI har forhørt sig om praksis vedr.

overvågning af MRSA-dødsfald i andre nordiske lande samt i Holland. SSI har

oplyst, at Finland, Norge, Sverige og Holland - ligesom Danmark - kun overvå-

ger forløb for blodinfektioner med MRSA, men i modsætning til Danmark regi-

strerer hverken Finland, Norge, Sverige eller Holland dødsfald som følge af

blodforgiftninger med MRSA. I Sverige har man dog kendskab til ét dødsfald

som følge af blodforgiftning med svine-MRSA.

Som jeg indledte med, har jeg et tæt samarbejde med fødevareministeren om

forebyggelse af spredning af svine-MRSA. Senest er der taget initiativ til at

lancere en ny national rådgivningstjeneste om svine-MRSA. Rådgivningstje-

nesten skal blandt andet rådgive sundhedspersonale og landbrugsmedarbej-

dere med daglig kontakt til svin om, hvordan det undgås at smitte med svine-

MRSA spredes videre ud i samfundet.

Med venlig hilsen

Nick Hækkerup

Christina Holton Moloney