Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2013-14
SUU Alm.del Bilag 90
Offentligt
~ano~æcje~orenin~enMinisteriet for sundhed og forebyggelseHolbergsgade 61057 København KAtt.: Sundhedsminister Astrid KragTandlægeforeningenAmaliegade 171256 København KTel.:Fax:7025771170 25 16 37
Vedr.: Implementering af kliniske retningslinjerI forlængelse afTandlægeforeningens brev af 28. oktober 2013 vedrørendeovenstående, er Tandlægeforeningen af Danske Regioner blevet orienteret omregioners skrivelse til såvel Sundhedsministeriet som Sundheds- og Forebyggelsesudvalget den 3. november i år.Af Danske Regioners ovennævnte henvendelse fremgår det, at Danske Regioner afviser at have erklæret sig enig i de principper, der ligger til grund forTandlægeforeningens beregning samt at Danske Regioner ønsker at slå fast, atDanske Regioner ikke har forholdt sig til, endsige blåstemplet, Tandlægeforeningens beregninger eller samlede vurdering af de økonomiske konsekvenseraf de nye retningslinjer.Tandlægeforeningen skal for god ordens skyld i den forbindelse præcisere, atDanske Regioner naturligvis ikke skal tages til indtægt for at have “blåstemplet” resultatet af de foreløbige beregninger, som er foretaget af Tandlægeforeningen vedrørende implementeringen af nationale kliniske retningslinjer. FraDanske Regioners side har man alene forholdt sig til de principper, som dannerbaggrund for beregningerne. Danske Regioner har i den forbindelse alene haftbemærkninger i 2 sammenhænge, således som det fremgår afTandlægeforeningens brev af 28. oktober 2013. Tandlægeforeningens foreløbige beregninger baserer sigiøvrigtiudgangspunktet på meget foreløbige beregninger, somoprindeligt blev udarbejdet af Danske Regioner.Som det ligeledes fremgår af Tandlægeforeningens brev af den 28. oktober2013 har Tandlægeforeningen i øvrigt forgæves forsøgt at få et møde i standmed Sundhedsstyrelsen for en faglig vurdering af de beregninger, som Tand-lægeforeningen har foretaget. Dette har Sundhedsstyrelsen ikke ønsket.Det er imidlertid i forbindelse med implementeringen af de nye kliniske retningslinjer på Tandlægeoverenskomstområdet bydende nødvendigt, at derskabes realistiske forventninger til de økonomiske konsekvenser, der følger afdenne implementering, og at dette sker på basis af dels:
Sagsbeh: TRSE-mail: trs~tdI.dk,
Side 1/2
1. et så nøjagtigt estimat som muligt ud fra de givne omstændigheder irelation til den indledende fordeling af patienter i de 3 risikogrupper,dvs, i grønt, gult og rødt spor, samt2. en reel analyse af, i hvilken udstrækning de kliniske retningslinjer i øvrigt medfører merarbejde i form af, at indholdet af de eksisterendeydelser på Tandlægeoverenskomstområdet udvidesTandlægeforeningen anbefaler i øvrigt, som også allerede anført i foreningenshøringssvar, at ovenstående økonomiske vurdering samt estimaterne i relationtil udvidede ydelsesbeskrivelser gennemgås i et samarbejde mellem Ministeretfor Sundhed og Forebyggelse, Danske Regioner, Sundhedsstyrelsen og Tandlægeforeningen, således at der skabes grundlag for en fortsættelse af drøftelserne mellem Danske Regioner/RLTN og Tandlægeforeningen for en fornyelseafTandlægeoverenskomsten p~ et s~ afklaret grundlag som muligt.Tandlægeforeningen anbefaler i lyset af ovenstående, jf. i øvrigt også foreningens høringssvar, at der skabes et tilskudsmæssigt r~derum til brug for densituation, hvor det evt. matte konstateres, at det forud for implementeringenanlagte skøn ikke matte svare til realiteterne. Dette r~derum anbefales fastholdt, indtil der kan konstateres et stabilt leje igennem en længere periode,hvad angår fordelingen af patienter i de 3 risikogrupper.Er der i forlængelse af ovenstående ikke økonomisk grundlag for at etablere ettilskudsmæssigt r~derum, som kan understøtte en implementering af de nyekliniske retningslinjer, uden at dette medfører en stigning i patienternes egen-betaling, er det et krav fra Tandlægeforeningens side, at implementeringengennemføres p~ et for tandlægerne udgiftsneutralt grundlag.Samtidig bemærker Tandlægeforeningen, at Sundhedsministeren i sine svar tilFolketingets Sundhedsudvalg oplyser, at de nye kliniske retningslinjer ikkemedfører øgede omkostninger. Foreningen skal venligst bede om de notater ogberegninger mv., der ligger til grund for denne antagelse. ~Med venlig hilsen~FormandJ o~Dir
Side 2/2