Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2013-14
SUU Alm.del Bilag 24
Offentligt
Folketingets Finansudvalg
Sagsnr.2013-10011Doknr.151488Dato07-10-2013
FolketingetsFinansudvalg har d.10. september 2013 stillet følgende spørgsmål nr.484(alm. del) til økonomi- og indenrigsministeren, som hermed besvares. Spørgsmå-let er stillet efter ønske fra Sophie Løhde (V).Spørgsmålnr. 484:”Vil ministeren oplyse, hvor mange midler Region Nordjylland kunne frigøre i årene2010-2012, hvis produktiviteten svarede til hhv. gennemsnittet for alle regioner og denmest produktive region?”Svar:Produktivitetskommissionen opgør produktivitetspotentialet i regionerne i arbejdsnota-tet ”Produktivitet i den offentlige sektor – Hvor er problemerne”, juni 2013, med ud-gangspunkt i sygehussektoren. Sygehusdrift udgør ifølge Produktivitetskommissio-nens arbejdsnotat ca. 75 pct. af regionernes budget. Hovedparten af resten udgøresaf medicintilskud samt udgifter til andre sundhedsydelser fra de praktiserende læger,speciallæger og psykiatriske hospitaler. Inden for de områder foreligger der et meresparsomt datagrundlag, og det er derfor ikke muligt at komme med noget tal for pro-duktivitetspotentialet.Det er derfor lagt til grund ved besvarelsen af spørgsmålet, at der henvises til produk-tiviteten i sygehussektoren. På den baggrund er der indhentet bidrag fra Ministeriet forSundhed og Forebyggelse, der har oplyst følgende:”Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse, Finansministeriet, regionerne og DanskeRegioner har siden 2006 én gang årligt udgivet en produktivitetsopgørelse. Senesteopgørelse fra 2011 viser, at der kan konstateres forskelle i produktivitetsniveauet mel-lem regionerne. Region Syddanmark har, med et produktivitetsniveau på 4 pct. overlandsgennemsnittet, den højeste produktivitet. Region Nordjylland har med et produk-tivitetsniveau på 5 pct. under landsgennemsnittet det laveste produktivitetsniveau.Deter endnu ikke muligt at oplyse sygehusenes produktivitet for 2012, der forventes of-fentliggjort ultimo 2013.Af rapporten fremgår det, at forskelle i patientsammensætningen på tværs af sygehu-se og regioner kan påvirke produktivitetsmålingerne. Det skyldes, at DRG- og DAGS-systemet, som ligger til grund for opgørelsen, afspejler de landsgennemsnitlige om-kostninger ved patientbehandling. Derfor kan det forekomme, at produktiviteten bådekan blive overvurderet og undervurderet, hvis patientsammensætningen på det enkel-te sygehus adskiller sig fra den gennemsnitlige. Ud over faktiske forskelle i patient-sammensætningen, kan der endvidere være forskelle i registreringspraksis og regn-skabspraksis, som vil kunne føre til en systematisk over- eller undervurdering af deenkelte sygehuses produktionsværdi.
Det er således nødvendigt at tage en række forbehold. For det første kan systemati-ske forskelle i patientsammensætningen eller registreringspraksis have betydning forde opgjorte produktivitetsmålinger. For det andet omfatter analyserne alene sygehus-sektoren, og der er hermed ikke taget højde for opgavefordelingen mellem de forskel-lige aktører i sundhedsvæsenet, herunder også almen praksis. For det tredje skal detbemærkes, at opgørelsen alene siger noget om produktiviteten i sygehusvæsenet ogikke noget om kvaliteten eller effektiviteten i den leverede service.Med disse forbehold er der i nedenstående tabel 1 vist en opgørelse over, hvor mangemidler regionerne kunne frigøre i 2010 og 2011, hvis produktiviteten svarede til hen-holdsvis gennemsnittet for alle regioner og den mest produktive region.Tabel 1. Difference i produktivitetsniveau, 2010 og 2011.Region
Produktivitetsniveau
Produktivitetspotentiale
hvis alle regioner er lig
gennemsnittet
(mia. kr.)
2010
2011
00000000,080Produktivitetspotentiale
hvis alle regioner er lig
den mest produktive
region (mia. kr.)
2010
2011
0,7810,27700,4760,7230,22000,533
2010
HovedstadenSjællandSyddanmarkMidtjylland100100104100Nordjylland93950,2970,2100,5200,409Hele landet
100
100
0,297
0,290
2,055
1,886
Kilde: Egne beregninger på baggrund af resultaterne i rapporten”Løbende offentliggørelse afproduktivitet i sygehussektoren (VII og VIII delrapport).
Det fremgår, at der beregningsteknisk er et produktivitetspotentiale i regionerne sva-rende til en produktionsværdi på godt 2 mia. kr. i 2010 og knap 1,9 mia. kr. i 2011,hvis alle regioner er lige så produktive som Region Syddanmark.Endvidere fremgår det, at Region Nordjylland kunne frigøre knap 0,3 mia. kr. i 2010 oggodt 0,2 mia. kr. i 2011, hvis produktiviteten svarer til gennemsnittet for alle regioner.Tilsvarende vil Region Midtjylland kunne frigøre ca. 80 mio. kr. i 2011. Region Hoved-staden, Region Sjælland og Region Syddanmark ligger enten på eller over gennem-snittet.Der er tale om en teknisk beregning, der ikke tager højde for muligheden for at realise-re differencen.”Jeg kan henholde mig hertil.
Med venlig hilsenMargrethe Vestager
2
