Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2013-14
SUU Alm.del Bilag 236
Offentligt
Ministeriet for Sundhed og ForebyggelseEnhed:SundhedsøkonomiSagsbeh.: DEPJABNSags nr.: 1300699Dok. Nr.: 1367194Dato:06. januar 2014
Kvartalsstatus til SUU for kvalitetsfondsstøttede sygehusbygge-rier, 4. kvartal 2013IndledningMinisteriet for Sundhed og Forebyggelse orienterer kvartalsvist SUU om status forarbejdet med de kvalitetsfondsstøttede sygehusbyggerier. Af notatet fremgår denaktuelle status for kvalitetsfondsprojekterne samt en orientering om Rigsrevisio-nens beretning om sygehusbyggerier II.BaggrundDer var med aftalen om regionernes økonomi for 2008 enighed om, at der er be-hov for strukturændringer i sygehusvæsenet og heraf følgende investeringer i fysi-ske tilpasninger, ny teknologi og apparatur for at realisere målsætningen om ettidssvarende og bæredygtigt sygehusvæsen.Det blev endvidere aftalt, at nedsætte et ekspertpanel, der skal vurdere de konkre-te større anlægsprojekter i forhold til en række i økonomiaftalen fastlagte princippervedrørende samling af enheder, driftsøkonomisk rentabilitet, effektivitet og kvalitet.På den baggrund blev der oprettet en statslig kvalitetsfond med 25 mia. kr. Regio-nerne medfinansierer 16,4 mia. kr., så den samlede investering bliver på 41,4 mia.kr. (09-PL). Dertil er det i økonomiaftalen for 2013 besluttet at etablere en lånepuljepå ca. 1 mia. kr. til energirigtige investeringer i kvalitetsfondsprojekterne. Densamlede investeringsramme kan på den baggrund blive op til 42,4 mia. kr. Regio-nerne har bygherreansvar for de enkelte kvalitetsfondsbyggerier.Der er meddelt foreløbigt regeringstilsagn til 16 projekter, hvoraf 14 har fået ende-ligt tilsagn. Her er både tale om helt nybyggede hospitaler og til- og ombygningerpå eksisterende matrikler. Fælles for projekterne er, at de alle spiller en vigtig rolle isamlingen af specialer på færre matrikler, jf. Sundhedsstyrelsens specialeplan.Status for projekterne og ministeriets arbejdeDe 16 projekter er i forskellige faser,jf. bilag 1.Af de 14 projekter, der har fåetendeligt tilsagn fra regeringen, har fem projekter fået godkendt deres udbetalings-anmodning,jf. tabel 1.De to projekter, der mangler at få endeligt tilsagn fra rege-ringen, er Bispebjerg Hospital og Køge Sygehus. Begge ansøgninger er i proces.I november 2013 indviede Region Sjælland den nye akutmodtagelse på SlagelseSygehus. Projektet er det første af kvalitetsfondsprojekterne, som er blevet ibrug-taget. Opfølgningen på projektet er dog endnu ikke afsluttet, idet der bl.a. udestårregnskabsafslutning samt evaluering af projektet.Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse har siden sidste rapportering til Sund-hedsudvalget modtaget ansøgning om udbetaling af kvalitetsfondsmidler fra Regi-on Sjælland vedrørende det nye psykiatrisygehus i Slagelse. Ansøgningen er fort-sat i proces.
Side 2
Derudover har Region Syddanmark fået endelig godkendelse af ansøgningerneom 12,3 mio. kr. og 14,2 mio. kr. fra energilånepuljen til henholdsvis Kolding ogAabenraa Sygehus,jf. tabel 1.Region Midtjylland har fra energilånepuljen ansøgt om i alt 187,5 mio. kr., hvoraf100,9 mio. kr. vedrører Det Nye Universitetshospital i Aarhus, 72,5 mio. kr. vedrø-rer Det Nye Hospital i Vest samt 14,2 mio. kr. Regionshospitalet i Viborg. Alle treansøgninger er foreløbigt godkendt af Økonomi- og Indenrigsministeriet. Den en-delige godkendelse afventer, at Region Midtjylland indsender oplysninger om,hvordan lånemuligheden påvirker projekternes finansieringsprofiler.Tabel 1: Oversigt over projekter med støtte fra kvalitetsfonden – totalramme ogtilsagnsstatus pr. 31/12-2013.Projekt
Totalramme
(mio. kr. 09-PL)
12.850
2.9502.2503.8001.4501.85055010.650
6.350-3.1501.1504.100
--
-5.410
-Køge SygehusPsykiatri i SlagelseSlagelse Sygehus (somatik)Region Syddanmark
Kolding SygehusNyt Universitetshospital i Oden-se (OUH)Aabenraa SygehusI alt
4.0001.0503008.450
900-6.3001.25041.400
1.264 Udbetaling af tilskud41.486
-8.476
912 Udbetaling af tilskudEndeligt tilsagnForeløbigt tilsagn (ansøgning omendeligt tilsagn er i proces)1.110* Endeligt tilsagn (ansøgning om ud-betaling af tilskud er i proces)IbrugtagningEndeligt tilsagnUdbetaling af tilskudEndeligt tilsagn------
-Udbetaling af tilskudKorrigeret
tilsagnsramme
(mio. kr. 09-PL)
-
-Bispebjerg HospitalHerlev HospitalNyt Hospital NordsjællandHvidovre HospitalRigshospitaletSct. Hans HospitalRegion Midtjylland
Det Nye Universitetshospital iAarhus (DNU)Det Nye Hospital i Vest, Gød-strup (DNV)Regionshospitalet ViborgRegion Nordjylland
Foreløbigt tilsagn (ansøgning omendeligt tilsagn er i proces)Endeligt tilsagnEndeligt tilsagnEndeligt tilsagnEndeligt tilsagnEndeligt tilsagnStatus for ministeriets proces
Nyt Aalborg Universitetshospital 4.100Region Sjælland
5.350
*I den korrigerede tilsagnsramme indgår for Psykiatri i Slagelse et beløb på 60 mio. kr. til sikringsmæs-sige installationer, som er accepteret afholdt af Region Sjællands almindelige anlægsramme.
Side 3
Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse har ultimo 2013 orienteret FolketingetsFinansudvalg om status for de kvalitetsfondsstøttede sygehusbyggerier,jf. bilag 2.Rapporteringen til Finansudvalget sker årligt og har til formål at orientere udvalgetom omfang, status og udvikling i de regionale sygehusbyggerier, som modtagertilskud fra den statslige kvalitetsfond.Beretning om sygehusbyggerier IIStatsrevisorerne har den 9. oktober 2013 behandlet Rigsrevisionens beretning tilStatsrevisorerne om Sygehusbyggeri II. Beretningen omhandler spørgsmålet om,hvorvidt regionerne og ministeriet i de tidligere faser i projekterne har tilstrækkeligtfokus på at sikre, at driften i de færdige byggerier bliver effektiv. Desuden indgårlånepuljen til energiinvesteringer også i rapporten.Rigsrevisionen vurderer i beretningen, at Ministeriet for Sundhed og Forebyggelsepå et tidligere tidspunkt end i maj 2013 burde have udarbejdet et koncept, somkonkretiserer, hvordan ministeriet vil følge op, og som tydeliggør rammerne for atopgøre effektiviseringerne.For regionernes vedkommende finder Rigsrevisionen det ikke tilfredsstillende, atdet er ugennemsigtigt, hvordan regionerne mere konkret vil realisere effektiviserin-gerne.Rigsrevisionen finder det dog positivt, at Ministeriet for Sundhed og Forebyggelsehar præciseret rammerne og dermed fastlagt et klarere udgangspunkt for opgørel-sen af effektiviseringerne. Ligeledes finder Rigsrevisionen det positivt, at der forhvert enkelt projekt er opstillet et konkret mål om effektivisering.Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse kan oplyse, at konceptet for opfølgningpå effektiviseringskravene er udarbejdet i samarbejde med Danske Regioner.Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse skal afgive ministersvar til Statsrevisorer-ne på baggrund af beretningen ultimo januar 2014.Bilag
Bilag 1: Faseoversigt for kvalitetsfondsstøttede sygehusbyggerier, 4. kvar-tal 2013Bilag 2: Årsrapportering til FIU vedrørende kvalitetsfondsstøttede syge-husbyggerier 2013Bilag 3: Beretning om sygehusbyggerier II