Belægningsprocenter ved offentlige sygehuseBelægningsprocenterne har til formål at udtrykke sygehusenes kapacitetsudnyttel-se på sengeafdelingerne, dvs. sengeafdelingernes aktivitet sammenholdt medderes kapacitet.Til det formål har regionerne indberettet det gennemsnitlige antal disponible senge.Det vil sige, at det normede antal senge bl.a. er blevet korrigeret for ferielukning,ombygning eller vakante stillinger blandt personalet i året. Sengedage beregnes påbaggrund af indberetningerne til Landspatientregisteret af oplysningerne om ind-lagte patienters indlæggelses- og udskrivningsdatoer.Informationsindholdet med denne beregningsmetode er begrænset og giver ikke etdækkende billede, idet et tal over 100 kan være resultatet af en kort spidsbelast-ningsperiode i løbet af året, mens der kan have været ledig kapacitet i resten afåret. Et tal under 100 er på den anden side ikke nogen garanti for, at der ikke harværet perioder med overbelægning.Samtidigt er belægningsprocenterne beregnet på stamafdelingsniveau. Virkelighe-den på sygehusene er dog, at det i betydeligt omfang sker, at patienter fysisk liggeri senge på andre afdelinger (opholdsafdeling) end deres stamafdeling. Det medfø-rer, at belægningsprocenten beregnet på stamafdeling afspejler administrativeforhold ogikkede faktiske fysiske forhold på afdelingerne. Der er således ikkenødvendigvis konsistens mellem tæller og nævner i belægningsprocentbrøken –hvor sengedagene altid henføres til stamafdelingen, hvorimod sengekapacitetenkan være leveret af opholdsafdelinger.Hertil kommer, at der særligt de seneste år er sket en markant stigning i antal ind-læggelser, hvor patienten indlægges og udskrives samme dag. Disse indlæggelsertæller i opgørelser af belægningsprocenten som én dag; uagtet at patienten ude-lukkende er til stede i et mindre antal timer. Dette betyder, at en relativ større andelaf sengene kan levere to sengedage pr. dag, svarende til en belægningsprocent på200 for denne seng og dermed i sig selv får belægningsprocenten til at stige. Detteer således udtryk for et metodisk problem fremfor en højere fysisk belægning påsygehusene.Herudover har de årligt beregnede belægningsprocenter været forbundet med etbetydeligt lokalt og centralt ressourcetræk, idet de er baseret på manuelle procedu-rer og blanketindberetninger. Og sygehusvæsenets udvikling mod mere ambulantbehandling har medført en udvanding af begrebet normeret seng og af skellet mel-lem indlagte og ambulante patienter. Det er således blevet fortsat vanskeligere atindberette retvisende tal for antal sengepladser og sengedage ud fra indeværendemetode.Beregningsmetodens uhensigtsmæssigheder var derfor anledning til at opgørel-serne af sygehusafdelingernes belægningsprocenter blev indstillet med beregnin-gen for 2010.

En arbejdsgruppe med deltagelse fra regionerne og Danske Regioner blev nedsat iforåret 2013 i Statens Serum Institut med henblik på at udvikle en mere retvisendeopgørelse af belægningsprocenten. Gruppen har nu udviklet en ny metode til be-regning af belægningsgraden, som i højere grad giver et reelt billede af virkelighe-den.Metoden er kort som følger: Regionerne indberetter antal patienter og antal sengefor hver dag kl. 23.00 for hver afdeling. Endelig model for, hvordan indikatorenretvisende kan udgives i statistisk form, forventes klar januar 2014. På baggrund afnye indberetninger fra 1 kvartal. 2014 forventes første offentliggørelse efter dennye model hurtigst muligt derefter og formentlig medio 2014.Fordi efterspørgslen efter en opdateret belægningsprocent var til stede i bl.a. SUUhar Statens Serums Institut i samarbejde med regionerne udarbejdet opgørelserfor belægningsprocenterne på sengeafdelingerne ved de offentlige sygehuse for 1.halvår 2013 efter den gamle metode. Opgørelsen er foretaget for 1. halvår 2013,og kan derfor være påvirket af sæsonelementer, som ikke tidligere har påvirketårsopgørelserne, dvs. fx et særligt pres i vintermånederne. Man skal således værevarsom med at sammenholde disse med de hidtidige opgørelser.Til orientering fremgår disse opgørelser for belægningsprocenterne for 1. halvår2013 i nedenstående tabel 1.

Tabel 1. Belægningsprocenter efter specialeblok, 2000-2010, samt 1. halvår 2013

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 1. halvår 2013Medicinsk blok9595959294949394959596101Kirurgisk blok828283828181828382848382Psykiatrisk blok989896959693959493939494Alle specialer909091898989899090909092Kilde: SSI.