3MedGrow Science I/SI starten af 2012 blev min gode ven gennem mange år erklæretsyg med malign cancer i hjernen. Han undergik operation, og fikefterfølgende kombinationsterapi med stråler og kemoterapi. Enlæge fra cancerenheden nævnte at cannabis kunne afhjælpemange af de bivirkninger som kemoterapien medfører, såsomkvalme, appetitløshed og søvnløshed. Desværre kunne han ikkeudskrive et godt alternativ, ej heller give min ven en tilladelse tilat købe og bruge cannabis.Min gode ven, der lider af en kronisk dødelig sygdom, tvinges udpå et kriminaliseret marked, for at opnå lindring for sin sygdom.Det er forkert!Derfor blev MedGrow Science startet, for at opnå endekriminalisering af Medicinsk Cannabis, og udvikle den bedstemedicin til de patienter, der har behov for den, og distribueredenne på en tryg og sikker vis.Selv havde jeg godt hørt om der skulle være flere gode ting vedcannabis, men kendte reelt ikke noget til det. Men jeg synes detvar mystisk at en læge kunne anbefale et illegalt rusmiddel til enpatient, så jeg undersøgte sagen nærmere.Det blev hurtigt tydeligt, at det ikke var lægen der havde enforkert opfattelse. Cannabis er blevet kriminaliseret, uden at tagehensyn til de mange gode medicinske virkninger det indeholder.Det er beviseligt at cannabis hjælper patienter med sklerose,parkinson, HIV, cancer og en lang række mindre alvorligesygdomme såsom gigt, eksem, ADHD m.v.Forskning er for nyligt sat i værk, for at finde ud af mere omcannabis´ hæmmende virkning på cancercellers vækst. Ironisk nokopdagede man denne effekt, ved et tilfælde.I de seneste år er man begyndt at se på 65 andre cannabinoider,cannabis indeholder, og deres betydning for effekten på en rækkelidelser. Forskning viser, at der er en kompleks sammenhæng, ogm a n e r f ø r s t b e g y n d t a t a f d æ k k e d e r e s b e t y d n i n g1.Tidligere har man været af den opfattelse at THC var det enesteaktive cannabinoid som cannabis indeholder, men vedopdagelsen af CBD´s betydning, på blandt andet cancercellersd e l i n g2, e r d ø r e n å b n e t f o r e n n y v e r d e n a f f o r s k n i n g , i e t a f d eældste og mindst udforskede lægemidler der kendes til.

THC som medicin

I begyndelsen af 1980'erne blev det klart, at hashrygning kanlindre voldsom kvalme hos kræftpatienter i kemoterapi og øgeappetitten hos stærkt svækkede AIDS-patienter. I 1985 blevhashpillen Marinol godkendt som lægemiddel i USA og senere iCanada. I Danmark kan afkræftede patienter med kræft ogAIDS få tabletterne på dispensation, og fra 2003 hardispensationen omfattet sklerosepatienter med smerter ogspasmer, som ikke kan behandles på anden vis. Der gårimidlertid mindst en time, før effekten af Marinol mærkes, ogdet har patienter med akutte smerter eller kvalme ikke altid tidtil at vente på. Derfor foretrækker nogle at opnå lindring meden illegal joint, der virker indenfor ti minutter. Dilemmaet er nuhistorie i Canada. I foråret 2005 godkendte Canada som detførste land i verden et nyt hashlægemiddel til behandling afsklerosepatienter med kroniske smerter. Sativex, der indeholderren THC, indtages som en spray under tungen, hvor medicinentrænger gennem slimhinden og hurtigt kommer ud i blodet.

Dette er desværre ikke helt korrekt. Sativex indeholder 50%THC og50%CBD. Artiklen er 8 år gammel, og notatet fra Sundhedsstyrelsenaf 29/11-13 er bestemt noget mere tidssvarende. Der er dog stadigdivergenser i forhold til information jeg er i besiddelse af. Inotatet beskrives CBD som en psykoaktiv cannabinoid ligesomTHC. CBD anses ikke for at være psykoaktiv, da den virkerhæmmende på THC´s psykoaktive virkning, og samtidig som enkatalysator for THC´s beskyttende virkning på hjernen.3Medicinskcannabis indeholder udover THC og CBD 64 andre cannabinoider,nogle forstår man virkningen af, andre er man slet ikke begyndt atforske i endnu. Brugere af medicinsk cannabis oplever en bedreeffekt af medicinsk cannabis fremfor Sativex.4Og grundethttp://adai.uw.edu/marijuana/factsheets/cannabinoids.htm4Vi er i kontakt med adskillige patientforeninger, og forventer at kunnefremlægge dokumentation for et forbrug af, og et endnu større behov3

5Sativex´s smalle ordinationsområde, er der mange patienter deraldrig kommer i kontakt med lægemidlet.Dette skyldes med al sandsynlighed de mange flere cannabinoidernaturlig cannabis indeholder, og som konsekvens heraf, har manbl.a. i 2001 legaliseret medicinsk cannabis i Canada, og ordineretdet til følgende patientgrupper:•••••••Multiple Sklerose - Alvorlige smerter og / eller vedvarendemuskelspasmerRygmarksskader - Alvorlige smerter og / eller vedvarendemuskelspasmerEpilepsi - AnfaldCancer - Svær kvalme af, søvnløshed, manglende appetiteHIV/AIDS - Stærke smerter, kakeksi, vægttab, og / eller sværkvalme /infectionGigt - Stærke smerterPatienter med andre lidelser der mener at kunne have gavnaf medicinsk cannabis, skal ansøge om særtilladelser, derbl.a. kræver at konventionel medicin er uden effekt.

Skemaet er et bud på hvordan de forskellige cannabinoiderafhjælper forskellige lidelser. Men det er næppe hele sandheden.Det kræver mange års forskning at komme til en fuld forståelse fordette komplekse system af cannabinoider og deres interaktion. Imellemtiden bør medicinsk cannabis legaliseres i enforsøgsperiode på 5 år, så der kan udvikles de bedste typer afmedicinsk cannabis, så alvorligt syge patienter kan få bedst muliglindring for deres symptomer.Vi ved ikke alt om Cannabis, som notatet fra sundhedsstyrelsen omMedicinsk cannabis slår fast, men vi ved at patienter foretrækkernaturlig medicinsk cannabis fremfor Sativex og andre præparaterfra medicinal industrien. Vi ved der er flere cannabinoider imedicinsk cannabis, end der findes i Sativex, og videnskaben ergået i gang med at finde ud af hvordan de virker sammen.

7Der dukker ofte artikler op i de danske medier, om danskere fraalle samfundslag der udtrykker ønske om legalisering af medicinskcannabis, når deres pårørende, eller de selv bliver syge.I Danmark bør vi tage ved lære af de erfaringer de har draget sigblandt andet i Canada, men også mange stater I USA følger efter,samt mange lande i Europa har legaliseret medicinsk cannabis.Udsagn fra patientforeningerMedGrow Science har henvendt sig til over 25 patientforeninger,for at skabe et overblik over ”medicinsk” cannabisbrugere. Da alledata endnu ikke er indhentet, vil den statistiske redegørelsemailes til sundhedsudvalget. Den forventes at være klar i Januar2014.Bivirkninger af medicinsk cannabisBivirkninger, især de psykologiske, er en af de største bekymringeri debatten om legalisering af medicinsk cannabis. Ser man påbivirkninger i forhold til Sativex som er godkendt lægemiddel medcannabinoiderne THC og CBD, tegner de sig således:BivirkningerMegetalmindelige(over10%)Almindelige (1-10%)Træthed.Svimmelhed.

Utilpashed, kraftesløshed, nedsat eller øget appetit,reaktioner på applikationsstedet.Mundtørhed, mundhulegener, orale ulcera, smerter itunge og mund, kvalme, opkastning, obstipation,diarré.Depression, konfusion, eufori, amnesi,balanceforstyrrelser, koncentrationsbesvær,talebesvær, apati, søvnighed, følelse af beruselse,personlighedsforstyrrelser, hukommelsesbesvær,smagsforstyrrelser.Sløret syn.Misfarvning af tænder og tunge, stomatitis,abdominalsmerter.Palpitationer, takykardi, hypertension.Hallucinationer, psykose, suicidaladfærd, synkope.

8skyldes sandsynligvis forbigående CNS-virkninger,og symptomerne er generelt milde til moderate.Bemærk:Patienten skal instrueres i, at det kan tage op til to uger at findeden optimale dosis, og at der kan forekomme bivirkninger i denneperiode, hyppigst svimmelhed, som normalt er milde og forsvinderefter nogle dage.6I forhold til mange andre præparater, er disse bivirkninger milde,og som der gøres opmærksom på, optræder mange af dissesymptomer i mild form i den initiale periode på 14 dage, før manfinder den optimale dosis. Hvorefter størstedelen af dissesymptomer må forbindes med overdosering ud over denterapeutiske dosis. Det er dog værd at bemærke, at der aldrig errapporteret dødsfald forbundet med overdosering af cannabis.Hashpsykoser? Hvad er det? Hvor hyppigt er det? Og hvor farligter det?Hashpsykoser er en stofudløst psykose, ligesom det ses vedalkohol, morfinpræparater, stesolidpræparater, og ved hårdestoffer som kokain, MDMA mm.Når stoffet forlader kroppen aftager psykosen, og patienten kanvære symptom fri inden for timer, og i svære tilfælde op til 4 uger.Men hashpsykoser er kendt for at kunne udvikle permanentskizofreni, hos de personer der er arveligt disponeret forsygdommen, og det er klinisk bevist.Ved fremlæggelsen af en registerundersøgelse i 2006, derindeholdt 12.518 skizofrene, udtaler Overlæge Erik Thomsen veddistriktspsykiatrien ved det daværende Viborg amt: ”Stofudløstepsykoser som en risikofaktor for senere skizofreni, er hidtil kunundersøgt for cannabis.” Så det er ikke mærkeligt at vi som kulturhar haft et kritisk øje til cannabis.Ifølge undersøgelsen er der ikke en markant højere risiko forsenere skizofreni ved cannabis, dog har cannabis den størsterisikofaktor.Bemærk at undersøgelsen beskriver en usikkerhed med atbestemme det udløsende stof, da der ofte er tale om etblandingsmisbrug, og at stoffernes interaktion forstærkervirkningen, som f.eks. alkohol forstærker den psykoaktive effekt afcannabis.

Forskning peger på at den bedste medicinske cannabis indeholderlige mængder af THC og CBD.CBD er en cannabidiol der hæmmer den psykoaktive effekt af THC,men som fremmer de beskyttende egenskaber som afhjælpersclerose og parkinson, samt er ansvarlig for de mange positivestudier der indikerer at cannabis i fremtiden kan spille en vigtigrolle i helbredelsen af cancer.7De andre cannabinoider som THCa, CBC, CBG og CBN skal stadigforskes i, og for at vi kan opnå forståelse for deres virke, oghvorledes vi bruger dem bedst muligt i terapeutisk sammenhæng.Medicinsk cannabis skal således ikke udvikles til at give storpsykoaktiv effekt, men for at lindre og mindske symptomer foralvorligt syge mennesker på bedste vis.Og så længe naturlig medicinsk cannabis foretrækkes afpatienter, bør denne efterspørgsel imødekommes.Administration af medicinskcannabisDen mest udbredte måde atindtage cannabis på er vedrygning. Det ville i midlertidigvære en selvmodsigelse at rygemedicinsk cannabis, da man

10derved inhalerer giftige cancerfremkaldende røgpartikler, for atfå lindring for sine symptomer. Medicinsk cannabis i form aftørrede blomster fra hunplanten cannabis indica/sativa, børinhaleres ved hjælp af en vaporizer, der opvarmer harpiksen, ogtillader de aktive krystaller inhaleres som damp, uden skadeligerøgpartikler. Fordelen er at effekten indtræder i løbet af minutter,og patienten kan styre medicineringen, ved at tage en inhalationhvert 15 min. til ønsket terapeutisk effekt opnås. Effekten aftagerefter 30 min til 1 time, og varer 2-4 timer8Medicinsk cannabis kan også indtages som olie. Her er detafgørende at den medicinske cannabis man udvinder olien fra, eraf den rette sort og højeste kvalitet. Olien indtages per oralt, ogbliver i stigende grad også anvendt til udvortes brug, tilhudcancer, og en række inflammatoriske udslæt. Ved oralt indtagindtræder effekten efter ca. 1-2 timer og varer i 6-12 timer. Oliener velegnet til at lindre kroniske symptomer, men optræder derudsving i patiens smerter eller andre symptomer, er enkombinationsterapi med inhalation at foretrække.Det er muligt at ændre cannabinoid sammensætningen, dog mådet formodes at den olie der sælges illegalt i Danmarkhovedsageligt er fremstillet ved simpel koncentrering af olien, dadet kun sjældent fremgår hvilke cannabinoider olien indeholderog i hvilken koncentration.Det må derfor formodes at størstedelen af den umarkeredecannabis og olie der kan købes illegalt, har et højt indhold af THC,men lavt indhold af CBD og andre cannabinoider, da der ingengarantier er for at cannabissen er dyrket i medicinsk øjemed.Tværtimod vil det illegale marked formentlig fremelske cannabismed det højest mulige THC indhold, da det er den vigtigstecannabinoid i den psykoaktive proces.MedGrow Science I/S ønsker ikke at gøre folk skæve, men giveden bedste lindring til de individuelle lidelser.Bjørn Andersen – Co-founder i MedGrow Science I/SDiagnose: Malign Cancer i hjernenHans historie fra den virkelige verden, fra start til ny hverdagBjørn er 34 år, da han i november måned 2011 begynder at lide afhovedpine. Hovedpinen kommer i perioder og i jag. En nat vågnerhan i skrig og hans kone ringer efter vagtlægen fordi han talersort og hun har mistanke om en hjerneblødning. Vagtlægenkommer og laver en grundig undersøgelse, men kan ingenneurologiske tegn finde på en blødning eller noget andet.8

11Han får smertestillende og bliver bedt om at kontakte egen lægeefterfølgende dag. Egen praktiserende læge undersøger igen oghenviser til en neurolog – der får han tid i starten af januar.Neurologen undersøger igen grundigt, men kan ikke finde tegn pånoget, han henviser dog for en sikkerheds skyld til en scanning.Denne scanning finder sted 25. januar 2012. Her finder de en storsvulst i venstre side af hjernen (ca. 4x4 cm).Bjørn bliver opereret d. 6. februar 2012, hvor de efterfølgendeanalyserer svulsten og desværre må konstatere at det drejer sigom en ondartet kræftsvulst (glioblastom IV – det vil sige denværste slags). Operation går godt, de får fjernet hele svulsten ogBjørn får efterfølgende både stråler og kemobehandling. Lægeninformerer Bjørn og hans kone om at levealderen for patientermed glioblastom IV hjernecancer er½- 2 år.Bjørn lider, som mange andre, der får kemobehandling, af kvalme,søvnløshed, appetitløshed mv. Han finder ud af at han kanafhjælpe en del af disse bivirkninger med cannabis. Denne videnfår han via både en læge på Rigshospitalet og ved at søgeoplysninger på nettet. Bjørn er nødsaget til at købe cannabisulovligt.I dag, næsten 2 år efter operationen, har Bjørn kun få mén afoperation og behandling - og cannabis hjælper stadigvæk med atslappe af, forbedre nattesøvnen, og bevare troen på at fremtidenser lys ud. Bjørns brug af cannabis begrænser sig til et meget lilleforbrug inden sengetid, da han ikke ønsker at være påvirket iløbet af dagen.Bjørn har rigtig mange gange forsøgt at komme i dialog medlæger om cannabis, bl.a. på Rigshospitalet og hos KræftensBekæmpelse, for at finde ud af, hvad de kender til forskningen påområdet. De er slet ikke afvisende overfor, at det kan have enpositiv effekt, men må af gode grunde ikke anbefale et ulovligtstof og forskningen i Danmark er meget mangelfuld. Bjørn har ogsåspurgt ind til, om der f.eks. er forsøg han kan være med i omkringdette, men det er der ikke.Bjørn har også haft en dialog med sin egen læge, som heller ikkeer afvisende overfor de gode egenskaber cannabis måtte have.Men uden lovgivning på området, er der heller ikke her noget atstille op.Bjørn er uddannet elektriker og redder i Københavns Brandvæsen.Da Bjørn blev syg arbejdede han som personalekonsulent hos etrekrutteringsfirma. Han har en kone og en datter på snart 6 år. Detvar under uddannelsen til ambulance assistent/redder at Bjørn ogJust lærer hinanden at kende og bliver gode venner.

12Vi kan altid blive klogererVores brede viden kommer primært udenfor Danmarks grænser, dalægevidenskaben i Danmark endnu ikke har brugt ressourcer på atforske de positive virkninger ved medicinsk cannabis, på grund afat hash/cannabis har været alment kendt og brugt som eteuforisende middel hos befolkningen og derfor ulovligt.Canada, har oplevet store udfordringer siden de legaliseredemedicinsk cannabis i 2001, og vi ser hvad vi kan lære af deres fejl,det er blandt derfor at vi ikke anser det som gavnligt, atpatienter skal have lov til at dyrke deres egen medicin.Grundet den manglende kontrol over Canada´s medicinskcannabis dyrkere, skabte det en ny industri med illegal handel afcannabis. Det nye segment af kriminelle er den almene borger.Det er patienter eller pårørende, som på patientens vegne harfået licens til hjemmedyrkning af medicinsk cannabis, for atimødekomme efterspørgslen på det sorte marked.Politiet har ikke kunne kontrollere de mange tilladelser, og somkonsekvens heraf, bliver de nu inddraget, og samles hos størreproducenter, med mulighed for tættere overvågning formyndighederne, samt et mere gennemskueligt regelsæt for politietog befolkningen at forholde sig til.Videnskabeligt har Canada gjort det rigtigt ved at legalisere denmedicinske cannabis, før en legaliseringen af hash'en, men vi skallærer af deres fejl og erfaringer, og udvikle medicinsk cannabis isammenarbejde med staten og tilpasse det til det danske system.Informative konferencer og tilførelse af viden indenfor områdetmedicink cannabisKonferencer/3 konferencer som er oplagt for MedGrow Science atdeltage i.National CannaBusiness Conference & Expo- En conference årligt om som omhandler forretning, handel ogindustryhttp://mmjbusinessdaily.com/conference/National Medical Cannabis Unity Conference- Næste konference, April 2014 i Wasington DChttp://nationalmedicalcannabisunityconference.orgHEMPCON- Er en event for cannabis/marijuana dyrkere, og som er baseretpå viden og læring. HEMPCOM opfordrer producenter af medicinskcannabis til at deltage.

13http://hempcon.comKort beskrivelse over MedGrow Science`s distribution ogformidling.MedGrow Dispensary "apotek".Vi har valgt at gå efter den Isralske model i forhold til distributionog udlevering af medicinsk cannabis, hvor de har lagt dereskontor på en befærdet hovedgade, så det mindre risikoen foråbenlyse røverier og overfald.Ved MedGrow Dispensary vil der være tilknyttet en læge somgodkender modtagne recepter og modtager patienter. Der villigeså være en misbrugskonsulent tilknyttet, hvor patienter kan fåinformation omkring medicinsk cannabis før, under og efterbehandling.Telefon rådgivning og informationFor at kunne betjene patienter på bedst måde og skabe den rettetryghed, vil en telefon rådgivning og information udbydes. Det ervigtigt at patienter og pårørende lærer medicinsk cannabis atkende, som en reel medicin og det er derfor vigtigt at informationer let at komme til, så den grundlæggende tryghed indtræffertildligt inde i en mulig forsøgsperiode.Opsummering - Konklusion.Over de sidste 2 år har MedGrow Science arbejdet koncentreretfor at indhente den nyeste viden der er indenfor områdetmedicinsk cannabis. Vi mener at kunne se et stigende behov hosalvorlige syge patienter i Danmark, som befinder sig i en gråzoneomkring udbud og tilbud i forhold til deres behandling og lindringaf deres sygdom.Derfor har vi gennem de sidste 2 år indsamlet den nyestevidenskabelige information, for at kunne imødekommeefterspørgslen til de mange brugere der allerede benytter sig af"medicinsk" cannabis, samt at være med i produktion og viden pået internationalt plan, både innovativt, videnskabeligt og påforskningsplan.Med viden om hvad det danske sundhedssystem tilbyder patienter,og udbuddet ikke virker tilstrækkeligt, fandt vi ud af at medicinskcannabis var et middel som figurerede i en gråzone blandtpatienter som et behandlingsmiddel, og hvor flere og flerealvorligt syge patienter begyndte at selvmedicinere sig selv,grundet den positive effekt hos patienten.Det er ydermere kommet os for øje at pårørende til patienter somer brugere af medicinsk cannabis, på nuværende tidspunktallerede handler og forhandler det, primært på internettet.

14Det skal dog siges at det som bliver forhandlet er en anden typecannabis olie, end den som du eksempelvis kan indkøbe påChristiania, som ingen medicinsk formål har eller viden omkringcannabis olien de sælger. Den medicinske cannabis olie sombliver importeret har et højt CBD indhold, og er fremstillet underkontrollerede forhold i udlandet.Vi ser det dog som en uheldig tendens i form af patientersselvmedicinering, men også at den almene dansker kriminaliseresig selv, grundet det stigende behov og ikke mindst mulighedenved fortjeneste. Ikke desto mindre er det ligeså en ulovlighandling, som hvor Christiania sælger cannabis olie.I Sundhedsstyrelsens for nylige udsendte notat blev der blandtandet udtalt, at de Hollandske erfaringer ikke anses at værerelevant medicinsk forskning, da der endnu ikke foreliggerdobbeltblindede placebokontrollerede studier.MedGrow Science ser det som en oplagt mulighed at foretagedisse studier, og hvor den første produktion af medicinsk cannabisnetop bliver produceret, med det formål at lave videnskabeligetest og studier.Links- Artikel/Medicinsk cannabis, bedste lindring mod mirgræne?http://blog.sfgate.com/smellthetruth/2013/07/23/best-treatment-for-migraines-marijuana/- Artikel som omhandler debatten omkring cannabis olie.http://mmjbusinessdaily.com/cannabis-based-oils-in-alabama/- Artikel og patient historiehttp://ekstrabladet.dk/nationen/article1932506.eceDR dokumentar om vor kulturs historiske syn på cannabis