Skrivelse til ministeren for sundhed og forebyggelse.Kære Astrid.Vi er en række regionsansatte tillidsmænd for psykologerne, der efter en del debat har besluttet sig for at skrive til dig.Og hvorfor det.....?Vi arbejder i psykiatrien på et bestemt præmis som efter manges opfattelser giver dårligt arbejdsmiljø og som derudoverikke tjener patienternes bedste. Det handler nærmere bestemt om vores såkaldte registreringssystem!Ultrakort; Når vi i den ambulante psykiatri har en face to face patientkontakt så registrerer vi en ydelse for dette.Ydelserne er blevet et form for omdrejningspunkt i vores faglige virke. Vi skal præstere et særligt ydelsesniveau hverisær og hvad der vel umiddelbart lyder som en fornuftig måde at anspore til effektivitet indeholder flere storeparadokser. Dette har skabt debat i diverse foraer hvad angår det ideologiske grundlag for registrering såvel som hvadder definerer hvad en ydelse egentlig er for en størrelse.Og nu kommer vi til humlen; hvad der udgør eller definerer en ydelse er også hvad der i høj grad er bestemmende forhvilket arbejde vi udfører og denne definition er vældig mangelfuld.Lad os komme med en række eksempler:I registreringen af ydelser tages der ikke højde for:1) behandlerens uddannelsesniveau (faggrupperne imellem såvel som efteruddannelsesniveau indenfor den enkeltefaggruppe)2) længden af den enkelte konsultation (som kan variere meget)3) typen af patientkontakt (medicinudlevering, terapi, testning etc.)3) kontakt til pårørende4) hvorvidt patienten fremmøderMan kunne hermed argumentere for, at dette system frister til at ansætte lavtlønnet personale der har korte samtalermed patienterne. Systemet honorerer heller ikke pårørendekontakt og derfor vil samtaler med disse være på ”husetsregning”. Psykologisk testning mhp diagnostik er en meget tidskrævende arbejdsopgave ift. den egentlige patientkontaktog dette kan også friste til at begrænse denne arbejdsopgave – og altså begrænse denne opgave udfra en ikke fagligbaseret beslutning.Ingen ønsker at gå på kompromis med kvalitet, men med stramt budget, øgede ydelseskrav på 2% årligt kan det fristeat skyde nogle genveje udfra det muliges kunst. Hvis du er enig i nogle af de ovenstående pointer kunne du skabe noglemeningsfulde ændringer som vil skabe glæde hos såvel patienter som personale.

Afslutningsvist vil vi gerne understrege at det er vores indtryk, at de holdninger vi i denne email giver udtrykfor deles af mange medarbejdere og store dele af ledelsen.ps. debatten/kritikken foregår allerede i medierne, men det er her politiforbundet der har formået at få gjortopmærksomhed på, at f.eks. præventivt arbejde ikke tæller i deres ydelsessystem.med venlig hilsen:

Dorte Bek-Pedersen

PsykologRegion Hovedstadens PsykiatriBørne- og Ungdomspsykiatrisk CenterAfdeling B103Bispebjerg Bakke 30, 16C2400 København NV

Felicia Nyløkke Gronemann

Psykolog og TR suppleant

Region Hovedstadens PsykiatriBørne- og Ungdomspsykiatrisk CenterUngdomspsykiatrisk dag/døgnafsnit B303, HillerødDyrehavevej 483400 Hillerød

Birthe Bille Sørensen

Psykolog og tillidsrepræsentantRegion Hovedstadens PsykiatriBørne- og Ungdomspsykiatrisk CenterAfdeling BispebjergAmbulatorium for spæd-og småbørn B192Bispebjerg Bakke 30, opg. 18A2400 København NV

Karina Eriksen

Psykolog og tillidsrepræsentantRegion Hovedstadens PsykiatriBUC GlostrupAfsnit B204Tlf. direkte:38640781Mail:[email protected]

Ulla Østergaard

Psykolog og Tillidsrepræsentant

Region Hovedstadens Psykiatri

Distriktspsykiatrisk Center NørrebroGriffenfeldsgade 462200 København N

Lotte Ahrensbach

Psykolog og TillidsrepræsentantSpecialist og supervisor i psykoterapiRegion Hovedstadens PsykiatriDistrikts Psykiatrisk Center FrederiksbergTeam VestNimbusparken 242000 Frederiksberg

Mads Greve Haaning

Psykolog, ph.d.TillidsrepræsentantRegion Hovedstadens PsykiatriPsykiatrisk Center AmagerGerontopsykiatrisk enhedDigevej 1102300 København S

Simon Heide Petersen

Psykolog og FællestillidsrepræsentantRegion Hovedstadens PsykiatriPsykiatrisk Center NordsjællandVoksenpsykiatrisk EnhedDistriktspsykiatrien afsnit 2723Esrumvej 1453000 Helsingør