PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

Udvalget for Fødevarer, Landbrug og Fiskeri 2013-14
FLF Alm.del Bilag 325
Offentligt

Holbergsgade 6

DK-1057 København K

T +45 7226 9000

F +45 7226 9001

[email protected]

sum.dk

Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg

Dato: 20. februar 2014

Enhed: Sundhedsjura og læ-

gemiddelpolitik

Sagsbeh.: DEPCHO

Sags nr.: 1400671

Dok nr.: 1387692

Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg har den 29. januar 2014 stil-

let følgende spørgsmål nr. 419 (Alm. del) til ministeren for sundhed og fore-

byggelse, som hermed besvares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Per

Clausen (EL).

Spørgsmål nr. 419:

’’Vil ministeren på baggrund af resultaterne af en amerikansk undersøgelse re-

fereret i Ingeniøren den 27. januar 2014, som viser, at risikoen for at blive

smittet med antibiotikaresistente bakterier er dobbelt så stor for mennesker,

der bor tæt på en svinefarm, tage initiativ til at undersøge, om det samme er

tilfældet i Danmark? Der henvises til http://ing.dk/artikel/naboer-til-

svinefarmehar-fordoblet-risiko-smitte-med-resistent-bakterie-

165853?utm_source=nyhedsbrev&utm_medium=email&utm_campaign=dagli”.

Svar:

I artiklen af 27. januar 2014 i Ingeniøren henvises der til studier i USA, som vi-

ser, at såfremt man bor indenfor 1,6 km fra landbrugsejendomme med svine-

produktion eller områder med spredning af gylle fra inficerede svin, vil der væ-

re en højere risiko for smitte med MRSA.

I et bidrag indhentet fra Statens Serum Institut (SSI), fremgår det, at der er be-

tydelige begrænsninger i studier om MRSA fra henholdsvis Iowa og Pennsyl-

vania i USA.

SSI påpeger blandt andet, at man i studiet fra Iowa ikke havde nogen informa-

tioner om, hvorvidt der var tale om ”svine-MRSA” eller ”menneske-MRSA”.

Denne viden er ifølge SSI vigtig, da forekomsten i USA af menneskerelateret

MRSA er meget højere end forekomsten af svinerelateret MRSA. Den øgede

forekomst af MRSA fundet i studiet fra Iowa behøver således ikke have noget

med svine-MRSA at gøre.

Herudover oplyser SSI, at der i Iowa var tale om et registerstudie, hvor den

eneste oplysning man havde om patienterne, var deres adresse, som blev sat

i forhold til forekomst af svinefarme indenfor 1 mile. Der blev således ikke kor-

rigeret for, om patienterne boede eller arbejde på disse gårde. Hvis man skal

se på byrden af svinerelateret MRSA uden for landbruget, bør disse personer

fraregnes.

SSI påpeger endvidere, at man i studiet fra Pennsylvania - som undersøgte

MRSA i perioden fra 2005-2010 - heller ikke havde nogen oplysninger om,

hvilken type MRSA, der var tale om. I 2012 undersøgte man i Pennsylvania

MRSA-prøver fra samme område – blandt disse fandtes ingen MRSA af svine-

type. Samtidig viste det sig, at hovedparten af stammerne var positive for en

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

Side 2

MRSA-type, der ses i forbindelse med samfundserhvervet menneske-MRSA

men ikke blandt MRSA fra svin.

SSI oplyser, at der i Danmark er blevet foretaget en undersøgelse af den geo-

grafiske forekomst af personer med svine-MRSA fra 2004 til 2011. På bag-

grund af detaljerede epidemiologiske data, har SSI kunne undersøge, om per-

sonerne i undersøgelsen arbejdede med svin eller boede i husstand med én,

der arbejdede med svin, og om de havde en infektion ved diagnosetidspunk-

tet.

I 2011 blev der fundet svine-MRSA hos personer, som ikke havde haft direkte

eller indirekte (hustandsmedlemmer) kontakt med svin i 19 kommuner. Hertil

tilføjer SSI, at forekomsten af ”menneske-MRSA” i samme kommuner var fire

gange større end forekomsten af svinerelateret MRSA. Undersøgelsen viste

endvidere, at forekomsten af ”menneske-MRSA” var op til 12 gange større i de

større byer sammenlignet med den højeste forekomst ”på landet” af svine-

MRSA hos personer uden kontakt til svin.

Jeg kan derudover oplyse, at Sundhedsstyrelsen i 2006 udgav en MRSA vej-

ledning, ”Forebyggelse af spredning af MRSA i Danmark” som led i en hand-

lingsplan mod MRSA. I den forbindelse blev der indført særlige hygiejniske

forholdsregler for blandt andet at forhindre smitte til syge og svækkede perso-

ner, som på f.eks. sygehuse og plejehjem. I 2012 udgav Sundhedsstyrelsen

en opdateret vejledning, hvori særlige forholdsregler i forbindelse med arbejde

med levende svin beskrives.

Jeg finder på baggrund af ovenstående ikke aktuelt anledning til at igangsætte

nye undersøgelser på området.

Med venlig hilsen

Nick Hækkerup

Christina Holton Moloney