Tilsynet i henhold til grundlovens § 71 2013-14
§71 Alm.del
Offentligt
1409581_0001.png
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M
[email protected]
W
sum.dk
Tilsynet i henhold til grundlovens §71
Dato: 16. oktober 2014
Enhed: Primær Sundhed
Sagsbeh.: DEPSBRE
Sags nr.: 1405428
Dok nr.: 1545055
§ 71-tilsynet har den 23.september 2014 stillet følgende spørgsmål nr. 24
(Alm. del) til ministeren for sundhed og forebyggelse, som hermed besvares.
Spørgsmålet er stillet efter ønske fra udvalget.
Spørgsmål nr. 24:
’’Ministeren bedes oplyse, i hvilket omfang ”Open dialog” anvendes på psykia-
triske afdelinger i Danmark, og hvilke erfaringer man har med metoden? ”
Svar:
Jeg har til besvarelsen af dette spørgsmål indhentet nedenstående bidrag fra
Danske Regioner, som jeg henholder mig til:
”Region
Nordjylland
Psykiatrien i Region Nordjylland anvender ikke behandlingsmodellen Ӂben
dialog” systematisk, og har som følge heraf ingen erfaringer med lige præcis
denne model. Dog arbejder psykiatrien i Region Nordjylland med ”Patientens
team”, som er en form for ”Åben dialog” i modificeret form, da denne model –
på tilsvarende vis indeholder mange samtale- og mødetyper med både patient,
pårørende og professionelt netværk.
Patienter og pårørende er således aktører, der er aktive i teamet – heraf nav-
net ”patientens team” - og er således bl.a. med til at definere opgaver og mål,
der skal arbejdes henimod.
”Patientens team” er overordnet set en dynamisk organiserings- og arbejds-
form, der organiserer samarbejdet om opgaverne i patientforløbene, i et koor-
dinerende netværk, indenfor, såvel som mellem, organisatoriske enheder.
Region Midtjylland
I Region Midtjylland har afdelingerne i varierende omfang erfaringer med bru-
gen af ”Åben dialog”. Mange med arbejdere har kendskab til metoden i Åben
Dialog og bruger elementer af den i deres behandlingsarbejde. Men Ӂben di-
alog” er ikke introduceret som en gennemgående metode i regionspsykiatrien i
Region Midtjylland. Der er i højere grad lagt op til at de enkelte afdelinger kan
bruge metoden i det omfang, man kan indgå i samarbejde med kommunerne i
optageområdet. Man har i Region Midtjylland generelt gode erfaringer med at
inddrage hele patientens netværk. Erfaringen er at når det sker, så virker den
psykiatriske behandling også bedre.
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
Side 2
Nedenfor er eksempler på hvordan de enkelte afdelinger i Region Midtjylland
anvender ”Åben dialog”
Regionspsykiatrien Silkeborg. Regionspsykiatrien Silkeborg har
sammen med Silkeborg Kommune deltaget i projekt ”Integrerede forløb for
sindslidende”, hvor man har brugt ”Åben dialog” modellen. Regionspsykiatrien
Silkeborg bruger også de syv principper bag ”Åben dialog” i deres daglige ar-
bejde.
Regionspsykiatrien Vest. OPUS er den klinik, der anvender flest
af principperne i Åben dialog i Regionspsykiatrien Vest i Region Midtjylland.
Regionspsykiatrien Vest er også inddraget i et projekt for borgere med skizo-
freni med en række kommuner, hvor metoden ’Åben dialog’ anvendes
Afdeling P, AUH Risskov. Afd. P deltager i et projekt om Åben
Dialog sammen med Aarhus Kommune fra 1. september 2014.
Region Syddanmark
I psykiatrien i Region Syddanmark anvendes ”Åben dialog” på tre af de ni kli-
niske afdelinger. For 2014 gælder at ca. 100 patientforløb har været med en
”Åben dialog” tilgang.
Tænkningen bag Region Syddanmarks brug af ”Åben dialog” er ønsket om at
tage udgangspunkt i patientens og netværkets vilkår, behov og virkelighed, og
tænke dem ind på lige fod med de professionelles erfaringer og tanker om mu-
lighed for behandling.
Generelt har de afdelinger, hvor åben dialog anvendes, gode erfaringer med
metoden. I et fokus gruppe interview har patienterne angivet, at de generelt
oplever en øget grad af involvering, og at de føler sig set og hørt i forbindelse
med behandlingen.
Derudover har psykiatrien i Region Syddanmark - i et projekt om forbedring af
trivsel blandt unge - udviklet et kursusforløb med inspiration fra ”Åben dialog”
metoden. Kurset - som Region Syddanmark nu udbyder - retter sig mod de
unges vejledere, lærere og kontaktpersoner på uddannelserne. De skal ved
hjælp af tankegangen fra ”Åben dialog” hjælpe de unge med at styrke deres
naturlige netværk og fællesskaber på uddannelsesinstitutionerne.
Region Sjælland
Behandlingen i Region Sjælland tager afsæt i samarbejds- og netværksfiloso-
fien bag ”Åben Dialog” samt Recovery-tankegangen. Med udgangspunkt i sa-
marbejds- og netværksfilosofien tilrettelægges behandlingen således med ud-
gangspunkt i patientens egen oplevelse af problemerne. Det er patienten, der
definerer behovet for hjælp, og netværkssamtaler tilrettelægges hurtigt i forlø-
bet under behandlingen i Region Sjælland.
Grundtanken er, at behandlingen fremmes ved netværkets involvering. Reco-
very-tankegangen bringer fokus på, at mange patienter kan »komme sig«. Og-
PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files
Side 3
så de alvorligt syge. Men samtidig kan det være meget individuelt, hvad der
skal til, for at en patient kommer videre i livet. Patienten skal mødes med an-
erkendelse af sin egenart og autonomi. I Region Sjælland står ”Åben dialog”
altså ikke alene, men indgår i den samlede pakke af tilbud som psykiatrien stil-
ler til rådighed.
Region Hovedstaden
Region Hovedstaden prioriterer brugerdeltagelse og inddragelse af pårørende
og netværk højt. I Region Hovedstadens Psykiatri er der således i samarbejde
med patienter og pårørende udarbejdet en samlet strategi for brugerdeltagelse
og recovery-orientering, som fastlægger ambitiøse mål på området.
Strategien beskriver ikke, hvilke konkrete metoder de psykiatriske centre skal
anvende til at understøtte brugerdeltagelse og recovery-orientering i praksis,
og det er heller ikke besluttet, at de psykiatriske centre skal arbejde med
”Åben Dialog”. Der er dog flere psykiatriske centre, der arbejder med at im-
plementere Åben Dialog i praksis, men det er endnu ikke muligt at evaluere
brugen.
I 2015 skal der som led i Region Hovedstadens Psykiatri samlede strategi for
brugerdeltagelse, igangsættes et projekt, der afdækker viden og erfaringer
med Åben Dialog i behandlingspsykiatrien. Formålet er at udarbejde en anbe-
faling til fremadrettede initiativer om Åben Dialog på tværs af Region Hoved-
stadens Psykiatri.”
Med venlig hilsen
Nick Hækkerup
/
Sarah Bang Refberg