L 30 - 2012-13 - Endeligt svar på spørgsmål 61: Spm. om identiske patientrettigheder, til ministeren for sundhed og forebyggelse

Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg har den 16. november 2012stillet følgende spørgsmål nr. 61 (L 30) til ministeren for sundhed og forebyg-gelse, som hermed besvares.Spørgsmål nr. 61:”Kan ministeren garantere at to patienter – med identiske lidelser, sygdom-mens alvorlighed, eventuelle smerter og funktionsnedsættelser – vil få fuld-stændig identiske patientrettigheder, uanset hvor i landet de bor, hvilken lægepatienten møder og uanset hvor god den enkelte patient er til at argumenterefor behandling inden for 30 dage i stedet for 60 dage?”Svar:Indledningsvis bemærkes det, at de gældende regler om udvidet frit sygehus-valg indebærer et konkret skøn, nemlig hvorvidt henvisningsdiagnosen er til-strækkelig klar eller om der er behov for at afklare patientens undersøgelses-og behandlingsbehov.Efter forslaget vil det bero på en konkret lægefaglig vurdering, hvorvidt en pa-tient får ret til udvidet frit sygehusvalg efter 1 måned. Da det netop indebæreren individuel og konkret vurdering, kan det ikke opstilles så firkantet, somspørgsmålet lægger op til.Som nævnt i lovforslagets bemærkninger skal den lægefaglige vurdering skalforetages ud fra følgende kriterier:1. Udsigten til væsentlig bedring eller helbredelse forringes betydeligtved udsættelse af behandlingen med yderligere 1 måned (30 dage)2. Tilstanden er ledsaget af daglige og stærke smerter med behov forstærk smertestillende medicin, og der er udsigt til, at behandling kanlindre eller fjerne smerterne i væsentlig grad3. Daglige svære funktionsnedsættelser, hvor der er udsigt til, at behand-ling kan bedre eller normalisere funktionsnedsættelsen i væsentliggrad. For eksempel manglende mulighed for at bevare beskæftigelse,udføre almindelige og nødvendige personlige gøremål i dagligdagen,personlig hygiejne, fødeindtagelse, forflytning m.v.I lægens vurdering af, hvorvidt en patient får ret til udvidet frit sygehusvalg ef-ter 1 måned, skal patientens synspunkter i forhold til kriterierne naturligvis ind-drages og tillægges vægt i behørigt omfang, men den endelige vurdering fore-tages af lægen.

Det kan i øvrigt bemærkes, at der ikke vil være mulighed for at udarbejde ud-tømmende lister over sygdomme, som altid vil medføre, at patienten enten fårret til udvidet frit sygehusvalg inden for 30 eller 60 dage. Det ville være at sæt-te skøn under regel og medføre, at der ikke foretages en specifik vurdering afpatientens samlede sundhedstilstand ud fra kriterierne. Som nævnt i hørings-notatet vurderes det ikke hensigtsmæssigt at udarbejde en sygdomsliste ellerlign., både da det vil være særdeles vanskeligt at udarbejde og vedligeholdeen retvisende liste, ligesom en sådan liste kan opfattes som stigmatiserendefor visse sygdomsgrupper.Men under iagttagelse af ovenstående er det selvfølgelig muligt for regionerneat koordinere indbyrdes i forhold til deres overordnede praksis for at sikre ens-artet administration af de differentierede ventetider på landsplan.Jeg kan i øvrigt henvise til min besvarelse af spørgsmål nr. 35 vedr. L 30.