Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg har den 18. juni 2013 stilletfølgende spørgsmål nr. 100 (L 227 – forslag til lov om ændring af sundhedslo-ven og lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsnet (Æn-dring af rammerne for almene medicinske ydelser m.v. i praksissektoren, her-under styrkelse af regionernes planlægnings- og styringsmuligheder, ensartetkvalitet, systematisk patientinddragelse, erstatningspligt m.v.))Spørgsmål nr. 100:’’Ad svaret på spørgsmål 90 Hvis det skal sikres, at der også i klinikker der dri-ves af en privat aktør eller i en regionsklinik også skal kunne ansættes læger iuddannelsesforløb skal der så foretages ændringer i det med svaret fremsend-te udkast til ændringsforslag? I bekræftende fald udbedes teknisk bistand her-til. ”Svar:I spørgsmål 90 blev jeg anmodet om at yde teknisk bistand til et ændringsfor-slag, der indebærer, at ”alle læger i en klinik med flere læger, som er drevet afen privat aktør, eller i en regionsklinik med flere læger, skal opfylde de uddan-nelsesmæssige krav, som stilles til læger, der arbejder i henhold til overens-komst om almen praksis, dvs. skal have en almenmedicinsk speciallægeud-dannelse”.Udkastet til ændringsforslag, jf. svaret på spørgsmål 90, blev på den baggrundudarbejdet således, at bemandingen i klinikker, jf. § 227, stk. 3, 5 og 6, skalske med læger, der har Sundhedsstyrelsens tilladelse til at betegne sig somspeciallæge i almen medicin.Nedenfor følger et ændringsforslag, der indebærer, at der kan ansættes lægeri uddannelsesforløb.Det skal bemærkes, at det i henhold til den gældende Overenskomst om al-men praksis er muligt, under visse betingelser, at ansætte vikarer, der ikke erspeciallæger i almen medicin. Denne mulighed vil ved det nedenfor anførteændringsforslag, som er udarbejdet i henhold til anmodningen i dette spørgs-mål, ikke være muligt i klinikker, der er etableret og drevet i henhold til § 227,stk. 3, 5 og 6, men alene i klinkker, hvor lægerne virker efter overenskomst, jf.§ 227,stk. 1.En vedtagelse af ændringsforslaget i denne affattelse vil bl.a. have den konse-kvens, at regionerne i en situation med akut opstået lægemangel, f.eks. i for-bindelse med at en praktiserende læge pludseligt afgår ved døden, ikke - selv ien meget kort overgangsperiode - ved etablering af et midlertidigt tilbud, jf. §

227, stk. 6 - vil kunne bemande med en læge, der ikke har speciallægeuddan-nelsen i almen medicin, selvom det måtte være muligt for regionen at rekrutte-re en velkvalificeret læge i denne begrænsede periode.Jeg fremsender hermed det ønskede ændringsforslag:”Ændringsforslag

til forslag til lov om ændring af sundhedsloven og lov

om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsnet (L 227)

(Ændring af rammerne for almene medicinske ydelser m.v. i praksissektoren,herunder styrkelse af regionernes planlægnings- og styringsmuligheder, ens-artet kvalitet, systematisk patientinddragelse, erstatningspligt m.v.)Ændringsforslag

Af […], tiltrådt af […]Til § 1

x)

Efter nr. 12 indsættes som nyt nummer:

01.

Efter § 227 indsættes:”§

227 a.

Regionsrådet skal ved udbud af drift af praksis efter § 227, stk. 3, ogved etablering af praksis efter § 227, stk. 5 eller 6 sikre, at lægebemandingenher sker med læger, der har Sundhedsstyrelsens tilladelse til at betegne sigsom speciallæge i almen medicin, jf. dog stk. 2.Stk. 2.Der vil i de i stk. 1 nævnte stillinger kunne ansættes læger, der er iuddannelsesforløb.”[Krav om almenmedicinsk speciallægeuddannelse]BemærkningerDen foreslåede bestemmelse fastsætter en pligt for regionsrådene til ved ud-bud at drift af praksis efter den foreslåede bestemmelse i § 227, stk. 3, og vedetablering af midlertidige praksis, som regionerne selv driver efter § 227, stk. 5eller 6, at sikre, at lægebemandingen de omhandlede praksis udelukkendesker med læger, der har speciallægeuddannelse i almen medicin. Regionsrå-det kan sikre den rette bemanding ved i udbudsmaterialet at betinge sig dette,og på midlertidige klinikker, som regionerne selv driver, ved at ansætte lægermed speciale i almen medicin.Efter forslaget vil der således ikke kunne ansættes andre læger i de omhand-lede praksis end læger med speciallægeuddannelse i almen medicin, herun-der læger uden speciallægeuddannelse eller læger med en anden type speci-allægeuddannelse. Der vil dog i henhold til den foreslåede bestemmelses stk.2 kunne ansættes læger i uddannelsesstillinger.Det skal samtidig bemærkes, at den foreslåede § 227 a ikke berører adgangentil at ansætte andre sundhedspersoner end læger i de pågældende praksis,herunder sygeplejersker, bioanalytikere m.v. ”