L 30 - 2012-13 - Bilag 5: Materiale til Danske Patienters foretræde den 13. november 2012

Vedrørende foretræde om L30Danske Patienter ønsker foretræde for Folketingets Sundhedsudvalg for atfremføre de problemer og mulige løsninger, vi fra patienternes perspektivser i relation til L30 om hurtig udredning og ret til differentieret udvidetfrit valg.Danske Patienter vil på foretrædet gerne sætte fokus på følgende fireproblemer og give vores bud på mulige løsninger.1. UdredningsgarantienDanske Patienter er bekymret for den store gruppe af patienter, somfortsat skal udredes i almen- og speciallægepraksis. Alt for mange blandtdisse patienter venter i dag langt over en måned på at blive udredt iprimærsektoren med risiko for både forlænget og forværretsygdomsforløb. De får ikke gavn af den foreslåede udredningsgaranti.En anden bekymring er, om udredningsgarantien, som den foreligger, kanføre til øget social ulighed, idet det må forventes, at særligtressourcestærke patienter vil presse på for at blive henvist til sygehus, dade her opnår en ret til hurtig udredning.2. Plan uden tidshorisontDe patienter, som af faglige grunde ikke kan udredes inden for 30 dage,får ikke ret til en fagligt fastlagt bagkant. Det åbner risiko for, at dennegruppe bliver brugt som en kapacitetsbuffer, hvis presset på sygehusenebliver stort i relation til opfyldelse af garantien for dem, der kan udredesinden for 30 dage.LøsningerDerfor anbefaler Danske Patienter, at L30 ændres, så alle patienter får rettil udredning inden for 30 dage, såfremt det er fagligt muligt, uanset omudredningen sker i almen praksis/speciallægepraksis eller på et sygehus.Det vil være den bedste måde at sikre, at alle patienter sikres rettidigudredning.Hvis Folketinget fastholder, at retten til hurtig udredning alene skalomfatte dem, som henvises til udredning på sygehus, anbefaler DanskePatienter, at der som minimum igangsættes en systematisk opsamling ogefterfølgende bearbejdning af data, som giver mulighed for at følgekonsekvenser for praksis af L30, herunder:

Danske Patienter er paraply for patientforeningerne i Danmark. Danske Patienter har 17 medlemsforeninger, der repræsenterer 79 patientforeninger og 862.000medlemmer: Astma-Allergi Danmark, Bedre Psykiatri, Colitis Crohn-Foreningen, Danmarks Lungeforening, Danmarks Psoriasis Forening, Dansk Epilepsiforening,Dansk Fibromyalgi-Forening, Diabetesforeningen, Gigtforeningen, Hjerteforeningen, Kræftens Bekæmpelse, Landsforeningen af polio-, trafik- og ulykkesskadede(PTU), Landsforeningen mod spiseforstyrrelser og selvskade (LMS), Nyreforeningen, Parkinsonforeningen, Scleroseforeningen og Sjældne Diagnoser.

Hvilke patienter der udredes i hhv. sekundær- og primærsektorVentetider for udredning på sygehus for både dem som får ret tiludredning indenfor 30 dage (overholdelse af lovens krav)og depatienter, der får en planVentetider for patienter som udredes i almen/speciallægepraksisUndersøgelser af konsekvenserne, herunder evt. ulige adgang irelation til sociale, diagnostiske og geografiske forhold3. Uklarheden om praksis for differentieret udvidet frit valgKriterierne for udløsning af retten til udvidet frit valg efter 30 dage skalendeligt udmøntes i den faglige praksis. Her vil og skal der være rum tilindividuelle vurderinger. Det er dog af allerstørste betydning, atFolketinget sikrer, at håndteringen af kriterierne i praksis ikke forringerhverken behandlingskvaliteten eller skaber øget ulighed - blandt andet iforhold til ikke-akutte, men invaliderende sygdomme.LøsningerDerfor anbefaler Danske Patienter, at der med implementering af L30igangsættes en systematisk opsamling og evaluering af praksis, hvor mansom minimum samler op på:Reelle ventetider (da der fortsat alene er ret til udvidet frit valg)Hvilke grupper der visiteres til udvidet frit valg efter 60 dage,herunder vurdering af sociale konsekvenser (fxarbejdsmarkedstilknytning) og ulighed (diagnose, socialt oggeografisk))4. PsykiatrienPsykiatrien har længe været og er fortsat ramt af helt urimelige ventetidermed både store menneskelige konsekvenser og negative konsekvenser forsamfundsøkonomien.LøsningerDerfor skal der sikres de tilstrækkelige vilkår for, at psykiatrien kan blivesidestillet med det somatiske område inden for en fastlagt tidsramme.Danske Patienter anbefaler 2014, som en fornuftig tidsramme tilopbygning af kapacitet.Med venlig hilsen