Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2012-13
L 30 Bilag 15
Offentligt
Forslag til lov om ændring af sundhedsloven og lov om klage- og erstatningsadgang inden for
sundhedsvæsenet (Ret til hurtig udredning i sygehusvæsenet og differentieret ret til udvidet
frit sygehusvalg m.v.)
Af ministeren for sundhed og forebyggelse, tiltrådt af …:Til § 1
1) I den undernr. 5foreslåede§ 87affattesstk. 1således:”§87.
En person, som er henvist til sygehusbehandling og udredt, kan vælge at blive behandlet pået af de sygehuse, klinikker m.v., som regionsrådene har indgået aftale med efter stk. 4(aftalesygehuse), hvis regionsrådet i bopælsregionen ikke inden for 2 måneder kan tilbydebehandling ved egne sygehuse eller et af de i § 79 nævnte sygehuse, som regionsrådet samarbejdermed eller sædvanligvis benytter, jf. dog stk. 2. Fristen regnes fra det tidspunkt, hvor patienten erudredt, jf. § 82 b. I de tilfælde, hvor patienten ved henvisningen er udredt, regnes fristen framodtagelse af henvisningen på regionsrådets sygehus.”[Beregning af frist i forbindelse med udvidet frit sygehusvalg]2)
I den undernr. 5foreslåede§ 87affattesstk. 4således:”Stk. 4.Regionsrådene i forening indgår aftale med de privatejede sygehuse, klinikker m.v. iDanmark og sygehuse m.v. i udlandet, som ønsker at indgå aftale om behandling af patienter efterstk. 1 og 3 samt § 82 a.”[Præcisering af området for indgåelse af aftaler med privatejede sygehuse, klinikker m.v.]3)
Inr. 6ændres ”og 3” til: ”og 2”.[Korrektion]4)
Efter nr. 5 indsættes som et nyt nummer:”01. I§ 90, stk. 1,indsættes efter ”modtaget henvisning af patient”: ”eller har udredt en patient, jf. §82 b,”[Præcisering af regionsrådets oplysningspligt]5)
Efter nr. 6 indsættes som nyt nummer:”02. I§ 90indsættes efter stk. 1 som nyt stykke:Stk. 2.Regionsrådet skal, senest 8 hverdage efter ændring af dato for kirurgisk behandling på etregionalt sygehus, oplyse patienten om retten til at vælge sygehus efter § 87, stk. 3.”Stk. 2 bliver herefter stk. 3.[Præcisering af regionsrådets oplysningspligt]
BemærkningerTil § 1Til nr. 1.Ændringsforslaget tilsigter at præcisere beregning af frister for det udvidede frie sygehusvalg for enperson, som er henvist til sygehusbehandling og er udredt. Det foreslås således, at fristen regnes fradet tidspunkt, hvor patienten er udredt, jf. § 82 b. Dette vil bl.a. være relevant for patienter, derudredes på samme sygehus, som behandlingen også tilbydes på. I disse situationer vil der ikke somudgangspunkt blive udarbejdet en henvisning, hvorfor tidspunktet for udredningen foreslås somtidspunkt for beregning af fristen. Dette omfatter således også de patienter, som ikke er udredt indenfor 30-dage, men i forbindelse med en plan, som vedkommende har modtaget for det videreudredningsforløb. I disse situationer vil det således også være tidspunktet for udredningen, som ertidspunkt for beregning af fristen.I visse situationer vil en henvisning fra en alment praktiserende læge eller en speciallæge være såklar, at der ikke er behov for et udredningsforløb. I de situationer er udredningsretten efter denforeslåede § 82 b ikke relevant, og patienten vil med det samme være omfattet af dendifferentierede ret til udvidet frit sygehusvalg, jf. § 87. I de tilfælde vil fristen i medfør af § 87, stk.1, sidste punktum, skulle regnes fra modtagelse af henvisning på regionsrådets sygehus.Hvorvidt henvisningen er så klar, at der ikke er behov for et udredningsforløb, vurderes af detsygehus, som modtager patienten.Med ændringsforslaget tilsigtes det, at fristen for det udvidede frie sygehusvalg allerede regnes fradet tidspunkt, hvor behandlingsbehovet i sygehusregi er kendt, og ikke fra tidspunktet, hvorpatienten afgiver informeret samtykke til behandling. Med ændringsforslaget er tidsfristen såledesuafhængig af, om patienten først på et senere tidspunkt får mulighed for at afgive et informeretsamtykke ved en forundersøgelse m.v. Det bemærkes, at den med ændringsforslaget foreslåedetidsfrist typisk vil være på et tidligere tidspunkt end tidspunktet for det informerede samtykke tilbehandling.Til nr. 2Det foreslås, at der i § 87, stk. 4, henvises eksplicit til § 82 a foruden § 87, stk. 1 og 3, således atregionsrådenes forpligtelse til i forening at indgå aftale med de privatejede sygehuse, klinikker m.v.i Danmark og sygehuse m.v. i udlandet, som ønsker at indgå aftale om behandling af patienter,præciseres.
Til nr. 3.Den foreslåede korrektion af § 90, stk. 1, i § 1, nr. 2, er en konsekvens af de foreslåede øvrigeforeslåede ændringer til § 1, nr. 3 og 4. Der henvises til bemærkningerne hertil.
Til nr. 4.Det foreslås, at § 90, stk. 1, justeres således, at regionsrådets oplysningspligt både omfatterpatienter, som er henvist, men også patienter, som er udredt, jf. § 82 b, og som på baggrund herafhar et behandlingsbehov i sygehusregi. Patienter, der er udredt på samme sygehus, sombehandlingen tilbydes på, vil således også være omfattet af regionsrådet pligt til at oplyse patienterom rettigheder m.v. i medfør af § 90, stk. 1.Beregningen ift. de 8 hverdage starter den dag, hvor patienten er udredt, jf. § 82 b. I de tilfælde,hvor patienten ved henvisningen er udredt, regnes fristen fra modtagelse af henvisningen påregionsrådets sygehus.Til nr. 5.Det følger af den foreslåede § 90, stk. 2, at regionsrådet senest 8 hverdage efter ændring af dato forkirurgisk behandling på et regionalt sygehus, skal oplyse patienten om retten til at vælge sygehusefter § 87, stk. 3. Regionsrådets oplysningspligt foreslås reguleret i et særskilt stykke, da fristen forregionsrådets pligt til at oplyse patienten om rettigheder ved ændring af dato for kirurgiskbehandling på et regionalt sygehus regnes fra datoændringen for behandlingen, og således ikke fratidspunktet for regionsrådets modtagelse af henvisningen.Den eksisterende bemyndigelse i § 90, stk. 2, hvorefter ministeren for sundhed og forebyggelsefastsætte nærmere regler om regionsrådenes oplysningspligt, foreslås videreført som § 90, stk. 3.