Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2012-13
L 227 Bilag 25
Offentligt
Til Folketingets sundhedsudvalg
København den 23/6-2013
Lovindgrebet vedrørende de praktiserende læger . Fremtiden for familielægenRegionerne lægger planer for den fremtidige lægebetjening af borgerne ved at opbyggenødberedskaber på hospitalerne.De praktiserende læger som i årevis har været sundhedsvæsenets gate-keeper og tovholderskal nu erstattes af hospitalskolleger som skal udkommanderes til konfliktramt arbejde .De hospitalslæger der i årevis har måttet finde sig i endeløse registrerings ogakkrediteringssystemer presset ned over deres travle hverdag af ambitiøsedjøffer,sundhedsøkonomer og skrivebordsfilosoffer skal nu til at være specialister i det hele ,udskrive recepter til patienter de aldrig har kendt – og formentligt kun kommer til at se en enkeltgang – skal sende mennesker med sygdomsangst ,ukarakteristiske symptomer , psykosocialeproblemer som i årevis har kunnet klare sig med beroligende samtaler hos deres egen faste lægevidere – til i bedste fald unyttige undersøgelser hos andre speciallæger med ubestemt ventetid tilskade for de syge der virkeligt har behov – d.v.s. påtage sig den filterfunktion som tidligere erforegået hos de praktiserende læger .Jeg tror at mange af mine hospitalskolleger vil påtage sig denne funktion med stor ulyst –Men spørgsmålet er om de har noget valg – de har for manges vedkommende mistet den frihedtil at sige fra – som de praktiserende læger kæmper for at beholde .
Til trods for de sidste mange års kritiske holdning til lægestanden med sikkert berettigedebeskyldninger om kitteltyranni og selvdømme har mange opinionsundersøgelser vist at denpraktiserende læge – din egen læge- opfattes med stor tillid og respekt blandt patienterne .Grunden til dette er at han/hun har bevaret sin suverænitet/frihed i sundhedsvæsnet og derved ogsåsin mulighed for at være din advokat overfor borgernes møde med hospitaler og kommuner. Det erhos din egen læge det starter og slutter – og det er der de mange informationer samles og vurderes idet private rum mellem læge patientDet er denne frihed og suverænitet der nu trues . I Sverige hvortil der ofte henvises –når talen erom sundhedsvæsnet er lægen funktionæransat – ofte i en helbredscentral med en sygeplejerske somchef. Af samme grund er der kronisk mangel på speciallæger i almen medicin - man må klare sigmed udenlandske læger ofte fra østeuropa eller danske vikarer som man aflønner til dobbelt takstDet nuværende angreb på de praktiserende lægers frihed er resultatet af en proces der har væretundervejs i lang tid.I Region Hovedstaden fik de praktiserene læger for ½ år siden frataget en vigtig mulighed for atforetage hjerte, lunge og kredsløbsundersøgelser samt allergi vurdering på det af dem selv igennemmange år styrede laboratorium i København . med filialer i hele regionen .I Region Hovedstaden har man likvideret lægevagten som sammen din egen læge i mindst 50 århar serviceret borgerne døgnet rundt og erstattet den med sikkert velmenende sygeplejersker derkan berolige bekymrede borgere og give gode råd om kamillete og panodil og varme omslag – ellerhvis man er tilstrækkeligt insisterende stille dig i ventekø til yngste læge under uddannelse eller
måske en højt uddannet speciallæge som næppe har erfaring på feltet - eller nogetforhåndskendskab til patienten og sikkert modvilligt er udkommanderet til denne funktion af sinsygehus direktør .I de sidste 10 år er der udviklet et samarbejdssystem mellem de praktiserende læger ,hospitalsafdelingerne og kommunerne i form af praksiskonsulenter . Systemet består afrepræsentanter for de praktiserende læger på næsten alle hospitalsafdelinger hvor man sammendrøfter alle problemer vedrørende kommunikation og øvrigt samarbejde . Der er i tidens løbudarbejdet flere hundrede samarbejdsaftaler og forløbsbeskrivelser med information til borgerne ogsom alle kan læse på hjemmesiden sundhed.dk .Dette samarbejde er nu lagt på is .Det er ikke de praktiserende læger der ikke har ønsket et fortsat ligeværdigt samarbejde .Lars Larsen, speciallæge i almen medicin, praktiserende læge i Kbh. Nordvest i 33 år
