SUU, Alm.del - 2012-13 - Endeligt svar på spørgsmål 502: Spm. om, hvorfor Danmark er et af de lande i verden, hvor flest patienter bliver behandlet med ECT, til ministeren for sundhed og forebyggelse

Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg har den 22. marts 2013 stilletfølgende spørgsmål nr. 502 (Alm. del) til ministeren for sundhed og forebyg-gelse, som hermed besvares.Spørgsmål nr. 502:’’Vil ministeren oplyse, hvorfor Danmark er et af de lande i verden, hvor flestpatienter bliver behandlet med ECT? Vil ministeren endvidere oplyse bag-grunden for dette, jf. SUU alm. del – bilag 153 og 216?”Svar:Jeg har til brug for min besvarelse indhentet følgende oplysninger fra Sund-hedsstyrelsen:”ECT er en veldokumenteret og effektiv behandlingsform, som især benyttesved svære former for depression, mani og i nogle tilfælde til psykotiske tilstan-de. ECT kan være livsreddende pga. af sin hurtigt indsættende effekt, hvilketisær har betydning ved behov for hurtig behandling af livstruende delir og vedsvære depressioner med suicidalfare. ECT anbefales således bl.a. til sværedepressioner med svær forpinthed, alvorlig suicidalfare eller hvor man priorite-rer den hurtige indtrædende veldokumenterede effekt højt.ECT-behandling har forskellige bivirkninger, umiddelbart efter behandling kansåledes forekomme hovedpine og tendens til muskelsmerter og evt. kognitivebivirkninger i form af hukommelsespåvirkning. Almindeligvis foretager dennesig efter nogle uger, men der findes tilfælde hvor hukommelsespåvirkningen erlangvarig eller kronisk.ECT-behandlingens effekt er dokumenteret i en lang række undersøgelser.Der kan i relation hertil bl.a. henvises til Sundhedsstyrelsens referencepro-gram for unipolar depression fra 2007, der opsummerer den indtil da forelig-gende dokumentation og fremsætter anbefalinger vedr. behandlingen på bag-grund heraf. Der foreligger endvidere bl.a. en faglig vejledning fra Dansk Psy-kiatrisk Selskab vedr. ECT-behandling som senest er revideret i 2011.ECT som tvangsbehandling må i henhold til den danske psykiatrilov § 12 stk.3kun iværksættes hvis patienten befinder sig i en aktuel eller potentiel livstruen-de tilstand.Siden 1. januar 2003 har det i Danmark været obligatorisk at registrere ECT-behandlinger i Landspatientregisteret. Antallet af ECT-behandlinger udgjorde i2011 i alt 20.465, heraf udførtes 637 ECT behandlinger (3 %) svarende til 104personer ved tvang.

Tilsvarende fuldstændige data for omfanget af ECT-behandling foreligger SSTbekendt ikke fra andre lande, heller ikke fra de øvrige nordiske lande.Nogle ældre enqueteundersøgelser, den nyeste fra 1991 fandt, at ECT på da-værende tidspunkt blev anvendt hyppigere i Danmark end i en række andrelande f.eks. Tyskland og England. Der antages fortsat internationalt i et vistomfang at være variation i anvendelsen.Der er generelt ikke i de nordiske lande forskel i vurderingen af behandlingensevidens eller indikationer. Såvel for Finland som Sverige og Norge foreliggerdet officielt tilkendegivet, at registreringen er mangelfuld og ikke fyldestgøren-de vedr. ECT- aktiviteten og anvendelsen, således som det også fremgår afpublikationen: ”Kvalitetsmåling i psykiatrien i de nordiske lande, Nordisk Mini-sterråd 2011”.”Jeg henholder mig til Sundhedsstyrelsens oplysninger.