Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg har den 7. januar 2013 stilletfølgende spørgsmål nr. 233 (Alm. del) til ministeren for sundhed og forebyg-gelse, som hermed besvares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra BenedikteKiær (KF).Spørgsmål nr. 233:’’På baggrund af henvendelsen af 3. januar 2013 fra formanden for Praktise-rende Lægers Organisation (PLO) hvori det afvises, at PLO-Hovedstadenskulle have nægtet at bidrage til, at lægevagten kan integreres i fysisk sam-menhæng med akutklinikken i Sundhedshuset i Helsingør sådan, som ministe-ren oplyser i svaret på spørgsmål S 724 bedes ministeren oplyse om henven-delsen giver ministeren anledning til at justere sit svar. Er det ministerensopfattelse, at problemerne i Helsingør og dermed samarbejdet mellem RegionHovedstaden og PLO-Hovedstaden er et generelt problem i hele landet? ”Svar:I min besvarelse af S 724 refererer jeg til oplysninger, som jeg havde modta-get fra Region Hovedstaden forud for besvarelsen af spørgsmålet, hvoraf detfremgik, at det i flere år har været en del af regionens planlægningsgrundlagfor den akutte betjening af borgerne at integrere lægevagten i fysisk sammen-hæng med akutklinikken i Sundhedshuset, og at PLO Hovedstaden ikke harønsket at bidrage til denne flytning.Region Hovedstaden har i brev af 14. januar 2012 som en reaktion på Prakti-serende Lægers Organisations henvendelse til udvalget fremsendt følgenderedegørelse til mit ministerium:

”Region

Hovedstaden er blevet bekendt med, at PLO i brev af 3. januar 2013til Folketingets Sundhedsudvalg skriver, at ministeren fremlægger forkerte op-lysninger, når hun i svar på folketingsspørgsmål nr. S 724 oplyser, at PLO-Hovedstaden ikke ønsker at integrere lægevagten med akutklinikkeni sundhedshuset i Helsingør.Baggrunden for at PLO-Hovedstaden ikke ønsker at flytte lægevagten tilsundhedshuset er – ifølge PLO - at Region Hovedstaden hidtil har fastholdt, atder skal være en uvisiteret, sygeplejebetjent akutklinik uden det fornødneakutberedskab sammen med lægevagtskonsultationen. Region Hovedstadener ikke enig i denne udlægning. Det er i Region Hovedstaden politisk besluttet,at den visiterede adgang til akutmodtagelser og akutklinikker, der skal gen-nemføres senest i foråret 2014, skal foregå via Akuttelefonen 1813.Region Hovedstaden vil gerne inden for de politisk besluttede rammer om visi-teret adgang indgå i samarbejde med PLO-Hovedstaden omkring at sikre bor-gerne i regionen det bedst mulige tilbud også for akut behandling. PLO Ho-vedstaden afviser imidlertid at indgå i drøftelser herom, idet de selv ønsker atvaretage den visiterede adgang til regionens akutmodtagelser og akutklinikker.

Der kan ikke opnås enighed om placering af en lægevagtskonsultation i Mu-rergade, Helsingør, hvor den nuværende lægevagtsklinik lukkes, dvs. fra den14. januar 2013. Borgere i Helsingør og omegn vil derefter ved behov blive vi-siteret til lægevagtskonsultationen fortrinsvist i Hillerød. Lægevagten viluændret køre til hjemmebesøg i Helsingør og omegn, så på det område erborgerne ikke anderledes stillet efter den 14. januar 2013. Der vil være 8 læ-gevagtskonsultationer i Region Hovedstaden. Følgelig er der flere af de 29kommuner, som ikke har en konsultation inden for kommunegrænsen.For at sikre det bedst mulige tilbud til borgerne i Helsingør, så alle kan væretrygge, er det politisk besluttet at bemande akutklinikken med såvel akutlægersom specialuddannede behandlersygeplejersker i hele åbningstiden.I forhold til PLO´s indvendinger, så bør det bemærkes, at vagtlægekonsultati-oner i andre regioner - bl.a. Region Sjælland - er beliggende i sundhedshusebemandet med og visiteret af sygeplejersker. Den konkrete sag er således eteksempel på, at vi som ansvarlig region har måttet affinde os med et dyrere ogmindre optimalt tilbud om lægevagt til borgerne i Helsingør og omegn, da vi ik-ke har den fornødne planlægningskompetence i forhold til vagtlægekonsultati-oners geografiske placering, opgavevaretagelse samt integration af lægevag-ten i det samlede akutte beredskab.”Jeg har noteret mig såvel Praktiserende Lægers Organisations opfattelse afdet konkrete forløb vedrørende lægevagten i Helsingør, som den fremgår afhenvendelsen af 3. januar 2013 til udvalget, som Region Hovedstadens rede-gørelse, jf. brevet af 14. januar 2013, og har ikke yderligere kommentarer her-til.For så vidt angår den generelle problemstilling vedrørende regionernes plan-lægningskompetence og styringsmuligheder skal jeg – som også anført vedbesvarelsen af S 724 - bemærke, at de styringsmæssige udfordringer for nyligter blevet påpeget af Rigsrevisionen i Beretning til statsrevisorerne om aktivite-ter og udgifter i praksissektoren og statsrevisorernes bemærkninger hertil.Regering en er enig i, at almen praksis i højere grad end nu skal væ-re integreret i og bidrage til sammenhæng og løsninger i sundhedsvæsnet.Derfor har regeringen i økonomiaftalen for 2013 imellem regeringen og regio-nerne forpligtet sig til at arbejde for, at særligt den lægelige del af praksissek-toren i større grad integreres i det samlede sundhedsvæsen, herunder sikringaf, at regionerne råder over de fornødne planlægnings- og styringsredskaber.Med venlig hilsen