SUU, Alm.del - 2012-13 - Endeligt svar på spørgsmål 230: Spm. om kommentar til henvendelse af 12/12-12 fra Sundhed og Handicap, Faaborg-Midtfyn Kommune vedr. vederlagsfri Fysioterapi, til ministeren for sundhed og forebyggelse

Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg har den 7. januar 2013 stilletfølgende spørgsmål nr. 230 (Alm. del) til ministeren for sundhed og forebyg-gelse, som hermed besvares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra SophieLøhde (V).Spørgsmål nr. 230:”Ministeren bedes kommentere henvendelse af 12. december 2012 fra Sund-hed og Handicap, Faaborg-Midtfyn Kommune vedr. vederlagsfri fysioterapi, jf.SUU alm. del – bilag 88.”Svar:Faaborg-Midtfyn Kommune har henvendt sig til Folketingets Sundheds- og Fo-rebyggelsesudvalg vedr. ordningen om vederlagsfri fysioterapi.Det fremgår, at kommunen er i kontakt med bl.a. læger og fysioterapeuter ikommunen. Det glæder mig, for denne dialog opfatter jeg som naturlig ognødvendig, eftersom ansvaret for at levere den vederlagsfri fysioterapi til bor-gerne og administration af ordningen herunder overenskomst med de praktise-rende fysioterapeuter efter sundhedsloven siden 2008 er kommunernes.Kommunen skal gennem dialogen sikre, at lægerne har et godt kendskab tilundtagelsesredegørelserne, og at fysioterapeuterne overvejer patienternes øv-rige forhold, når de leverer deres ydelser. Dialogen øger samtidig kommunensmulighed for at koordinere med øvrige tilbud på området. For - som på de fle-ste overenskomstområder - er det lægen, der henviser, den praktiserendespeciallæge, psykolog, fysioterapeut osv., der behandler, og regionen ellerkommunen, der finansierer.I henvendelsen stilles spørgsmål vedr. flytning af hjemlen for den vederlagsfriefysioterapi, lettelse af ordningens administration og lægernes rolle heri, samtovervejelser om yderligere begrænsninger af ordningen.Jeg kan oplyse, at vi, i regeringen samt i ministerierne, løbende har fokus på,at ydelser og indsatser efter sociallovgivningen og sundhedslovgivningen skalhænge sammen, således at borgere og myndigheder oplever, at reglerne ogopgavefordelingen er hensigtsmæssig.Ansvaret for den vederlagsfri fysioterapi efter sundhedsloven blev flyttet fra re-gionerne til kommunerne for at samle ansvaret for indsatser til personer medhandicap og funktionsnedsættelse. Dermed har kommunerne netop fået bedremulighed for at skabe sammenhæng i opgaveløsningen og sikre sig mod over-lappende og ukoordinerede tilbud mv.

Jeg er enig i, at unødige administrative eller lovmæssige byrder bør undgås.Reglerne for administration af den vederlagsfri fysioterapi er imidlertid fastsat ioverenskomstaftalerne mellem Danske Fysioterapeuter og Regionernes Løn-nings- og Takstnævn (RLTN) og ikke i lovgivningen. Kommunen kan i den for-bindelse bidrage med forslag til forbedringer af administreringen af vederlagsfrifysioterapi i de kommende forhandlinger om ny overenskomst for områdetmellem RLTN og Danske Fysioterapeuter, hvor KL, for så vidt angår veder-lagsfri fysioterapi, er hovedforhandler.Af den gældende overenskomst vedr. vederlagsfri fysioterapi fremgår ikke an-dre krav til lægen end, at denne skal give en faglig vurdering af patientens be-hov og henvise til et korrekt behandlingsforløb. Dette indebærer, at lægen,bl.a. i forbindelse med undtagelsesredegørelser og statusredegørelser, skaltage stilling til, om en patient har behov for (evt. yderligere) individuel behand-ling for at undgå funktionsnedsættelse, samt at lægen og fysioterapeuten kanudveksle relevante oplysninger om behandlingsforløb og resultaterne heraf.Den opgave må opfattes som den lægefaglige vurdering af patientens behov,som ikke bør udgå af behandlingsforløbet.Uanset en yderligere begrænsning af tilbuddet om vederlagsfri fysioterapi, villægen skulle forholde sig til den faglige vurdering af patientens behov. En be-grænsning af antallet af behandlinger til f.eks. 1 pr. uge (som ridefysioterapi)vil føre til flere undtagelsesredegørelser, da patienter, med et behov for veder-lagsfri fysioterapi mere end 1 gang pr. uge, vil skulle indsende undtagelsesre-degørelser for at modtage den vederlagsfri fysioterapi, der er behov for.