SUU, Alm.del - 2012-13 - Endeligt svar på spørgsmål 162: Spm. om, hvornår man ikke længere vil indoperere proteser i knæ og hofter pga. slidgigt, til ministeren for sundhed og forebyggelse

Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg har den 3. december stilletfølgende spørgsmål nr. 162 (Alm. del) til ministeren for sundhed og forebyg-gelse, som hermed besvares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Liselot Blixt(DF).Spørgsmål nr. 162:’’ Kan ministeren oplyse om der findes vejledende aldersgrænser for, hvornårman ikke længere vil indoperere proteser i knæ og hofter pga. slidgigt? ”Svar:Til brug for min besvarelse af spørgsmålet har ministeriet anmodet Sundheds-styrelsen om bidrag. Sundhedsstyrelsen anfører følgende:”Sundhedsstyrelsen kan oplyse, at der ikke findes vejledende aldersgrænserfor, hvornår man ikke længere vil indoperere proteser i knæ og hofter pga.slidgigt.Såfremt medicinsk behandling og/eller træning ikke har effekt på generne,herunder smerter og funktionsnedsættelse, hos en patient med slidgigt (artro-se) vil patienten kunne tilbydes operation. Ved kirurgisk behandling af slidgigt ihofte eller knæ vil man typisk indsætte en protese (kunstigt hofte- eller knæ-led).Beslutningen om at tilbyde indsættelse af hofte- eller knæprotese vil være ba-seret på et lægeligt skøn, hvor bl.a. patientens gener, resultatet af f.eks. rønt-genundersøgelser samt patientens øvrige helbredstilstand indgår. Den lægeli-ge vurdering bør foretages af speciallæge i ortopædisk kirurgi og vil ofte ind-drage patientens muligheder for at opnå et godt resultat af operationen, det vilsige lindring af smerter og forbedret funktionsniveau, vejet op imod risikoenved indgrebet på både kort og længere sigt.En række faktorer som fx patientens generelle helbredstilstand og livsstil kanpåvirke resultat og risiko og må således indgå i den samlede vurdering indender tilbydes hofte- eller knæalloplastik. Sundhedsstyrelsen udsendte i 2012nationale kliniske retningslinjer og faglige visitationsretningslinjer for knæartro-se, som giver faglige anbefalinger på knæområdet.Sundhedsstyrelsens kan i øvrigt oplyse, at resultaterne efter indsættelse afkunstigt knæ- og hofteled generelt er gode og medfører væsentlig forbedringaf patienternes livskvalitet. Holdbarheden udtrykkes generelt som risikoen forat skulle have en ny operation med indsættelse af ny protese, og her tyderstudier på knæområdet på at 90-95% fortsat har deres protese 10 år efter ind-

sættelse. Det skal bemærkes, at det ikke er muligt at udtale sig om den gen-nemsnitlige holdbarhed, idet flertallet af patienter vil dø med en velfungerendeprotese. Unge patienter har en øget risiko for at skulle have ny protese, fordide lever længere med deres protese, men i øvrigt er der ikke videnskabeligeholdepunkter for at alder i sig selv har betydning for operationsresultatet.Endelig kan Sundhedsstyrelsens oplyse, at Dansk Knæalloplastik Register forperioden 1997-2011 inkl. har registreret i alt 71.300 operationer med indsæt-telse af primære knæproteser, hvoraf 31.417 var hos patienter 70 år eller æl-dre, 8.316 var hos patienter 80 år eller ældre og 236 var hos patienter 90 år el-ler ældre. For Dansk Hoftealloplastik register var de tilsvarende tal for perio-den 1995-2011 inkl.: i alt 111.907 hvoraf 54.701 patienter≥ 70år, 17.019 pati-enter≥ 80år og 1.069 patienter≥ 90år.”Jeg kan henholde mig til Sundhedsstyrelsens bidrag.