Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2012-13
SUU Alm.del Bilag 39
Offentligt
Sikring af den specialiserede indsatsefter udskrivelse fra hospitalHospitalStratificering
Årligt får Center for Hjerneskadeca. 250 lægelige henvisningerNuværendefritvalgsramme8,9 mio.Voksne68 undersøgelser50 patientforløbBehov forfritvalgsramme
Årligt får Vejlefjordca. 160 lægelige henvisningerNuværendefritvalgsramme15,1 mio.Voksne100undersøgelser70 patientopholdBehov forfritvalgsramme
Voksne – 30 mio.200 undersøgelser200 forløbBørn – 4,5 mio.30 undersøgelser30 forløb
Voksne – 30 mio.160undersøgelser130 forløbBørn – 4,5 mio.30 undersøgelser30 forløb
Mulighed for at undersøge og behandle alle relevantlægehenviste patienterØget funktionsniveau via sikring af adgang til hurtig intensivtværfaglig træning og behandling direkte eftersygehusudskrivelse for patienter med komplekse problemer75-80% fastholdes på arbejdsmarkedetSikring af at patienten ikke lider unødigt kompetencetabpga. ventetidBedring af borgerens chancer for arbejdsfastholdelseBedring af borgerens og de pårørendes livskvalitet
Grafen illustrerer kommunernes dramatisk faldende anvendelse af Center for Hjerneskadesspecialiserede tilbud til borgere med erhvervede hjerneskader.
Grafen illustrerer den udvikling, som Center for Hjerneskade har set iht. et stærkt stigendeantal borgere, der vælger selv at finansiere genoptræning
Vejlefjord – udviklingen i finansiering fra kommuner, forsikringsselskaber og private
3,000,0002,500,000
2,000,000kommuneforsikringprivat1,000,000
1,500,000
500,000
-200720082009201020112012
Opgørelse på voksenområdetCenter for HjerneskadePå baggrund af 250 lægehenvisninger foretages afdækkende neuropsykologiske, fysioterapeutiskeog audiologopædiske forundersøgelser á 10.000 kr. = 2,5 mio. kr.Ca. 50 ud af 250 udredte borgere vil ikke have behov for eller være egnet til træningsforløb i Centerfor Hjerneskades regi, hvorfor de vil blive viderehenvist til andet tilbud, f.eks. i kommunalt regi.Forundersøgelsen vil i disse tilfælde være et væsentligt og nyttigt redskab for kommune eller andettilbud mhp. tilrettelæggelse af hensigtsmæssigt forløb.De resterende 200 genoptræningsforløb á gennemsnitligt 137.500 kr. beløber sig således til 27,5mio. kr.Forundersøgelser samt genoptræningsforløb beløber sig i alt til 2,5 + 27,5 mio. kr. = 30 mio. kr.30 mio. kr. fratrukket den nuværende fritvalgsramme på 8,9 mio. kr.=21,1 mio. kr.i udvidelse affritvalgsrammen for Center for Hjerneskade inden for voksenområdet.VejlefjordBaseret på venteliste og kontakter til Vejlefjord er det realistisk, at der kan laves 160forundersøgelser á 7.500 kr. Det skønnes heraf, at ca. 30 af de udredte borgere ikke vil have behovfor behandling på Vejlefjord, hvorved Vejlefjord kan forvente at gennemføre ca. 130 forløb til engennemsnitpris på 220.000 kr.160 forundersøgelser á 7.500 kr. = 1.2 mio. kr.130 genoptræningsforløb á gennemsnitlig 220.000 kr. = 28,6 mio. kr.Forundersøgelser samt genoptræningsforløb beløber sig i alt til 1,2 + 28,6 mio. kr. = 29,8 mio. kr.29,8 mio. kr. fratrukket den nuværende fritvalgsramme på 15,1 mio. kr. =14,7 mio. kr.i udvidelseaf fritvalgsrammen for Vejlefjord inden for voksenområdet.Opgørelse på børneområdetDet estimeres i Sundhedsstyrelsens Forløbsprogram for Rehabilitering af Børn og Unge medErhvervet Hjerneskade fra 2011, at 125-375 børn årligt har behov for rehabilitering efterhospitalsudskrivelsen.Såvel Center for Hjerneskade som Vejlefjord har tilbud til børn med erhvervet hjerneskade;svarende til voksenområdet ses god evidens af en specialiseret indsats. Mhp. dækning af detspecialiserede genoptræningsbehov for børn med erhvervet hjerneskade vurderes det, at der samleti Danmark er behov for:60 forundersøgelser/udredninger á 50.000 kr. (børneneuropsykologiske, neuropædiatriske,fysioterapeutiske o.a. efter behov) = 3 mio. kr.60 træningsforløb á gennemsnitligt 100.000 kr. = 6 mio. kr.Samlet behov på børneområdet på:9 mio. kr.,ligeligt fordelt på Center for Hjerneskade hhv.Vejlefjord.Med venlig hilsenFrank HumleDirektør, Center for HjerneskadeJan Møller IversenDirektør, Vejlefjords Rehabiliteringscenter
