Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2012-13
SUU Alm.del Bilag 30
Offentligt
1169330_0001.png
1169330_0002.png
1169330_0003.png
1169330_0004.png
1169330_0005.png
1169330_0006.png
1169330_0007.png
Kaos for 300.000 hørehandicappede
Forslag tilLov om ændring af lov omsocial service og sundhedsloven(Samling af høreapparatområdet i sundhedslovenog ændret tilskud til høreapparater)
Konsekvenser og løsninger
Kaos for 300.000 hørehandicappedeBehandlingen:

2000 kr. for en h+v-tilpasning i 5 år kan ikke dække udgifterne.

En ordentlig behandling kræver:-Besøg 1: 1 ½ time med audiolog (aud. udr.)-Besøg 2: 1 time til udlevering og instruktion (+ 30 dages gratis prøve)-Besøg 3: 1 time efterkontrol (evt. udlv. af andre apparater)-Besøg 4-12: 6 timers løbende efterjusteringer af software og hardware-I alt i gennemsnit 9 ½ time med audiolog. (Estimat for 5 år)-Ved en løn på 194 kr. i timen = 1843 kr. kun for audiologiassistenten-Så er der ikke betalt for:Aftrykstagning, aftryksmateriale, forsendelser til producenter,papirarbejde, administration, lys, vand , el, varme, husleje,sekretærtid, møbler, IT, lydrumdæmpning, måleudstyr,kalibrering af udstyr, Delta-godkendelse. osv.
Kaos for 300.000 hørehandicappedeHøreapparaterne:

2000 kr. pr. høreapparat er urealistisk lavt.

Tilskuddet skal beskæres fordi Amgros’ priser er faldet, men:Amgros tildelingskriterier er ændret til 100% pris.Amgros’ nye snitpris på kr. 1500 er beregnet ud fra et gæt om forbruget.Den reelle prispåindkøbte apparater i Amgros’ licitation visersig nærmere 2000 kr. De 1500 er beregnet ud fra gæt. (Kilde: producenterne)Amgros’ snitpris er eksklusiv moms. Dvs. 2500 (tilskuddet er inkl. moms)Amgros’ licitation er med 4rs garanti. (I tilskuddet er det 5 år)Et forsigtigt gæt på 5. års garanti er mindst kr. 375 inkl. moms.Amgros-prisen inkluderer ikke ørepropper til ca. kr. 312,5 inkl. moms(tilskuddet er inklusiv propper og slanger)Den reelle pris bør således til sammenligning være kr. 3187,5.
Kaos for 300.000 hørehandicappedeButiksdød:Brugerne er vant til at få kvalitetstilpasning, hjælpog service i 4 år for tilskudsprisen.Lovændringen vil resultere i meget højere egenbetaling,hvis niveauet skal fastholdes.Private klinikker vil få 3-6 mdr. uden omsætningKun få klinikker vil kunne overleve det.Dette især pga. den snarlige ikrafttræden af de nye regler(om 2 mdr.)Butiksdød især i udkantsområder, hvor borgerne har haftstor gavn af klinikkerne.
Kaos for 300.000 hørehandicappedeBrugerne:150.000 brugere står nu uden lokal klinik.Hvor skal de gå hen?Offentlige klinikker er hårdt pressede, og de kan efter eget udsagnikke pludseligt modtage dobbelte henvendelser. ( eks. Viborg HK + Århus HK)Det vil tage kommunikationscentrene mange måneder at geare op,og det vil blive meget dyrt.Offentlige licitationer på regionsplan tager mange måneder at gennemføre.Se blot på Amgros og alle de fejlslagne licitationer i Sverige.Det VIL betyde kaos for borgeren, og det vil give et stort opsamlings-og oprydningsarbejde.Hvilken del i dette lovforslag tager hånd om de hørehandicappede?I 12 år har de private klinikker fungeret godt, og de har løst en vigtig opgave.Brugerne er glade, og det er den billigste løsning for samfundet.
Alternativt spareforslagDen kommunale sagsbehandling bortfalder (Som i lovforslaget)Strammere tildelingskriterier (Som i lovforslaget)Ændring af batteriordningen så udgiften afholdes af de private aktører i detilfælde, hvor apparatet er udleveret med tilskudAlternativt kan batterier blive brugerbetalt, hvilket man har alle andre steder iverden.Forundersøgelse (Ydelse 5007) for 2. gangs brugere er overflødig, når ØNH-lægetidligere har vurderet borgeren egnet til høreapparatsbehandlingNedsættelse af tilskud til 2 ører til kr. 8.000 og 1 øre til kr. 5.000:kr. 35 mio. p.a.kr. 5 mio. P.a.kr. 10 mio. P.a.kr. 6,5 mio. P.a.
kr. 91 mio
Den samlede offentlige besparelse udgør således:
kr. 147,5 mio p.a.
• Det vil således være muligt at lave en rimelig behandling indenfortilskuddet, men det er klart, at egenbetalingen vil stige, hvis brugerenønsker samme behandling som før.• Der er stadig tale om en voldsom ændring i tilskuddet,som vil koste klinikkers liv, men ikke i samme katastrofalemålestok som ved det foreslåede lovforslag.