Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2012-13
SUU Alm.del Bilag 174
Offentligt
Vederlagsfri FysioterapiFolketingets Sundheds- ogforebyggelsesudvalgDen 26. februar 2013
SundhedsudvalgsformandVagn Allan HansenFaaborg-Midtfyn Kommune
Hovedudfordringerne i kommunens ansvarsvaretagelseaf den vederlagsfrie fysioterapiKommunerne kan, med nuværende lovgivning og regler, ikkesikre en optimal koordinering, effektivitet og sammenhæng iydelserne til borgeren.• Praktiserende læge bevilger• Fysioterapeuten udfører• Regionen administrerer• Kommunen betaler.
Et strukturelt problem, hvor den myndighed der betaler ogbør være (med-) koordinerende i bedste fald kommer alt forsent ind.
Cases til belysning af det strukturelle problemEn borger/patient modtager vederlagsfri fysioterapi 4 gangeom ugen (2 gange i Nyborg, en gang i Svendborg og 1 gang iFaaborg, bestående af 2 x bassintræning og 2 x individuelbehandling).Klinikkerne har ikke koordineret ydelserne med hinanden.En borger/patient modtager vederlagsfri fysioterapi, somhjemmetræning 3 x ugen, og kommer samtidig i etkommunalt træningstilbud (Servicelovens 86,2) 2 x ugen –5 behandlinger om ugen.Vederlagsfri fysioterapi er iværksat uden koordinering meddet kommunale tilbud.
Hovedudfordringerne i kommunens ansvarsvaretagelseaf den vederlagsfrie fysioterapiBehov for regelforenkling og regelrevidering:Der bruges unødige ressourcer hos praktiserende læger, depraktiserende fysioterapeuter, regioner og kommuner påundtagelsesredegørelser, som i praksis ikke bruges efterformålet (mere undtagelsen end reglen).Undtagelsesredegørelse efter de første 20 behandlingerom året giver mulighed for et ubegrænset antalbehandlinger resten af året.Der gives undtagelsesredegørelser i cirka 80% afforløbene.
Case undtagelsesredegørelser og strukturelt problemTo klinikker kommer uafhængigt af hinanden til sammepatient på plejehjemmet, der så modtager vederlagsfrifysioterapi 3 x ugentligt – eller ca. 150 behandlinger årligt.Den praktiserende læge har i flere år underskrevetundtagelsesredegørelser til denne patient fra beggeklinikker.
Ønsker til fremtidig vederlagsfri fysioterapi.• Kommunerne får en reel mulighed for at skabesammenhæng og koordinering omkring vederlagsfrifysioterapi.• En forenkling af ordning, der lever op til intentionerne i”Det nære sundhedsvæsen og ”Det hele sundhedsvæsen”
