SOU, Alm.del - 2012-13 - Bilag 279: Status fra Københavns Kommune om sager på handicapområdet, fra social- og integrationsministeren

Statusnotat til Social- og integrationsministeriet vedrørende aktivi-teter på børnehandicapområdetSocialministeriet anmoder i mail af den 21. maj 2013 om status forkommunens opfølgning på børnehandicapområdet. Den ønskede statusskal redegøre for de initiativer kommunen har igangsat, og hvad derfremadrettet gøres for at rette op på udfordringerne.ProblemetKøbenhavns Kommunes handicapcenter - Handicapcenter København -har i de senere år haft øget fokus på at overholde lovgivningen og hjem-tage statsrefusion på korrekt grundlag. Dette har haft en stor effekt påden juridiske del af kvaliteten af afgørelserne, men har kostet på samar-bejdet og dialogen med familierne.En forældregruppe til børn med handicap i København er kommet medomfattende kritik af den samlede sagsbehandling på børneområdet påhandicapcentret. Forældregruppen oplyser, at de oplever et øget doku-mentationskrav, usammenhængende sagsbehandling og uhensigtsmæs-sig kommunikation. Samtidig har Arbejdstilsynet udtalt kritik af ar-bejdsmiljøet i en enhed af Handicapcenter København.Politiske initiativerSom reaktion på forældrenes kritik og de konstaterede problemer, ved-tog Borgerrepræsentationen den 11. april 2013 en række punkter tilforbedring af servicen for de handicappede børn og deres forældre:1. Henvendelse til Socialministeren om nedbringelse af sagsbe-handlingstider i den Sociale Ankestyrelse2. Udvikling af budgetforslag til Københavns Kommunes Budget2014; forslag til forbedring af den oplevede kvalitet i sagsbe-handlingen3. Afdækning mulighederne for at tildele én primær sagsbehandlertil børn med komplekse sager4. Et øget fokus på sagsbehandling og kvalitet fra Socialforvalt-ningens direktion og borgmesters side.Den 22. april 2013 vedtog Socialudvalget i Københavns Kommuneendvidere en handleplan – Handleplan for børnehandicapområdet – meden række konkrete tiltag til forbedring af situationen. Disse punkterfoldes ud nedenfor.På Socialudvalgets møde den 21. juni 2013 vil medlemmerne af udval-get få forelagt en status for de vedtagne initiativer.

Aktiviteterne overordnetAktiviteterne i Handleplanen berører dels servicen overfor de handicap-pede børn og deres forældre og dels medarbejdernes arbejdsmiljø. Akti-viteterne er:Styrkelse af forældresamarbejde og kvalitet1. Etablering af Forældreråd2. Temadag3. Koordinerende sagsbehandlere4. Etablering af Familiehus5. Kompetenceudvikling6. Dialogforløb med forældre7. Gennemgang af sager8. Inddragelse af Borgerrådgiveren9. Styrket kommunikation10. Øget brug af borgertilfredshedsundersøgelser11. Henvendelse til Social- og integrationsministerietStyrkelse af arbejdsmiljøet12. Arbejdstilsynets rapport13. Forløb om bedre arbejdsmiljø14. Ny organisering / arbejdsgange15. Styrket ledelse på børneområdetAktiviteterne retter sig mod forskellige dimensioner af problematikken.Flere aktiviteter er målrettet en forbedring af kommunikationen medforældrene. En kommunikation mange forældre har fundet utilfredsstil-lende i flere henseender. Dertil har forvaltningen igangsat aktiviteter derretter sig mod dimensionerne sagsbehandlingen, organiseringen af ar-bejdet og arbejdsmiljøet.Dimensionerne er uddybet nedenfor, mens en mere systematisk gen-nemgang af de enkelte aktiviteter og deres status, kan findes i bilag 1.Aktiviteter i forhold til kommunikationMange af de kritiske forældre er organiseret i to grupper, som begge hardeltaget i møder med Handicapcenter København. Målet har været atforstå familiernes perspektiv for at blive bedre i stand til at iværksættebrugbare løsninger. Handicapcentret er i fortsat dialog med grupperne,som blandt andet har været involveret i udviklingen af et kommissoriumfor et kommende forældreråd.Den 18. juni 2013 er der et møde med forældre til handicappede børn.Udover dialogen på selve mødet, skal der nedsættes et forældreråd, derskal være en gennemgående dialogpartner med Handicapcenter Køben-havn i forhold, der vedrører børn med handicap. Forældrerådet vil selv-stændigt kunne bringe forhold op, ligesom de vil blive hørt og inddragetSide 2 af 5

i forvaltningens initiativer, herunder den kommende strategi for områ-det. Det er forhåbningen, at de kritiske forældre stiller op og deltager ivalget, så der kommer et stærkt og repræsentativt forældreråd.Der er også udarbejdet en analyse af manglerne i den skriftlige kommu-nikation fra centret, herunder hjemmesiden. Analysen bygger blandtandet på fokusgrupper med kritiske forældre og fokusgruppe med han-dicaporganisationerne. På baggrund af analysen er der udarbejdet enplan for udvikling af kommunikationen. En plan som er ved at bliveimplementeret.I Handleplanen indgår også kompetenceudvikling af medarbejderne forat sikre en hensigtsmæssig balance mellem socialfaglighed og jura ogsikre en hensigtsmæssig mundtlig kommunikation med familierne.

Aktiviteter i forhold til sagsbehandlingDer er – som nævnt - en forstærket indsats i forhold til kvaliteten isagsbehandlingen. Der har gennem mere end et år været nedsat en task-force, der med øgede ressourcer har arbejdet målrettet med at at sikre, atafgørelserne er korrekte. Denne genopretning fører til omstødelse afnogle afgørelser, som – når de går imod de handicappede børn og deresforældres interesser – kan give frustration. Genopretningsarbejdet erikke en del af Handleplanen for børnehandicapområdet, men er en delaf den samlede service til familierne.I Handleplanen indgår et ønske om, at undersøge forældrenes udsagnom systematiske brud på god sagsbehandling og tilsidesættelse af reg-ler. Planen er at lade en uvildig ekspert gennemgå 5 cases med henblikpå kontrol af sagsbehandlingen. En casegennemgang vil kunne bidragetil forvaltningens læring og til forventningsafstemning mellem forældreog forvaltning. Planen forudsætter, at forældregrupperne byder ind meddisse cases.Socialforvaltningen har også henvendt sig til Socialministeriet af toomgange. Dels den 3. april 2013, hvor forvaltningen anmoder om, atministeriet arbejder for en forsimpling af det komplekse lovområde.Den 25. april orienterede Socialborgmesteren endvidere Socialministe-ren om en afsendt anmodning til Indenrigs- og økonomiministeren omat forkorte sagsbehandlingstiden i Det Sociale Ankenævn.Aktiviteter i forhold til organiseringMange forældre har klaget over et komplekst og opsplittet hjælpesy-stem, som de har svært ved at orientere sig i. I forlængelse heraf er deren aktivitet i Handleplanen, om øget brug af koordinerende sagsbehand-lere. Det var i første omgang tænkt som et pilotprojekt inden for deneksisterende rammen, men en politisk aftale d. 10.6.2013 i KøbenhavnsKommune har netop tilført 1,5 mio. kr. i 2013 og sikret 4,0 mio. kr. iSide 3 af 5

2014 og frem. Det betyder, at Handicapcenter København umiddelbartkan skalere det hidtidige projekt op til at gælde langt flere familier.Det bør igen nævnes, at kompleksiteten i lovgivningen fordrer en fagligspecialisering, der let kan give en opdelt service. Arbejdet for en hel-hedsorienteret service kan derfor støttes af en – som før nævnt - statsligregelforenkling på området.Handleplanen opererer også med et ”Familiehus”, som forudsætter, atder bliver tilført midler i kommunens budget for 2014. med den før-nævnte politiske aftale af d. 10.6.2013, er et flertal enige om at rejsesagen i budgetforhandlingerne 2014. Et familiehus vil skulle styrkeformidlingen til forældrene med introkurser, forældrekurser, træning,familiebehandling og forældrenetværk.ForældreinddragelseDet er forældrene, der oplever problemerne og er den centrale samar-bejdspartner og kilde til viden om problemerne. Socialforvaltningenforsøger derfor at inddrage forældrenes vurderinger og erfaringer i flestmulige af aktiviteterne i Handleplanen.Kommissoriet for Forældrerådet har været i høring hos de toforældregrupper / facebookgrupper (aktivitet 1)Temadagen for forældrene er planlagt, så forældrene kan kom-me til orde (aktivitet 2)Forældre er inviteret til møde for at kommentere koncepter forkoordinerende sagsbehandlere (aktivitet 3)Der har været dialogforløb (møder) med de kritiske forældre-grupper (aktivitet 6)Der er dialog med forældre om at udvælge sager til uvildig be-dømmelse (aktivitet 7)Borgerrådgiveren har indvilliget i at deltage i dialogen med for-ældrene på temadagen (aktivitet 8)Forældrene har på fokusmøder givet konkrete bud på bedre for-midling, og disse bud har været afsættet for den plan, handicap-centret har for udvikling af kommunikationen (aktivitet 9)Handicapcentret planlægger at lade forældre være med til at de-finere spørgsmål til den kommende tilfredshedsundersøgelse(aktivitet 10)Det er Socialforvaltningens fortsatte hensigt at lade dialogen med for-ældrene være en central dimension i udvikling af aktiviteterne.Aktiviteter i forhold til arbejdsmiljøDet er medarbejderne, der skal løfte kvaliteten i sagsbehandlingen ogkommunikationen med forældrene. Det kræver meget af sagsbehandler-ne, der samtidig med at arbejde hårdt, oplever at der fortsat er bunkerog ventetider. Det er et krævende arbejdsmiljø, og Handicapcentret harfået anmærkninger fra Arbejdstilsynet. Handicapcentret har været iSide 4 af 5

konstruktiv dialog med Arbejdstilsynet om udformningen af undersø-gelsen som de imidlertid bruger som afsæt i arbejdet med at forbedrearbejdsmiljøet. Arbejdstilsynet indgår som sparringspartner i det viderearbejde.Socialforvaltningens HR-kontor er i samarbejde med ledelsen på handi-capcentret og MED-udvalget ved at udarbejde en plan for udviklings-forløb for medarbejdere, ledere og organiseringen som sådan.Initiativer fremadrettetSocialforvaltningen har udarbejdet fire budgetforslag til forhandlinger-ne om kommunens budget 2014, der kan forstærke aktiviteterne i Hand-leplanen for børnehandicapområdet. Det gælder et familiehus, øgetkompetenceudvikling af medarbejderne, styrket kommunikation ogflere koordinerende sagsbehandlere. Sidstnævnte er, som nævnt, allere-de vedtaget med den politiske aftale af den 10. juni 2013.Derudover følger borgmester og direktion tæt op på implementeringenaf handleplanen og dialogen med forældrene.

Mål- og Rammekontoret

for Voksne