Landsforeningen af Patientrådgivere og Bistandsværger i DanmarkOle KølleFormandKalundborg den 8. november 2012Til§ 71 Tilsynet.ChristiansborgAtt. Anne Mette RisagerHermed fremsendes generelle og mere specifikke spørgsmål til behandling på mødet medTilsynet onsdag den 14. november kl.14.30 – 15.30.LPD takker for henvendelsen fra § 71 Tilsynet om at komme til vores mindst årlige møde.LPD glæder sig som sædvanligt meget til dette møde og sætter stor pris på denne kontaktTilsynet og LPD i mellem.LPD tror, at det er meget vigtigt, at der er denne gode kontakt mellem Tilsynet og deneneste ikke ” interessebaserede” forening i landet omkring psykiatri, hvis opgaver tillige erlovbundne.LPD vil indlede mødet med en kortstatusover patientrådgivernes og bistandsværgernesarbejde pt. ( også de bistandsværger, som specifikt tager sig af de her anbragte grønlændere. )Efterfølgende vil vi gerne sætte fokus på bl. a. to meget vigtige områder, som IKKEfungerer tilfredsstillende, selv om loven ellers helt klart på det ene område er meget tydelig,mens dette til gengæld kniber på det andet område.Jeg vil godt starte med sidstnævnte først.Det er vigtigt her at huske på, at vi har to typer af bistandsværger , derallekan komme i densituation, at de skal fungere som patienrådgiver.Den første kategori, er dem , som LPD i hverdagen kalder for ”pårørendebistandsværger”,idet de ofte er udpeget blandt pårørende eller vennekreds til den dømte, som loven pt.foreskriver, at man skal gøre.Denne kategori af bistandsværger har typisk kun denne ene person, som de er bistandsværgefor. Man skulle derfor tro, at dette ville være optimalt.Det er desværre det stik modsatte, hvilket jeg vil forklare senere.Den anden kategori er dem, som LPD i hverdagen kalder for”listebistandsværger”,dvs.,at det er bistandsværger som de enkelte politikredse kan ” trække ” på, hvis der ikke kanfindes en fra førstnævnte kategori ( pårørende – vennekreds mv. ), hvad der ofte er tilfældet.Listebistandsværgerne ( sådan nogen som bl. a. os 3 til mødet ) bliver ansat afStatsforvaltningerne og videregivet til de enkelte politikredse inden forStatsforvaltningernes område. Disse bistandsværger ( og nu ogsåpårørendebistandsværgerne, hvad ikke var tilfældet før den nye revision af loven for et parår siden ), skriver under på, at der må laves en udvidet straffeattest på personen.

Opgaverne for begge grupper er beskrevet i bekendtgørelsen for bistandsværger, som bl. a.findes i den håndbog, som Tilsynet fik ved vores sidste møde.Når jeg tidligere har skrevet, at gruppen af pårørendebistandsværger har det meget svært,skyldes dette bl. a. , at de ud over at være bistandsværge i lovens forstand , skal de ogsåvære : mor – far – søn – onkel - tante osv.I rigtig mange tilfælde får disse personer ofte ” følelser” i klemme, idet det kan være megetsvært, både at skulle være ” myndighedspersonen ”( læs bistandsværge ) og samtidig væreden omsorgsfulde og meget nærværende pårørende.LPD har ved flere lejligheder gjort opmærksom på dette ” skisma” og finder, at det nu måvære på tide, at politikerne ( herunder § 71 Tilsynet ) får lavet loven om.

HELLERE I GÅR END I MORGEN.

LPD tror ikke , at det i sin tid, da loven blev lavet, varkassetænkning,der gjorde, atpårørendebistandsværger ikke får honorar, men kun kan få kørsel op til 5 gange årlige besøg.Klienter, som har en bistandsværge fra pårørendegruppen har en ringereretsstillingendøvrige klienter, hvad LPD ikke tror var hensigten med loven.Når det drejer sig om den situation, hvor bistandsværgen skal være patientrådgiver, er desidste endnu mere ” på Herrens mark”, idet mange slet ikke ved, hvad det vil sige at værebistandsværge og da slet ikke patientrådgiver.Det er jo sådan, at en bistandsværge skal være patientrådgiver , når en klient udsættes for eneller anden form for tvang jf. lov om tvang i psykiatrien ( kan delvis læses i håndboegn ).Meget ofte er personalerne rundt om på afdelingerne også uvidende og det betyder ofte, atklienten ikke får den hjælp i den givne situation, som vedkommende har meget brug for.Det værste i denne situation er, at LPD IKKE kan få en klar tilkendegivelse af, hvilkenbekendtgørelse, der er gældende i disse situationer.Hvis man både skal være bistandsværge og patientrådgiver med det ekstra arbejde, somdette medfører, må man nødvendigvis også skulle have 2 honorarer for 2 job.Det primære job er bistandsværge, så når LPD spørges, siger vi, at det er dennebekendtgørelse, som er gældende ( også selv om bistandsværgen agerer patientrådgiver ).Dette er IKKE tilfredstillende for nogle af parterne.Nogle afdelinger har derfor indført, at der altid beskikkes en patienrådgiver fra ” listen ”.Dvs. en ny person, som ofte kun ser patienten kort ( så længe tvangsforanstaltningen findersted ).Dette ROD må ophøre nu, og LPD håber meget, at Tilsynet kan sætte ” noget i værk ”, sådette sker.De ca. 20 – 25 grønlandske bistandsværger ( de personer, som tager sig af de her anbragtedømte grønlændere, de fleste af disse er grønlændere ) er her ladt endnu mere i stikken, idet

LPD får rigtig mange tilbagemeldinger om en dårlig servicering fra Det Grønlandske Hus,som kun er blevet bedt om at varetage bistandsværgeordningen for Direktoratet forKriminalforsorgen og ikke har spor kendskab til patientrådgiverordningen.Mange af disse bistandsværger har mange gange klaget til Det Grønlandske Hus over denneringe eller helt manglende servicering, men intet er sket.På finansloven er afsat ca. 600.000.00 kr til aktivitets – og oplysningsarbejde for ALLElandets bistandsværger. Heraf får Det Grønlandske Hus mellem 120.000 og 150.000 kr omåret til servicering af de ca. 25 bistandsværger, der varetager de indsatte grønlænderesinteresser.Herudover får denne gruppe , på lige fod med alle andre patientrådgivere og bistandsværger,som LPD har kendskab til , LPD – avisen – håndbog for patientrådgivere ogbistandsværger- mulighed for deltagelse i kurser afholdt af LPD mv.LPD udsender LPD – avisen 4-5 gange om året – afholder 2-3 kurser og bruger rigtig mangefrivillige timer til telefonhenvendelser - foredrag- debatter-høringer mv-LPD servicerer på denne måde mellem 1000 og 1500 patientrådgivere og bistandsværger forrestbeløbet samt beløbet fra Sundhedsministeriet ( ca. 400.000.00 kr ).Det er ikke svært at lave procentregning på disse tal, og det ses, at Det Grønlandske Hus fåret urimeligt højt beløb af puljen, som jo i følge bemærkningerne til finanslovenKUNskalbruges til aktivitets – og oplysningsarbejde og ikke til studenterhjælp mv.Desuden deltager mange af denne gruppe bistandsværger i de af LPD holdte kurser.( den 16. 18. november i år afholdes kursus i Kalundborg, hvor der er 8 med ). I LPD`sbestyrelse sidder også en grønlænder.Dette har intet med misundelse at gøre, men handler blot om at bruge de sparsomt afsattemidler bedst muligt.…..........................................................................................................Et nyt område er hele besøgsproblematikken for bistandsværgerne og patientrådgiverne.Af begge bekendtgørelser fremgår det, at både bistandsværger og patientrådgivere har

FRI og UHINDRET

adgang til både

MUNDTLIGT – SKRIFTLIGT og ved PERSONLIG

fremmøde

at kontakte vores klienter og patienter, når det passer ind i Bistandsværgens ogPatientrådgiverens dagligdag og der skal IKKE meldes ankomst inden besøg. ( hvilket vidog tit gør )Næsten daglig får LPD meldinger om, at disse bestemmelser overtrædes og flere overlægerog afdelinger laver deresEGNEregler for begge grupper.Specielt bistandsværgene bliver ofte groft generet ved besøg mv., hvor de tit nægtes adgang,hvis de ikke retter sig efter overlægens ” dekret”.( der er ofte givet besked om, at patienrådgivere og bistansværger skal betragteassom ”almindelige ” besøgende og ikke som loven foreskriver har ” advokatstatus”, når detgælder besøg ).Det kan ikke være meningen, at alt for mange på den måde hindrer meget seriøse menneskeri at passe deres arbejde. Ofte kører disse personer langt for at besøge en klient, hvilketnæsten altid er tilfældet, når det gælder Sikringanstalten i Nykøbing Sjælland.

Ydermere er det jo et meget beskedent beløb, disse mennekser får for at varetage ofteskrøbelige menneskers tarv og derved prøver at bevare en rimelig retssikkerhed for dissepersoner, når de ellers får lov at udføre deres job.Det må være på tide, at der politisk gribes ind, så disse selvbestaltede ” konger ” en gang foralle kan blive fortalt, at loven også gælder for dem..Tilsynet har lige været på uanmeldt besøg på Sikringen, som er en af de største syndere pådette område. ( Læs medsendte bilag fra overlæge Per Balling ).Mange af disse kedelige episoder og store genr for begge grupper kunne undgås, hvis detendnu mere klart ( åbenbart ) af en bekendtgørelse – cirkulære eller andet blevTYDELIGTbekendtgjort, at begge grupper har status som advokat ved besøg og at denFRIE ogUHINDREDE adgang er gældende og hvad dette betyder i hverdagen.Da begge grupper ( mest patientrådgiverne ) jo skal besøge patienterne / klienterne, når entvangsforanstaltning finder sted ( lidt at ligne med Tilsynets opgaver ), er det vigtigt, at vikan komme frit og uhindret og uden at anmelde besøg. Vi skal jo også holde øje med” GOD SYGEHUSSTANDARD”.Vi skal altså i hverdagen bruge alle vores sanser ved besøg, så vorres patienters/ klientersRETSSIKKERHEDkan blive så optimal som muligt.Dette arbejde er der alt for mange, som pt. lægger os en hindring i vejen for at udføre og viregner bestemt med, at Tilsynet vil være med til at afhjælpe dette problem, som slet ikkeburde eksistere. ( jf. bekendtgørelserne ).

Nedenfor bringes to af de i skrivelsen nævnte bilag i afskrift, da jeg ikke kan scanne lige nu.De medbringes som originaler til mødet.Overlæge Per Balling skriver i brev til Jan Labusz den 16. oktober 2012:Vedrørende besøg på Sikringe:Jeg er blevet gjort opmærksom på, at dine besøg fortsætter ganske sent ud på aftenen.Ligeledes kan jeg forstå på personalet, at dine besøg er uanmeldte.Jeg skal henstille til, at du varsler dine besøg, således at patienterne kan være forberedte.Med hensyn til besøgstidererne skal jeg informere om, at man ikke kan besøge patienterefter kl. 21.00 og at du skal gennemføre dine besøg før dette. Ved ankomst efter kl. 21.00bliver besøgende ikke lukket ind.Der henvises i øvrigt til den allerede udsendte besøgsfolder, som også er gældende forbistandsværger.Underskrevet ,venlig hilsen , Per Balling, overlæge.LPD`S kommentar til brevet:Overlæge Per Balling har ganske misforstået, hvad en bistandsværges opgaver er og hvad

der står i bekendtgørelsen om dette. Han sidestiller deslige bistandsværgen med andrebesøgende ( familie mv. ), idet besøgsfolderen også er gældende for bistandsværger.Han lægger på den måde en klar hindring i vejen for at bistandsværgen kan udføre sitLOVLIGEarbejde.Ud over ovennævnte verserer der sager omkring indkøb af slik til patienter , rygeforbud påværelserne ( selv om arbejdstilsynet ikke har givet et sådant forbud ) osv. Her er det igenoverlæge Per Balling og den ledende overlæge Susanne Møller Madsen fraAfdelingsledelsen. Hele denne korrespondance har bistandsværge og patientrådgiver JohnAhlfors tilsendt formanden for Tilsynet.Et andet eksempel er fra Anstalten ved Herstedvester.Det lyder sådan.Retsbeskikkede bistandsværger.Retsbeskikkede bistandsværger skal legimitere sig som øvrige BESØGENDE.Såfremt der ved første besøg IKKE foreligger en BESØGSTILLADELSE fra Anstalten skalværgebeskikkelse medbringes.Herefter BESØGSTILLADELSE påført bistandsværge.Retsbeskikkede bistandsværger skal som HOVEDREGEL besøge den indsatte ibesøgsafdelingens åbningstid. Hvis dette ikke er muligt, KAN besøg foregå uden foralmindelig åbningstid. Besøget vil i så fald finde sted i advokatrummetiadministartionsbygningen.Retsbeskikkede bistandsværger skal ikke kontrolleres i Kriminalregistret.Denne skrivelse er udleveret til nogle bistandsværger, som kommer på Herstedvester.