Spm. nr. S 1270

43) Til ministeren for sundhed og forebyggelse af:

Sophie Løhde (V):

Er ministeren enig med Kommunernes Landsforening i, at svangreomsorgen i ukomplicerede tilfælde skal overgå til den kommunale sundhedspleje, fra det øjeblik mor og barn er udskrevet fra hospitalet, eller er ministeren enig med Danske Regioner i, at forslaget er »helt hen i vejret« og »aldeles risikabelt både for de nyfødte og deres mødre«?

Spm. nr. S 1270

43) Til ministeren for sundhed og forebyggelse af:

Sophie Løhde (V):

Er ministeren enig med Kommunernes Landsforening i, at svangreomsorgen i ukomplicerede tilfælde skal overgå til den kommunale sundhedspleje, fra det øjeblik mor og barn er udskrevet fra hospitalet, eller er ministeren enig med Danske Regioner i, at forslaget er »helt hen i vejret« og »aldeles risikabelt både for de nyfødte og deres mødre«?

Fru Sophie Løhde, værsgo.

Er ministeren enig med Kommunernes Landsforening i, at ukomplicerede tilfælde skal overgå til den kommunale sundhedspleje, fra det øjeblik mor og barn er udskrevet fra hospitalet, eller er ministeren enig med Danske Regioner i, at forslaget er »helt hen i vejret« og »aldeles risikabelt både for de nyfødte og deres mødre«?

Jeg glemte vist at nævne, at det drejer sig om svangreomsorgen, som det også fremgår skriftligt af spørgsmålet. Det skal jeg beklage.

Ministeren.

Jeg forstod godt, hvad spørgeren mente, selv om ordet svangreomsorg var gledet ud.

Jeg er meget glad for, at Kommunernes Landsforening melder sig på banen på sundhedsområdet, hvor udspillet på svangreområdet er et af de første konkrete bud fra KL på, hvordan kommunernes rolle kan styrkes. Konkret foreslås det, at en lang række opgaver, herunder bl.a. hælprøve, høretest, efterfødselssamtaler, overføres fra regionerne til kommunerne og fremover udføres af sundhedsplejersker.

Det kan være rigtig fornuftigt en gang imellem at kaste opgaverne op i luften og vurdere, om de nu også er placeret på den mest hensigtsmæssige måde, men det skal være faglighed og ikke politik, som skal afgøre, hvor opgaverne lander, og hvilke faggrupper der skal løse dem. Derfor vil jeg, som spørgeren måske kan regne ud, på baggrund af det heller ikke stå her i dag og erklære mig enig med Kommunernes Landsforening eller Danske Regioner. Det har jeg ikke de faglige forudsætninger til at gøre. Jeg vil overlade til min faglige styrelse, Sundhedsstyrelsen, at tage stilling til, hvilke faggrupper der kan løse hvilke opgaver inden for svangreomsorgen og på sundhedsområdet i øvrigt.

Kommunernes Landsforening har derfor også gjort det helt rigtige ved at sende deres udspil til Sundhedsstyrelsen, som netop er i gang, lige mens vi står her, med at opdatere de faglige anbefalinger for svangreomsorgen, og som altså har anledning til at forholde sig fagligt til udspillet i den forbindelse.

Jeg har med glæde noteret mig både i Politikens artikler om udspillet fra Kommunernes Landsforening og på Altinget, at både Danske Regioner og Kommunernes Landsforening, ligesom jeg selv, synes, at svangreomsorg er et vigtigt område.

Jeg har også noteret mig, at begge parter gerne vil påtage sig et stort ansvar på området, og det er jo en meget god baggrund at have for at få en god og konstruktiv dialog med begge parter om, hvordan vi fremover sikrer, at både kommunerne og regionerne hver især løfter deres del af opgaverne, og hvordan parterne bliver bedre til at koordinere det og samarbejde om forløbet til gavn for de ca. 60.000 nye borgere, som hvert eneste år kommer til verden, og deres forældre.

Fru Sophie Løhde.

Jeg er først og fremmest glad for ministerens tilkendegivelse af, at ministeren også er glad for, at Kommunernes Landsforening melder sig på banen. Og så noterer jeg mig, at ministeren siger, at ministeren ikke har fagligheden til at kunne udtale sig om eller forholde sig til det her udspil, men der man må jo så sige, at der i hvert fald er en lang række andre aktører, der har fagligheden til at kunne gøre det – eller i hvert fald selv mener, de har fagligheden til at gøre det. For det er jo ikke kun Danske Regioner, som har været ude at hælde det her forslag ned ad brættet; også regeringspartiernes egne ordførere har brugt udtryk, som at forslaget er helt ude i hampen, og at kommunerne bør stikke piben lidt ind.

Det synes jeg jo personligt er en lidt underlig måde at diskutere på, men det er altså stilen fra regeringspartiernes side, når kommunerne konstruktivt forsøger at rejse en diskussion om, hvordan svangreomsorgen fremadrettet kan forbedres.

Når Socialdemokraternes sundhedsordfører med egne ord bl.a. mener, at kommunerne skal stikke piben ind, når der er nogle kommuner, der ikke overholder Sundhedsstyrelsens anbefalinger, så vil jeg på den baggrund spørge ministeren, om ministeren er enig med ordføreren i, at kommunerne skal stikke piben ind, herunder også, om ministeren mener, at regionerne bør stikke piben ind, eftersom det er et faktum, at ingen af regionerne overholder Sundhedsstyrelsens anbefalinger om, at alle nybagte forældre får besøg af en jordemoder inden for 2 dage efter fødslen, hvis man føder ambulant.

Ministeren.

Der har da vist været gang i de sproglige blomster. Nu har jeg ikke lige de citater foran mig, som spørgeren refererer til, så dem kan jeg ikke så godt forholde mig til, men jeg kan sige, at jeg selvfølgelig synes, at det er rigtig vigtigt, at Sundhedsstyrelsens anbefalinger efterleves, og det gælder sådan set alle parter, ligegyldigt om vi så beder hinanden om at stikke piben ind eller ej.

Jeg ser også meget frem til, at Sundhedsstyrelsen kommer med de opdaterede vejledninger, som, så vidt jeg er orienteret, kommer, lige når vi når ind i det nye år. Og det synes jeg sådan set er det, man må tage som afsæt her, nemlig at nu har vi de to parter, der er involveret i at sikre en god svangreomsorg og sikre den bedste start på livet for de nye borgere, der kommer til verden. De parter, der er en del af det, har begge to meget markant meldt sig på banen og sagt, at de både er meget optaget af at sikre det bedst muligt og meget interesseret i at påtage sig et stort ansvar. Det er jo det bedste udgangspunkt, når Sundhedsstyrelsen kommer med deres opdaterede anbefalinger, for så også at sikre, at man forpligter sig på at leve op til det.

Fru Sophie Løhde.

Sproglige blomster er så betegnelsen, som ministeren vil give ordene fra sine sundhedsordførere fra Socialdemokraterne og SF, når de siger, at forslaget er helt ude i hampen og kommunerne bør stikke piben ind. Jeg vil selvfølgelig i dag også gerne understrege, at jeg jo heller ikke på stående fod er i stand til at komme med nogle endegyldige svar på, hvordan svangreomsorgen i fremtiden bedst kan indrettes eller struktureres for at blive forbedret. Jeg må bare konstatere, at der er rigtig mange nyfødte og deres forældre, som i dag ikke får de tilbud, som de burde, og at man derfor også som politiker bør være åben over for konstruktivt at overveje, hvordan indsatsen kan forbedres, og herunder også overveje konstruktivt, om den nuværende opgavefordeling fungerer efter hensigten.

Derudover synes jeg, det er væsentligt at bemærke, at baggrunden for kommunernes forslag er, at rigtig mange nybagte mødre i dag udskrives tidligere og tidligere fra sygehuset. I en enkelt region er det sågar sådan, at der er lagt op til, at den normale fødsel foregår ambulant; samtidig kan vi se, at indlæggelser inden for de første 30 dage af barnets liv stiger, ligesom antallet af behandlinger af nyfødte med ernæringsrelaterede diagnoser også stiger.

De ting viser – set med mine øjne – at der er behov for at overveje en ændret praksis på området, og derfor vil jeg gerne spørge ministeren, når nu ministeren ikke vil forholde sig til de sproglige blomster fra hendes egne ordførere og heller ikke vil forholde sig til noget som helst om, hvordan man kunne gøre tingene bedre, om ministeren så mener, at Sundhedsstyrelsen helt bør se bort fra de forslag, som kommunerne nu har bragt på banen.

Ministeren.

Nej, som jeg også sagde i min besvarelse, synes jeg jo lige præcis, at Kommunernes Landsforening har gjort det rigtige ved at fremsende deres udspil til Sundhedsstyrelsen, så det kan blive en del af det arbejde, der pågår i Sundhedsstyrelsen lige nu.

Jeg er sådan set meget enig med spørgeren og også meget optaget af, hvor kortsigtet og uheldigt det er, hver eneste gang vi ser en genindlæggelse af et meget spædt barn og barnets mor, som det jo typisk vil være, der bliver indlagt sammen med det, hvad enten det så er på grund af dehydrering eller gulsot eller noget andet, som man formentlig kunne have undgået, hvis man havde fulgt de vejledninger, der er fra Sundhedsstyrelsen.

Så det er bestemt noget, jeg synes vi skal kigge på med meget stor alvor, og jeg vil bestemt bruge de opdaterede anbefalinger fra Sundhedsstyrelsen til også at tage nogle meget grundige snakke med Danske Regioner og Kommunernes Landsforening om, hvordan vi i fællesskab sikrer den bedste svangreomsorg og kan gøre noget i forhold til den stigning, der har været i antallet af genindlæggelser, for det er der jo sådan set ingen parter overhovedet der kan være tjent med.

Fru Sophie Løhde.

Jeg er jo lidt ked af, at jeg ikke kan få et nærmere svar på bare nogle af de spørgsmål, som jeg forsøger at stille. Som sagt har jeg stor forståelse for, at ministeren selvfølgelig ikke kan sidde og vurdere samtlige faglige aspekter i forhold til et givent område, men ministeren må jo alligevel som minimum have bare en politisk holdning til, hvordan man kunne overveje at se på nogle områder: hvad der kunne gøres bedre, hvordan man kunne overveje at gøre det bedre osv. osv. Man kan jo ikke parkere ethvert svar her i Folketingssalen, med henvisning til at man må bede om en nærmere redegørelse fra Sundhedsstyrelsen, før man kan komme tilbage i Folketingssalen.

Så mener ministeren med sine politiske briller, at det forslag, som Kommunernes Landsforening er kommet med, er fuldstændig og helt og aldeles risikabelt for Sundhedsstyrelsen at begynde at se nærmere på i forbindelse med dens videre arbejde med at revurdere anbefalingerne på området?

Ministeren.

Jeg tror bare, at jeg vil henholde mig til, at ordføreren selv i sin første replik til mig kvitterede for, at det sådan set er ganske fornuftigt, at man lader fagligheden veje tungt i det her. Når vi snakker om opgavevaretagelse her, er det jo et spørgsmål om en faglig vurdering af, hvilke faggrupper der kan løse hvilke opgaver, og hvor man har den kapacitet, der i øvrigt skal til, når vi snakker om sådan noget som fødsler, som jo også har en eller anden geografisk udbredelse, og som stiller nogle krav til, hvad der skal være af kapacitet. Så det vil jeg holde fast i, altså at det er meget svært at politisere over det.

Målet må være, at vi ikke skal have de her genindlæggelser, og at vi ikke skal have, at der ikke bliver fulgt op på og efterlevet de anbefalinger, der kommer fra Sundhedsstyrelsen. Mange af de problemer, vi ser, og som ordføreren også selv remsede op før, ville jo ikke være der, hvis man efterlevede de anbefalinger, der er.

Nu kommer der opdaterede, nye anbefalinger fra Sundhedsstyrelsen, og det er et rigtig godt afsæt for at forpligte parterne, som jo begge i den her sammenhæng har meldt sig meget tydeligt på banen. Og når man melder sig på banen, skal der altså også leveres.

Dette spørgsmål er sluttet.

Det næste spørgsmål er også stillet til ministeren for sundhed og forebyggelse af fru Sophie Løhde.