SUU, Alm.del - 2011-12 - Endeligt svar på spørgsmål 720: Spm. om kommentar til henvendelse af 2/7-12 fra Lars Bech Nygaard vedr. verdenssundhedsorganisationens diagnoseliste, til ministeren for sundhed og forebyggelse

Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg har den 3. juli 2012 stilletfølgende spørgsmål nr. 720 (Alm. del) til ministeren for sundhed og forebyg-gelse, som hermed endeligt besvares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fraStine Brix (EL).Spørgsmål nr. 720:Ministeren bedes kommentere henvendelse af 2. juli 2012 fra Lars Bech Ny-gaard vedr. verdenssundhedsorganisationens diagnoseliste, jf. SUU alm. del -bilag 385.Svar:Til brug for besvarelse af spørgsmålet har jeg indhentet nedenstående oplys-ninger fra Sundhedsstyrelsen, som jeg kan henholde mig til.Det fremgår af det vedlagte bilag, at Lars Bech Nygaard håber på, at gruppenF65 i WHO’s ICD-11 ”Lidelser i forbindelse med seksuelle præferencer” vil bli-ve ændret, fordi han finder, at der heri er en uheldig sammenblanding af ting,der ikke hører sammen.Sundhedsstyrelsen skal indledningsvis fastslå, at diagnoser generelt, herunderogså den internationale sygdomsklassifikation, ICD-10 (International StatisticalClassification of Diseases and Related Health Problems) er et professioneltfagligt arbejdsredskab, der primært bruges i forbindelse med registrering afsygelighed og dødsårsager. Det er et nyttigt værktøj for alle i sundhedssekto-ren, der arbejder med behandling og formidling af patientdata, for statistik ogepidemiologi samt for den generelle informationsvirksomhed i sundhedsvæse-net. Det kan eksempelvis være i forbindelse med:Kommunikation af konkret diagnostik og behandling af den enkelte pa-tient, som henvender sig med ønske om behandling,til at vurdere statistisk forekomst af en bestemt lidelse og deraf føl-gende vurderet behov for behandlingstilbud eller forebyggende foran-staltninger i den forbindelse samttil ydelses- og afregningstekniske forhold.

I en sexologisk behandlingskontekst kan der være brug for diagnoser fra grup-pen F65, når en person henvender sig og søger behandling på grund af eks-trem seksualitet, som de selv eller deres omgivelser oplever som en plage. Ivisse tilfælde vil det endvidere være noget, man kan dømmes for. I dissesammenhænge er en specifik diagnose fagligt at foretrække.

Vedrørende sadomasochisme, fetichisme og transvestisk fetichisme, der iovervejende grad er seksuelle praktiker, som foregår alene eller mellem sam-tykkende voksne, som lever fint hermed, er der i de nævnte tilfælde ikkegrundlag for at anvende diagnosen, idet der ikke er tale om et helbredspro-blem med behov for behandling.Kun i de sjældne situationer, hvor dette ikke er tilfældet, fx i forbindelse meden persons egen lidelse eller i overgrebssammenhæng, er de eksisterendekoder under F65 med tilhørende kodetekster relevante at anvende. Dog harman i Danmark valgt, at sadomasochisme ikke kan indberettes som diagnose iLandspatientregisteret (LPR).For fuldstændighedens skyld bør det her nævnes, at der i øvrigt er visse mu-ligheder for nationale tilpasninger af sygdomsklassifikationen i form af meredetaljerede underkoder, forudsat at hierarkiet i klassifikationen bevares.Ovenstående gælder også den sexologisk professionelle praksis i Danmark irelation til diagnosticering.Sundhedsstyrelsen har desuden oplyst, at ICD-11 aktuelt befinder sig i et fore-løbigt udkast som bl.a. vil skulle vurderes af relevante faglige eksperter, inter-nationale professionelle fora mv. Jeg forventer, at Sundhedsstyrelsen arbejderfor, at en endelig version vil komme til at afspejle den internationale nutidigefaglige konsensus med hensyn til definitioner, kategorier, struktur mv., såledesat diagnoseklassifikationen opfylder sit formål som professionelt hensigts-mæssigt værktøj, nationalt og internationalt.