SUU, Alm.del - 2011-12 - Endeligt svar på spørgsmål 684: Spm. om, hvilken hiv- antistof- test, der anvendes i sundhedsvæsnet, til ministeren for sundhed og forebyggelse

Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg har den 14. juni 2012 stilletfølgende spørgsmål nr. 684 (Alm. del) til ministeren for sundhed og forebyg-gelse, som hermed besvares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra LiselottBlixt (DF).Spørgsmål nr. 684:’’Ministeren bedes oplyse hvilken hiv- antistof- test, der anvendes i sundheds-væsenet og redegøre for begrundelsen for, at netop denne test anvendes.”Svar:Jeg har haft spørgsmålet forelagt for Sundhedsstyrelsen og kan oplyse føl-gende:I sundhedsvæsenet anvendes flere forskellige tests til konstatering af HIV-infektion. Der er de såkaldte HIV-antistof tests, hvor der alene undersøges forantistoffer (Elisa-testen), og så er der kombi-testen, hvor der på én gang bådeundersøges for antistoffer og for dele af selve HIV-virus – antigenet. Ved un-dersøgelse for HIV-antistof alene vil HIV infektion kunne påvises/udelukkes 2måneder efter smittetidspunktet. Ved undersøgelse for både hiv-antistof og an-tigenet vil HIV infektion kunne påvises/udelukkes allerede 1 måned efter smit-tetidspunktet. Forskellen skyldes, at HIV-virus kan påvises i blodet før udvik-lingen af antistoffer.Elisa-testen var tidligere den mest almindelige metode til påvisning af specifik-ke antistoffer mod HIV i en blodprøve og anvendes stadig ganske få steder idet danske sundhedsvæsen. I dag anvender de fleste laboratorier HIV-analyser ved hjælp af kombi-testmetoden.Elisa-testen er en hurtig og meget sensitiv test, og falsk negative tests fore-kommer meget sjældent. Men da falsk positive resultater kan forekomme, vil etpositivt testresultat altid skulle følges op med en konfirmatorisk undersøgelse,hvilket begrunder anvendelsen af den såkaldte Western Blot/Innolia-test, derbekræfter tilstedeværelsen af antistoffundet. Western Blot/Innolia-testen erlangsom og kræver ekspertise i særlige laboratorier.Af andre tests kan nævnes HIV-kviktesten, der er en test til kvalitativ påvisningaf HIV-antistoffer. Begrundelsen for at anvende denne type test er, at man kanfå svar på under en time, og at man kan analysere en blodprøve udtaget vedet prik i en finger. Resultatet skal dog altid konfirmeres.

Børn af HIV smittede mødre kan passivt få overført moderens antistoffer, hvil-ket begrunder brugen af en test, der måler HIV PCR (DNA eller RNA) for at af-klare om barnet reelt er smittet, og ikke bare er bærer af moderens antistoffer.I blodbanker anvendes den såkaldte NAT test (Nukleinsyre AmplifikationsTest). Begrundelsen er, at denne test er meget fintfølende og kan måle tilste-deværelse af selve HIV-virus meget tidligt i smitteforløbet, så man kan udeluk-ke donorer, der er smittet kort forinden.Alle nævnte tests opfylder deres formål - at finde ud af, om en person er smit-tet med HIV - og anvendes altså i forskellige situationer til forskellige formål.