SUU, Alm.del - 2011-12 - Endeligt svar på spørgsmål 66: Spm. om kommentar henvendelsen af 21/10-11 fra Epilepsihospitalet Filadelfia vedrørende hospitalets økonomiske situation, til minister for sundhed og forebyggelse

Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg har den 26. oktober 2011stillet følgende spørgsmål nr. 66 (Alm. del) til ministeren for sundhed og fore-byggelse, som hermed besvares.Spørgsmål nr. 66:”Ministeren bedes kommentere henvendelsen af 21. oktober 2011 fra Epilep-sihospitalet Filadelfia vedrørende hospitalets økonomiske situation, jf. SUUalm. del - bilag 32.”Svar:I henvendelse af 21. oktober stiller Epilepsihospitalet spørgsmål ved, hvilkeydelser der er omfattet af fritvalgsrammen samt om administration af tilgangenaf patienter, hvis ydelser betales efter fritvalgsrammen. Epilepsihospitalet stil-ler ligeledes spørgsmålstegn ved, om hospitalet har mulighed for at indgå afta-ler efter reglerne om udvidet frit sygehusvalg. Endeligt anfører hospitalet, atfritvalgsrammen ikke er et tilstrækkeligt grundlag for driften af hospitalet.Spørgsmålet om, hvad der er omfattet af fritvalgsrammen for Epilepsihospitalethar været drøftet ved adskillige møder, hvor Epilepsihospitalet, Region Sjæl-land, Danske Regioner og Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse har delta-get. Det er ved disse møder fra ministeriets side blevet fremført, at hovedhen-synet bag reguleringen af private specialsygehuse i § 79, stk. 2, er at bevarede særlige behandlingstilbud på disse steder. Det ligger forudsætningsvistheri, at de private specialsygehuse skal udvikle behandlingstilbuddene fagligt itakt med udviklingen på deres faglige område, så de fortsat fremstår som sær-lige behandlingstilbud, som bør bevares. Det kan imidlertid ikke udledes af be-stemmelserne i § 79, stk. 2, af § 235, stk. 4, eller af sundhedsloven i øvrigt, atde private specialsygehuse kan tilbyde andre former for behandling end dem,der er aftalt med beliggenhedsregionen, inden for den i medfør af § 235, stk. 4,fastlagte økonomiske ramme.I medfør af sundhedslovens § 75, stk. 3, indgår regionsrådet driftsoverens-komst med de i § 79, stk. 2, nævnte private specialsygehuse m.fl., som er be-liggende i regionen. Formålet hermed er, jf. lovbemærkningerne til L 49 1992-93, at beliggenhedsregionen på vegne af de øvrige regioner skal sikre en iøkonomisk henseende rationel drift samt enfagligudvikling af de ”bevarings-værdige” behandlingstilbud på det enkelte private specialsygehus. Det forud-sættes i øvrigt, at regionen fører tilsyn med, at visitationen og prioriteringen afpatienter, der henvises til behandling på specialsygehuset, tilrettelægges hen-sigtsmæssigt.Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse finder, at beliggenhedsregionsrådetpå baggrund heraf har pligt til at opstille rammerne for de ydelser, der skal til-

bydes inden for den fastsatte økonomiske ramme. Heri indgår, at der skal væ-re tale om ydelser, som man i dagens sygehusvæsen har behov for, jf. be-mærkningerne til L 49/1992-93 om, at formålet bl.a. er at sikre ”faglig udvik-ling”.Det bør derfor følge af driftsoverenskomsten, hvilke behandlingstilbud et privatspecialsygehus, som er omfattet af § 79, stk. 2, tilbyder. Det er ligeledes mini-steriets opfattelse, at regionernes tilsyn med tilrettelæggelsen af visitationen afpatienter, der ønsker behandling på specialsygehuset, også indbefatter priori-tering af patienter ud fra behandlingsbehov.Bestemmelserne om det udvidede frie sygehusvalg fremgår af sundhedslo-vens § 87, hvorefter en person, der er henvist til sygehusbehandling, kan væl-ge at blive behandlet på et af de private sygehuse, klinikker m.v. som regions-rådene har indgået aftale med efter stk. 5, hvis regionsrådet i bopælsregionenikke inden 1 måned efter henvisningen er modtaget kan tilbyde behandling påegne eller et af de i § 79 nævnte sygehuse, som regionsrådet samarbejdermed eller sædvanligvis benytter. Muligheden for at en patient kan vælge be-handling på fx Epilepsihospitalet efter reglerne om det udvidede frie sygehus-valg afhænger således dels af, at regionsrådet ikke kan tilbyde behandling in-den for 1 måned, dels af at der er indgået aftaler om behandling efter reglerneom udvidet frit valg mellem Danske Regioner på vegne af regionsrådene ogEpilepsihospitalet. Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse har tidligere vedforskellige lejligheder oplyst, at man finder, at private sygehuse m.m. har ret tilat få en sådan aftale, hvis de i øvrigt opfylder betingelserne om kvalitet o.s.v.For så vidt angår hospitalets økonomi, så finder jeg, at en fritvalgsramme på75 mio. kr. årligt bør være et godt grundlag for fortsat drift. Ud over fritvalgs-rammen har Epilepsihospitalet mulighed for yderligere indtægter via indgåelseaf bilaterale aftaler med regionerne samt indgåelse af aftale med regionerne ifællesskab om udvidet frit sygehusvalg.Jeg kan tilføje, at regeringen og Enhedslisten den 16. november 2011 har ind-gået en delaftale på sundhedsområdet til finanslov 2012, hvori det er aftalt atafsætte 25 mio. kr. i 2012 og 15 mio. kr. i 2013 til Epilepsihospitalet.