SUU, Alm.del - 2011-12 - Endeligt svar på spørgsmål 40: Spm. om hvor mange lande der har indført behandling med VNS samt hvilke lande, til minister for sundhed og forebyggelse

Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg har den 20. oktober 2011stillet følgende spørgsmål nr. 40 (Alm. del) til ministeren for sundhed og fore-byggelse, som hermed besvares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra LiselottBlixt (DF).Spørgsmål nr. 40:’’Kan ministeren oplyse hvor mange lande der har indført behandling med VNSsamt hvilke lande? Spørgsmålet har tidligere været stillet i folketingsåret2010-11, jf. SUU alm. del - spm. 892. ”Svar:Med henblik på at besvare spørgsmålet, har jeg anmodet Sundhedsstyrelsenom en udtalelse, jf. foreløbig besvarelse af 17. november 2011.Sundhedsstyrelsen udtaler:”VNS dvs. nervus vagus stimulation er en metode hvorved der implanteres enstimulator, som sender en strøm ind i hjernen langs vagusnerven. I visse til-fælde er der herved iagttaget en positiv effekt i relation til epilepsi. Den konkre-te virkningsmekanisme er ikke kendt.Den amerikanske Food and Drug Administration (FDA) godkendte NVS til be-handlingsresistent epilepsi i 1997. Metoden har fundet anvendelse og pladssom en metode til behandling af i øvrigt behandlingsresistent epilepsi, bl.a. ivisse tilfælde hvor epilepsi-kirurgi ikke er mulig, i en lang række lande herun-der Danmark.Behandling med NVS for epilepsi er fastsat som højt specialiseret funktion iSundhedsstyrelsens specialeplan og behandlingen i relation til epilepsi skalses i sammenhæng med Sundhedsstyrelsens retningslinjer for epilepsikirurgi.I 2005 godkendte FDA nervus vagus stimulation til anvendelse ved behand-lingsresistent depression. Denne godkendelse og behandlingsmetoden ansesfor kontroversiel. Behandling med VNS for depression må fortsat anses for atbefinde sig på et eksperimentelt niveau og anvendes så vidt Sundhedsstyrel-sen er orienteret ikke i almen klinisk sammenhæng. Der foreligger ikke evi-dens for behandlingens værdi fra klinisk kontrollerede forsøg.Sundhedsstyrelsen har i relation til spørgsmålet søgt oplysninger om udbre-delsen af behandlingen via søgning i bl.a. litteraturdatabaser, relevante myn-digheders hjemmesider mv.

Man har imidlertid ikke herved kunnet opnå overblik over i hvilke lande, hvordenne behandling anvendes i relation til depression. Der foreligger visse nogetældre publicerede studier bl.a. fra USA og Tyskland.For så vidt angår Norden er det oplyst fra norske sundhedsmyndigheder på fo-respørgsel, at man ikke kender til at denne behandlingsform anvendes i Nor-ge. Fra Sverige oplyses, at en universitetsklinik tidligere deltog i et internatio-nalt projekt og behandlede et antal patienter i denne forbindelse. Man fandther dels ingen større fremgang og dels at det var et alvorligt stort indgreb. Mankonkluderede at andre og evidensbaserede metoder bør foretrækkes til be-handling af svær terapiresistent depression. Behandlingen anvendes ikke iDanmark.”Jeg kan henholde mig til Sundhedsstyrelsens udtalelse.