SUU, Alm.del - 2011-12 - Endeligt svar på spørgsmål 353: Spm. om hvad det koster at tilbyde en medicingennemgang for alle ældre borgere, til ministeren for sundhed og forebyggelse

Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg har den 20. februar 2012 stil-let følgende spørgsmål nr. 353 (Alm. del) til ministeren for sundhed og fore-byggelse, som hermed besvares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra SophieLøhde (V).Spørgsmål nr. 353:’’Vil ministeren vurdere, hvad det koster at tilbyde en medicingennemgang foralle ældre borgere, der bruger mindst fem typer medicin, og herunder om mi-nisteriet er enig i vurderingen fra Apotekerforeningen om, at der på landsplankan spares 330 mio. kr., hvis alle ældre borgere, der bruger mindst fem typermedicin, tilbydes en medicingennemgang? ”Svar: Det omtalte besparelsespotentiale på 330 mio. kr. stammer fra Læge-middelstyrelsens rapport ”Brug medicinen bedre” fra 2004, som var resultatetaf en arbejdsgruppe, hvor alle dele af sundhedsvæsenet var repræsenteret.Arbejdsgruppens anbefalinger kan overordnet inddeles i tre indsatsområder:Deling af medicinoplysninger, farmaceutisk rådgivning og anvendelse af ma-skinel dosisdispensering.Deling af medicinoplysninger: Programmet det Fælles Medicinkort udviklet.Det Fælles Medicinkort (FMK) er et centralt program, som indeholder en over-sigt over borgerens aktuelle medicinering, og som deles på tværs af sektorer isundhedsvæsenet. FMK integreres i sygehusenes og de praktiserende læger-nes egne systemer, hvorved systemet udgør en del af den lokale arbejdsgang,men medicinoplysningerne kan også tilgås via FMK online, hvilket også vil væ-re borgernes indgang til egne medicinoplysninger. Forventeligt i 2013 vil ogsåkommunerne og hjemmesygeplejen være på FMK.Farmaceutisk rådgivning forudsætter overblik over den aktuelle medicinering,hvilket fås via FMK. Dette er blandt andet også årsagen til, at Danske Regio-ner har fokus på en styrket indsats for polyfarmacipatienter, patienter som ta-ger 6 eller flere lægemidler. Indsatsen betyder, at de regionale medicinfunktio-ner / lægemiddelenheder skal informere, vejlede og besøge de praktiserendelæger med henblik på at skærpe deres opmærksomhed på, om polyfarmacipa-tienter i deres praksis får den medicin, der er relevant. En dialog med lægen -på baggrund af FMK - kan fx handle om, hvorvidt nogle lægemidler er overflø-dige, interagerer med andre, eller bør erstattes af andre f.eks. grundet bivirk-ninger.Selvom lægerne med regionernes indsats og overblikket i FMK har fokus påældre borgeres medicinering, kan lægerne, især når der er tale om borgere

der bruger mange lægemidler, have behov for rådgivning fra en farmaceut.Dette kan være rådgivning fra farmaceuter på sygehuse, i regionale lægemid-delenheder eller via farmaceuter på apotekerne.Som en del af undersøgelsen af mulighederne for at modernisere apoteker-sektoren, vil der blive set på apotekernes kompetencer og opgaver, herunderydelsen medicingennemgang.Endelig - for så vidt angår rapportens anbefalinger om anvendelse af maskineldosisdispensering fra apoteket - er udbredelsen af dosisdispensering øget si-den rapporten blev offentliggjort i 2004. Initiativer med henblik på yderligereanvendelse af maskinel dosisdispensering fra apoteket, vil bl.a. bero på resul-tater og anbefalinger i et projekt herom, som Dansk Selskab for Patientsikker-hed forestår med støtte fra ministeriets compliancepulje. Herudover vil dosis-dispensering også blive behandlet i arbejdsgruppen om modernisering af apo-tekersektoren.Det omtalte besparelsespotentiale på 330 mio. kr. bygger på et studie med523 ældre over 65 år, og anføres i Lægemiddelstyrelsens rapport at skulle an-vendes med nogen forsigtighed. Herudover skal det tages i betragtning, at endel af de forhold som medicingennemgangen imødekommer, i nogen grad for-ventes imødekommet ved deling af medicinoplysninger ved anvendelse afFMK.Jeg har store forventninger til FMK-programmet og de gevinster, der kan op-nås med øget overblik over borgernes medicinering. Jeg er imidlertid ogsåindstillet på at se nærmere på, om det kunne være relevant at lade farmaceu-ter på apotekerne forestå medicingennemgang for grupper med behov herfor,bl.a. ældre i behandling med mange lægemidler.