SUU, Alm.del - 2011-12 - Endeligt svar på spørgsmål 334: Spm. om kommentar til henvendelse af 9/2-12 fra Grethe Helin vedr. åbent brev, til ministeren for sundhed og forebyggelse

Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg har den 9. februar 2012 stil-let følgende spørgsmål nr. 334 (alm. del) til ministeren for sundhed og fore-byggelse, som hermed besvares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra LiselottBlixt (DF).Spørgsmål nr. 334:’’Ministeren bedes kommentere henvendelsen af 9. februar 2012 fra GretheHelin vedr. åbent brev jf. SUU alm. del - bilag 201.”Svar:Jeg forstår henvendelsen fra Grethe Helin sådan, at hun er utilfreds med dennye ordning vedrørende registrering af og tilsyn med private sygehuse, klinik-ker og praksis. Det er blandt andet opfattelsen, at det gebyr, som Sundheds-styrelsen opkræver til finansiering af registrerings- og tilsynsordningen er forhøjt, og at Sundhedsstyrelsen fører tilsyn med de samme forhold, som andreinstanser påser i anden sammenhæng. Grethe Helins kritik af registrerings- ogtilsynsordningen er affødt af en artikel bragt i Dagens Medicin den 20. januar2012.Jeg kan bekræfte, at Folketinget før sommerferien – med det formål at øge pa-tientsikkerheden – enstemmigt vedtog en ændring af sundhedsloven, somtrådte i kraft den 1. januar 2012. Ifølge denne ændring skal private sygehuse,klinikker og praksis, hvor der udføres patientbehandling af læger, registreres afSundhedsstyrelsen. Omfattet af ordningen er dog ikke lægelig patientbehand-ling, der udføres i almen praksis, eller som led i kosmetisk behandling, labora-torievirksomhed og behandling i speciallægepraksis, der i henhold til aftaleudøves som bibeskæftigelse på et offentligt sygehus af en læge, der er ansatpå det pågældende sygehus.Sundhedsstyrelsen skal føre faste tilbagevendende, proaktive tilsyn og temati-serede tilsyn med de registrerede klinikker. Genstanden for Sundhedsstyrel-sens tilsyn er den lægelige patientbehandling på det private sygehus eller kli-nik, herunder undersøgelse, diagnostik og behandling. Tilsynet vil fokusere påen række standardpunkter, som f.eks. patientinformation, journalføring, an-vendelse af medhjælp, instrukser, medicinhåndtering, håndtering af henvisnin-ger samt samarbejde med alment praktiserende læger og offentlige sygehuse.Herudover vil tilsynet omfatte forhold vedrørende patienters retsstilling, herun-der om informeret samtykke, tavshedspligt, aktindsigt i patientjournaler ogsundhedspersoners videregivelse af oplysninger. Ved tilsynet vurderes det ik-ke, om patientbehandlingen har været den bedst mulige eller lever op til bed-ste specialiststandard. Tilsynet sigter alene imod at klarlægge, om behand-

lingsstedets lægelige patientbehandling lever op til normen for almindelig an-erkendt faglig standard.Det er Sundhedsstyrelsens intention, at de faste tilbagevendende tilsyn nor-malt skal finde sted hvert tredje år.I forbindelse med Folketingets vedtagelse af den nye registrerings- og tilsyns-ordning var det forudsat, at de private klinikker m.v., som udfører lægelig pati-entbehandling, pålægges gebyrer af en størrelse, der giver fuld omkostnings-dækning, således at Sundhedsstyrelsens udgifter til registrering og tilsyn i denny ordning modsvares af de samlede gebyrindtægter. Størrelsen på de geby-rer, som Sundhedsstyrelsen har fastsat og opkræver, stemmer overens medde forudsætninger, som Folketinget havde fastlagt i forbindelse med lovensvedtagelse.For de – anslået 40 – store behandlingssteder med sengepladser udgør detårlige gebyr 20.392 kr.For de – anslået 100 – mellemstore behandlingssteder uden sengepladser,men med flere læger udgør det årlige gebyr 13.738 kr.For de – anslået 1.000 – mindre behandlingssteder uden sengepladser ogmed kun én læge udgør det årlige gebyr 6.998 kr.For de – anslået 200 – behandlingssteder uden sengepladser med en lægemed deltidsydernummer eller dokumenteret anden hovedbeskæftigelse udgørdet årlige gebyr 3.029 kr.I etableringsåret 2012 vil gebyrerne være lidt højere som følge af blandt andetudgifter til 1. gangs registrering.De årlige gebyrer dækker udgifterne til såvel registrering som de faste tilbage-vendende tilsyn.Gebyrer for tematiserede tilsyn, som kun vil være aktuelt for visse registreredebehandlingssteder, der er udvalgt efter nærmere bestemte kriterier, vil blive af-regnet særskilt og udgør 13.000 kr.Gebyrer for opfølgende tilsyn vil også blive afregnet særskilt og udgør 19.000kr. pr. tilsynsbesøg.Jeg kan i øvrigt oplyse, at det proaktive tilsyn, som Sundhedsstyrelsen udførermed de registrerede behandlingssteder efter den nye ordning, ikke samtidigvaretages af andre instanser. Regionerne har således ikke – i forhold til de pri-vate behandlingssteder, som de har overenskomst med – kompetence til at fø-re et egentligt tilsyn, sådan som Sundhedsstyrelsen har det efter den nye ord-ning. Det kan endvidere bemærkes, at der for så vidt angår private behand-lingssteder, der er omfattet af Den Danske Kvalitetsmodel, ikke foretages envurdering af, om den konkrete lægelige patientbehandling på behandlingsste-det udføres i overensstemmelse med det almindelige krav om, at læger underudøvelsen af deres virksomhed udviser omhu og samvittighedsfuldhed.