Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2011-12
SUU Alm.del
Offentligt
Holbergsgade 6DK-1057 København KT +45 7226 9000F +45 7226 9001M[email protected]Wsum.dk
Dato: 5. marts 2012Enhed: SygehuspolitikSagsbeh.: SUMIHOSags nr.: 1201650Dok nr.: 810505
Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg har den 3. februar 2012 stil-let følgende spørgsmål nr. 314 (Alm. del) til ministeren for sundhed og fore-byggelse, som hermed besvares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra LiselottBlixt (DF).Spørgsmål nr. 314:’’Vil ministeren redegøre for, hvorfor der er kvinder, som har ventet op til 450dage, før de er blevet behandlet for celleforandringer? Redegørelsen bedesindeholde svar på, hvor mange kvinder det drejer sig om, samt de konsekven-ser det har haft for den enkelte. Endvidere bedes ministeren forholde sig til,om det er hos den enkelte læge eller i sygehussystemet, det er gået galt oghvorfor?”Svar:Årsrapporten for 2010 fra Dansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræft-screening indeholder bl.a. opgørelser over opfølgningen på celleprøver somled i screening for livmoderhalskræft. Det fremgår, at 130 celleprøver, der viseralvorlige celleforandringer, ikke er fulgt op inden for 450 dage.Det tal skal efter min opfattelse nedbringes.Det er væsentligt at pointere, at celleforandringer ikke nødvendigvis er kræft.Der kan være tale om forstadier, som ikke bliver til kræft. Ifølge oplysninger fraSundhedsstyrelsen tager det endvidere typisk 10-15 år for svære forstadier atudvikle sig til kræft.Jeg skal retfærdigvis også gøre opmærksom på, at tallet angår opfølgning påcelleprøver i form af kontrolundersøgelse, forebyggende keglesnit m.v., menikke siger noget om, hvornår patienter med livmoderhalskræft bliver behandlet.Tallet skal også sættes i forhold til, at der på landsplan årligt tages ca. 400.000celleprøver som led i screeningsprogrammet. Det ændrer dog ikke ved, at detefter min opfattelse er for højt.Der kan være flere årsager til den manglende opfølgning. Uanset om årsagenf.eks. er, at svaret er blevet væk i lægehuset, at kvinden ikke er gået til gynæ-kolog som aftalt eller om gynækologen efter en nærmere undersøgelse ikkefinder anledning til yderligere, så skal der gøres en indsats for at sikre en godopfølgning i screeningsprogrammet.Screeningsprogrammet er forankret i regionerne. De praktiserende læger eren vigtig aktør med ansvar for at tage celleprøven og for at drøfte svaret og enevt. videre behandling med kvinden. Jeg forventer, at regionerne og de prakti-
Side 2
serende læger sætter det fornødne fokus på problemet. Ifølge Sundhedssty-relsen har opfølgningen været drøftet med regionerne../.Jeg har desuden bedt Danske Regioner om en redegørelse. Redegørelsen ervedlagt, og jeg har noteret mig regionernes svar. Sundhedsstyrelsen har end-videre oplyst, at Danske Regioner har taget initiativ til at undersøge forløbet forde 130 kvinder samt eventuelle konsekvenser af den manglende opfølgning.Også fra centralt hold er der taget en række initiativer for at reducere antalletat tilfælde med manglende opfølgning af abnorme eller uegnede patologisvar iscreeningen for livmoderhalskræft.Laboratoriet, der undersøger celleprøverne kan nu - med kvindens samtykke –sende svar direkte til kvinden samtidig med, at svaret også sendes til lægen.Det fremgår af Sundhedsstyrelsens nye anbefalinger. Der sendes nu også enautomatisk besked fra patologisystemet til lægen, hvis systemet ikke får be-sked om opfølgning. Så bliver lægen påmindet om, at der ikke er fulgt ordent-ligt op.Task Force for Patientforløb for Kræft- og hjerteområdet følger op på regioner-nes implementering af de nye anbefalinger fra Sundhedsstyrelsen.Den nationale opfølgning og kvalitetssikring af screeningsresultater fortjener etekstra fokus som supplement til den eksisterende monitorering af program-merne. Det er der allerede sat yderligere 1 mio. kr. af til årligt fra 2013.
Med venlig hilsen
Pia Olsen Dyhr
/
Irene Holm